活血、益气注射液对心梗后左心衰大鼠心肌局部RA、Ang Ⅱ影响的对比实验研究

实验证实,心衰时心脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)处于高度激活状态,心脏局部RAAS的激活,可通过不同的机制参与心衰的发生和发展,其中心肌局部内源性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的作用尤为突出。为了探讨活血、益气注射液治疗心衰的机制,进行了各组治疗后心肌局部肾素(RA)、AngⅡ的测定。 1 材料 1.1 药物与试剂 活血注射液。由丹参、川芎等组成,比例为丹参2,其余药物为1,由北京中医药大学第一临床医学院制剂室按注射剂工艺制成注射液,每毫升相当于生药2g。 益气注射液。由党参、黄芪组成,比例为1∶1,由北京中医药大学第一临床医…     

律复康胶囊对正常小鼠自主活动的影响

目的：观察律复康胶囊时小鼠自主活动的影响,为临床用药提供依据。方法：取实验小鼠50只,均分为正常对照组（等容量蒸馏水）、阳性对照组（7．020g生药／kg）、律复康胶囊小剂量组（2．582g生药／kg）、律复康胶囊中剂量组（5．164g生药／kg）、律复康胶囊大剂量组（10．328g生药／kg）,连续给药7d后,观察药物对小鼠自主活动的影响。结果：律复康胶囊各剂量组能够明显减少小鼠活动次数,与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：律复康胶囊各剂量组可明显减少正常小鼠自主活动次数。     

医务社会工作服务对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响研究

目的　比较在基层医疗机构中引入医务社会工作干预和传统干预对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响效果。方法　选取2013—2015年北京铁营社区卫生服务中心建档的高血压患者及同期在铁营医院就诊的高血压患者,分为社工干预组（来自榴香路以东5个居委会,n=491）和传统治疗组484例（来自榴香路以西4个居委会,n=484）。两组均采用常规药物及非药物治疗（一般临床宣教、饮食及运动指导）,社工干预组在此基础上对伴有焦虑、抑郁障碍的高血压患者实施一对一的个案服务,招募高血压患者实施7~10人一组的小组活动。社工干预组491例患者分9个组参加社区活动。两组分别于干预前、干预10个月时测定血压,使用健康状况调查问卷（SF-36）、生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）、Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）评定患者的生活质量、焦虑、抑郁情况。结果　20例患者接受了个案服务,焦虑减轻率为68.8%（11/16）,抑郁减轻率为83.3%（10/12）。社工干预组高血压临床控制率为34.4%,高于传统干预组的18.8%（χ2=27.551,P<0.05）。社工干预组干预后SF-36评分、WHOQOL-BREF总分高于干预前（P<0.05）。结论　医务社会工作对社区高血压患者进行个案服务、小组活动、社区活动干预后,高血压患者生活质量、心理、情绪方面有明显改善,有效提高了社区高血压控制率。     

金龙胶囊对心力衰竭大鼠心功能的治疗作用

目的观察中药金龙胶囊对慢性心力衰竭大鼠的长期疗效.方法行冠状动脉结扎术后5周的大鼠,经超声心动图评价,心力衰竭的诊断标准为左室射血分数(LVEF)≤45%,随机分为金龙胶囊治疗组10只,金龙胶囊治疗8周,行超声心动图及血流动力学检测,评估药物疗效;另10只心力衰竭大鼠为对照组.结果金龙胶囊组比对照组:①左室前壁收缩期厚度增加21.4%[(1.7±0.3)mm vs(1.4±0.3)mm,P＜0.05].左室后壁收缩期厚度增加68.8%[(2.7±0.3)mm vs(1.6±0.4mm)P＜0.001].②LVEF增加48.6%[(52±14)vs(35±7),P＜0.05].肺血管阻力指数降低20.3%[(18.8±3.3)Vs(23.6±3.6),P＜0.001].结论金龙胶囊可改善心力衰竭大鼠的收缩功能,增加左室压与主动脉压;并具有降低肺动脉压,降低肺血管阻力指数,降低右心负荷的作用,提示金龙胶囊可改善慢性心力衰竭大鼠的心功能,为临床用药提供了实验依椐.     

消渴病从脾胃论治刍议

消渴病是临床常见病,据统计,发病率在10%[1]。《灵枢·五变》云：＂五脏皆柔弱者,善病消瘅。＂指出了五脏虚弱是发生消渴病的重要因素。后世医家在临床实践的基础上,根据本病三消症状的孰轻孰重,把本病分为上、中、下三消。     

抗纤益心方对扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶-1及其抑制剂表达的影响

目的观察抗纤益心方对扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)表达的影响。方法将100只Wistar雄性大鼠随机分为正常组10只、模型组90只,采用自主饮用呋喃唑酮水溶液建立动物模型。8周后造模成功70只,随机分为模型组、卡托普利组、抗纤益心方高剂量组、抗纤益心方低剂量组、中西药联用组,每组14只,每日分别灌胃生理盐水、卡托普利10.125mg/kg、抗纤益心方18.8g/kg、抗纤益心方4.7g/kg、抗纤益心方高剂量和卡托普利混合溶液,干预8周。每组大鼠随机选取6只进行免疫组化法染色,检测心肌基质MMP-1及TIMP-1的表达。结果与模型组比较,中西药联用组、抗纤益心方高剂量组和卡托普利组均明显下调MMP-1表达(P<0.05),上调TIMP-1表达(P<0.05);抗纤益心方低剂量组能下调MMP-1表达(P<0.05),但TIMP-1表达与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗纤益心方能够下调与心肌纤维化有关的MMP-1的表达,并上调TIMP-1的表达,可能是通过减轻扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌组织纤维化,从而抑制心室重构的作用机制之一。     

律复康胶囊对哇巴因致豚鼠心律失常模型的作用

目的：观察律复康胶囊对哇巴因致豚鼠心律失常模型的对抗作用,为临床用药提供依据。方法：取实验豚鼠50只,均分为模型对照组（等容量蒸馏水）、阳性对照组（4.185g/kg）、律复康胶囊小剂量组（1.539g生药/kg）、中剂量组（3.078g生药/kg）和大剂量组（6.156g生药/kg）,各组豚鼠按剂量连续给药3d,末次药后30min,建立哇巴因致豚鼠心律失常模型,用Medlab生物信号采集处理系统记录豚鼠肢体电极检测标准Ⅱ导心电图,分别记录出现室性早搏、心室颤动和心脏停搏时哇巴因的用量。结果：律复康胶囊各剂量组豚鼠出现早搏、室颤和停博时所需哇巴因的剂量显著提高,与模型对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：律复康胶囊能够显著增加诱发豚鼠出现心律失常时哇巴因的剂量,说明律复康胶囊对哇巴因诱发的心律失常有一定的对抗作用。     

和法辨治心悸探析

和法是《医学心悟》所列中医八法之一,是通过调和阴阳、气血、脏腑,从而促进机体达到平和状态的一种治法,尤其适用于病机复杂涉及多脏腑的临床疾患.通过和解少阳、调和营卫、调肝宁心、调脾护心、温化痰饮、升清降浊6种具体治法,探析和法在心悸诊疗中的应用.     

羟丙基-β-环糊精的合成及其表征

目的：建立合成羟丙基-β-环糊精的方法。方法：以β-环糊精为原料,在NaOH催化下,分别以环氧丙烷（C3H6O）和环氧氯丙烷为缩合剂合成羟丙基-β-环糊精;并研究了缩合剂、反应时间、反应温度及氢氧化钠浓度对产率的影响。结果：以环氧丙烷为缩合剂,当反应物配料比为n（NaOH）∶n（β-CD）∶n（C3H6O）为10∶1∶10,30℃下反应24 h,可以获得37%的收率,羟丙基-β-环糊精的平均取代度为2.82。结论：以环氧丙烷为缩合剂能较高产率地合成羟丙基-β-环糊精。     

古方今用四磨汤验案4则

四磨汤出自宋代严用和之<重订严氏济生方>.方由人参、槟榔、沉香、乌药四药组成,功能行气降逆、破滞消满,临床上擅长治疗胸膈胀闷、上气喘急、心下痞满、不思饮食之肝气郁结证.该方药物组成虽然简单,但在临床中可应用到内外妇儿各科,疗效确实.本文记载了临床应用四磨汤的4个验案,以飨同道.