中西医结合临床型研究生培养中存在的问题与对策

中西医结合临床型研究生是复合型人才。通过对华山医院中西医结合临床型研究生培养的思考 ,总结出存在的问题 ,并提出了针对性的对策 ,以期提高中西医结合临床研究生培养质量。     

家蝇抗菌肽对 FBL－3红白血病原代细胞增殖影响浓度的探索

本文初步探究不同浓度家蝇幼虫抗菌肽对FBL－3红白血病原代细胞增殖的影响。采用诱导、研磨、离心、 C18固相萃取等方法制备家蝇幼虫抗菌肽混合物,然后处理传代期的FBL－3细胞,调整浓度为2．25×106／mL并通过尾静脉注射C57BL／6小鼠,建立红白血病动物模型。待肿瘤生长较大时,处死并剥离肿瘤,再通过研磨、裂红液裂解、获取原代肿瘤细胞并培养。将抗菌肽混合物调整为不同浓度作用于传代期的FBL－3原代细胞,之后经倒置显微镜观察照相,台盼蓝染色试验计算死亡率、 CCK－8试剂盒做细胞毒性检测。结果显示抗菌肽混合物浓度为250～350μg／mL作用FBL－3原代细胞时,细胞碎片大量增多,死亡率增高,细胞毒性变大。初步证明了抗菌肽混合物在250～350μg／mL抑制细胞增殖效果明显,在300μg／mL浓度下抑制作用最强,本研究结果可作为动物模型体内实验的参考。     

血清可溶性L-选择素、sICAM-1、HBV DNA拷贝数及肝功能损害的相关性研究

目的 探讨L－selectin(L－选择素)和ICAM－1(细胞间粘附分子－1)在乙型肝炎病毒感染造成肝功能损害过程中的作用.方法 定量检测42例乙型肝炎病人血清HBV DNA拷贝数、可溶性L－选择素(sL－selectin)、可溶性细胞间粘附分子－1(sICAM－1)及肝功能相关生化指标,并对结果进行统计分析.结果 22例DNA阴性和20例DNA阳性病人血清sL－selectin和sICAM－1水平均明显高于对照组(P＜0．05),但DNA阴性组和阳性组之间的sL－selectin和sICAM－1水平均无显著差异(P＞0．05);DNA拷贝数与sICAM－1水平呈负相关(r＝－0．501,P＜0．05);DNA拷贝数与肝功能损害呈负相关;42例乙肝病人的sL－selectin和sICAM－1水平均与肝功能损害呈不同程度的正相关.结论 L－selectin和ICAM－1均参与乙肝病毒感染后的肝功能损害过程,而血清中sL－selectin水平升高要早于sICAM－1.      

高糖(培养)对离体雪旺细胞活力和增殖能力的影响

目的 观察高糖(培养)对离体雪旺细胞活性和增殖能力的影响,探讨周围神经再生时糖尿病性损伤的可能机制.方法 采用brockes改良法从新生Wistar乳鼠坐骨神经组织中分离纯化雪旺细胞.实验分为三组:采用正糖(含5 mmol/L葡萄糖)为对照组.高糖(含30 mmol/L葡萄糖)为高糖组,高糖高渗(含30 mmol/L葡萄糖+100 mmol NaCI)为高渗组;每组6对.采用XTT法测定雪旺细胞活性,3H-TdR掺人法检测雪旺细胞的增殖能力.结果 高糖组、高渗组同对照组比较,细胞活力明显减少.差异有统计学意义(P＜0.05);高糖组与对照组比较,细胞增殖能力受到抑制,两组差异有统计学意义(P＜0.01);高渗组与高糖组比较,细胞增殖能力明显受到抑制,差异有明显统计学意义(P＜0.01).表明高糖对离体雪旺细胞活性和增殖能力均具有显著抑制作用,但较高渗同时存在时为轻.结论 周围神经再生时糖尿病性损伤可能与高糖状态影响雪旺细胞的活力和增殖能力有关.     

血液透析患者生活质量SF-36量表调查及相关影响因素分析

目的 测评血液透析(HD)患者的生活质量,分析其影响因素,为提高患者生活质量提供临床依据.方法 选择维持性血液透析3个月以上的血液透析患者165例,用SF-36量表对患者进行自评量表式调查,测算血液透析患者生活质量得分,作单因素分析及多元线性逐步回归分析.结果 血液透析患者SF-36量表8个维度的得分分别为:58.48±20.05,38.64±21.84,64.62±27.54,48.48±18.29,56.82±21.59,68.69±15.74,54.88±15.19,65.09±20.24.影响血液透析患者生理健康总分的变量为性别、SGA评分、心脏疾病、血浆白蛋白(P＜0.05).影响精神健康总分的变量为SGA评分、性别、血红蛋白水平(P＜0.05).结论 ①血液透析男性患者生活质量优于女性患者.②营养状态好的患者生活质量优于营养状态差的患者.③并发症影响血液透析患者的生活质量.     

非酒精性脂肪性肝病小鼠模型的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是在排除过量饮酒的情况下包括肝脏脂肪样变性、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、非酒精性脂肪性肝硬化在内的一组肝脏疾病.许多文献表明NAFLD与胰岛素抵抗密切相关[1],众多学者将其认为是代谢综合征的肝脏表现[2].NAFLD动物模型主要可以分为两大类:一类是由相关基因变异引起的遗传性模型;一类是由饮食或药物引起的获得性模型.近年来,遗传性与获得性相结合的模型进一步缩小了与人类NAFLD的差距.其中,小鼠模型被广泛应用于NAFLD的研究.笔者将就当前NAFLD小鼠模型的最新进展作一综述.     

益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

为观察益气养阴活血方对糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。28例糖尿病周围神经病变患者,用益气养阴活血方治疗3周,观察治疗前后症状以及神经电生理变化。结果：治疗后肢端疼痛、麻木、无力改善率分别达80.9%、73.3%、76.0%,感觉神经传导速率增快,与治疗前比较,有显著差异（P＜0.05）。提示益气养阴活血方能改善糖尿病周围神经病变的临床症状,增快神经传导速度。     

补肾煎对绝经后动脉粥样硬化内皮功能保护作用的实验

目的：观察中药补肾煎对绝经后动脉粥样硬化模型家兔血脂，血清一氧化氮（NO），血浆内皮素（ET）以及主动脉血管组织形态，细胞超微结构等的影响。方法：去势术＋静注牛血清白蛋白＋0．5％高脂饮食造成绝经后动脉粥样硬化动物模型，并灌服中药12周后检测相关指标。结果：补肾煎能明显抑制血清胆固醇，甘油三脂异常升高（P＜0．01），提高NO水平（P＜0．05），降低ET含量（P＜0．05），并对细胞超微结构有保护作用。结论：补肾煎具有防止血脂升高，维持ET／NO平衡，抗氧化，保护内皮细胞功能的作用。     

第六届全国中西医结合虚证与老年病学术会议纪要

第六届全国中西医结合虚证与老年病学术会议于2 0 0 1年 11月 18～ 2 1日在上海市召开。出席会议的有来自 2 5个省、市、自治区和解放军的代表共 98名。大会选举产生了第四届中西医结合虚证与老年病专业委员会 ,复旦大学中西医结合研究所王文健教授当选为主任委员。会议收到论文 112篇 ,其中 39篇作了大会报告。现将本次会议的学术内容作一简要介绍。1　痴呆　痴呆的发病率不断升高 ,引起了各界的重视。上海中医药大学赵伟康等以Ａβ2 5 35制作痴呆模型大鼠 ,观察到调心方 (党参、远志、菖蒲、茯苓等 )能够缩短Ｍｏｒｒｉｓ水迷宫测试的潜伏期 ,提高大脑皮质ＣｈＡＴ活性及海马Ｍ受体Ｒｔ值