中西医结合治疗脑梗死恢复期患者72例临床研究

目的:观察中西医结合治疗脑梗死恢复期患者的疗效及对内皮细胞功能血清指标的影响.方法:将138例患者随机分为2组,对照组66例,给予西医常规基础治疗(包括抗血小板聚集、降压、降糖、调脂等);治疗组72例,在对照组治疗的基础上同时服用复方通络饮,2组疗程均为4周.结果:治疗组治疗后在中医证候积分、中医证候疗效、NIHSS量表评分、神经功能缺损疗效、血浆TM、VWF、ET指标的改善等方面,均显著优于对照组治疗后.结论:中西医结合治疗能改善脑梗死恢复期患者的症状和体征,减少内皮损伤相关活性因子的释放,对血管内皮细胞具有一定的保护作用.     

129例椎-基底动脉供血不足性眩晕相关因素回顾性分析

目的:探讨椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床相关危险因素。方法:对2009年1月-2010年3月在南京市中医院脑科住院的129例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者住院期间的临床特征、相关实验室检查结果及影像等资料做回顾分析,结果:椎-基底动脉供血不足性眩晕患者临床呈反复发作性,多伴恶心呕吐;胸闷心慌;面色苍白或出冷汗;面部肢体麻木、或乏力等症状,其相关因素主要为血脂异常、高血粘度,高同型半胱氨酸血症及高CRP等引起的脑动脉硬化,其次为颈椎病。结论:早期控制动脉硬化的进展,合理干预危险因素,预防颈椎病的发生和发展,则能够在一定程度上减少眩晕的发作。     

周仲瑛教授治疗痿证经验

痿证指肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。多发性肌炎和运动神经元病均属中医之痿证范畴,西医学之病因和发病机制尚不清楚,现多数学者认为与自身免疫有关,故治疗上除急性期以激素和免疫抑制剂控制外,尚无特殊疗法。中医对痿证的治疗早在《内经》就有论述,如“治痿独取阳明”;朱丹溪又提出“泻南方、补北方”的治痿原则等,为中医治疗痿证提供了理论基础。周老师长期丰富的临床实践也证明,中医治疗痿证是有广阔的前景的。兹将跟师学习心得介绍如下。1主因脾肾亏虚本病可发于任何年龄,脾肾亏虚是其发病本源,脾…     

高脂血症与脂肪肝的证治异同考辨

高脂血症是一种多发于中老年人的代谢性疾病 ,脂肪肝是指由于各种原因诸如脂质代谢异常、激素水平改变、环境和遗传因素、脂质过氧化损害、免疫反应、缺氧和肝循环障碍等 ,致使肝脏脂肪代谢功能发生障碍 ,脂类物质的动态平衡失调 ,过量脂肪在肝细胞内堆积。高脂血症和脂肪肝虽都有痰瘀病理因素的存在 ,但从病理性质而言 ,高脂血症的病性属于本虚标实 ,病位在肾 ,病机重点在于肝肾亏虚 ;脂肪肝以标实为主 ,病位在肝 ,以肝胆邪实 ,肝脾不调 ,湿热毒瘀与痰浊互结为重点。脂肪肝是形成肝纤维化、肝硬化的重要原因。     

通腑复法在脑病治疗中的临床应用探讨

脑与肠在生理、病理上联系密切,基于“脑肠相通”理论,通腑法是治疗脑病的重要法则,而脑病证候兼夹多变,病机错杂,多采用复合立法,使其相互作用,形成新的功用,增强疗效。根据各病病机的不同,治疗中风、痉证、痫病、痴呆、颤证等,常以通腑法配化痰、滋阴、祛瘀、平肝、清热等法,临床应用时需审证求机,辨证论治。     

中医舌诊在脑卒中患者临床应用

观察舌质、舌苔、舌下络脉的诊断在中风辨治中的重要作用。通过观察147例脑卒中患者,急性期84例,恢复期63例;分析不同阶段舌质、舌苔、舌下络脉的不同表现。结果发现中风患者急性期多红舌10例,薄黄苔31例、黄腻苔40例,恢复期患者多以淡红舌35例、薄白苔34例。舌下络脉曲张,恢复期明显38例,急性期24例,差异有统计学意义P0.05。中风患者不同阶段舌象变化有一定的规律,了解这些规律对于判断疾病的病机,病情演变,可以为临床辨证用药提供指导意义。     

周仲瑛治疗狼疮性肾炎经验

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。我国为SLE的高发区域,其患病率为70/10万人。SLE患者LN的发病率,从病理学角度看几乎达100％(尸体解剖证实),从临床角     

基于“阳不入阴”理论探讨围绝经期失眠之辨治

“阳不入阴”理论源于《灵枢·大惑论》,创立之初即用来阐述失眠的发病原理。失眠是临床上围绝经期女性常见的疾病之一,因其迁延难愈,可严重影响患者的身心健康及生活质量。围绕“阳不入阴”理论,围绝经期失眠总病机可归纳为阴虚、阳亢、阴阳交互通路受阻三个方面：“阴虚”病机主要责之肝肾阴虚,“阳亢”病机主要责之心肝火旺,“阴阳交互通路受阻”病机则责之血瘀、痰浊阻滞阴阳之正常相交。针对不同病机,临证可采用补益肝肾、清肝降火、活血化瘀、祛痰化浊等方法,以使阴阳相交,夜能安寐。附验案1则以佐证。     

益智启心汤联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 观察益智启心汤联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效,并初步探索其可能的作用机制。方法 选取2019年1月—2020年9月就诊于南京市中医院门诊的AD病人70例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组基础上加用益智启心汤,疗程均为12周,观察两组治疗前后简易精神状态检查评分(MMSE)、AD评估量表认知次量表(ADAS-Cog)、日常生活能力量表(ADL)评分,同时检测两组血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较两组临床疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率为77.14%,高于对照组的51.43%(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE和ADL评分增加(P<0.05),而ADAS-Cog评分下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后MMSE和ADL评分明显增加(P<0.05),而ADAS-Cog评分明显下降(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后...