延续性护理健康教育用于门诊慢性盆腔炎中药保留灌肠治疗病人的研究

目的:探讨门诊慢性盆腔炎中药保留灌肠治疗病人配合延续性护理健康教育的干预效果。方法:选取医院门诊2020年4月—2021年12月收治的慢性盆腔炎中药保留灌肠治疗病人102例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组51例。对照组实施传统护理干预,观察组实施延续性护理健康教育。比较两组病人干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)评分及临床治疗效果。结果:干预后观察组病人SAS、SDS评分明显低于对照组,WHOQOL评分明显高于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论:门诊慢性盆腔炎中药保留灌肠治疗病人配合延续性护理健康教育,有利于缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效,改善生活质量。     

两种方法治疗股骨转子间骨折的生物力学比较

目的对动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)和DHS+防旋钉治疗股骨转子间骨折进行生物力学研究,以探讨防旋钉的意义。方法选用配对尸体股骨上段5对,将标本制成A1型骨折,分别用DHS和DHS+防旋钉固定后,用生物力学试验机和扭转机给于纵向载荷和扭转载荷,记录位移和扭转度数。结果防旋钉能显著增加DHS的防旋性能(P0.001),压缩刚度无显著增加。结论在股骨转子间骨折DHS内固定中加1枚防旋钉能明显增加旋转稳定性。     

3种不同给药途径预防产后出血的对比分析

目的：探讨3种不同给药途径预防产后出血的临床效果,寻找一种更有效、简便、实用的预防产后出血的方法。方法：对本院2007年6月～2009年6月收治的347例足月妊娠阴道分娩的产妇产后分别采用臀部肌内注射、宫底肌内注射以及脐静脉注射缩宫素3种不同的方法来观察其对第三产程持续时间以及产后2h的出血量的影响。结果：臀部肌注组分别与脐静脉注射组和宫底肌内注射组的出血量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。脐静脉注射组与宫底肌内注射组的出血量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。臀部肌注组分别与脐静脉注射组和宫底肌注组的第三产程持续时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,脐静脉注射组与宫底注射组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：脐静脉推注缩宫素能更好地促进子宫收缩,减少产后出血。     

内镜治疗对消化道异物患者的安全性与可行性分析

目的探讨内镜治疗对消化道异物患者的安全性与可行性。方法回顾性分析2019年10月10日至2023年8月20日南昌大学第一附属医院高新医院消化内科接受内镜治疗的77例消化道异物患者资料。其中男性41例, 女性36例, 年龄2～91(46.40±27.03)岁, 其中上消化道异物75例(97.4%), 下消化道异物2例(2.6%)。结果 77例患者中, 上消化道异物以梗阻在食管上段为主[58.4%(45/77)], 异物种类以鱼(骨)刺[32.4%(25/77)]和其他动物骨为主[20.8%(16/77)], 异物形状以尖锐异物为主[51.9%(40/77)]。内镜下消化道异物一次性成功取出率100%(77/77), 内镜下异物取出总并发症发生率为57.1%(44/77)。其中, 轻微并发症占81.8%(36/44)、消化道穿孔占9.1%(4/44)、创面破损伴感染占6.8%(3/44)、活动性出血占2.3%(1/44)。结论内镜治疗是消化道异物治疗的首选方法, 尽早取出异物, 可减少异物相关并发症, 且内镜下治疗消化道异物是安全、有效的。     

169例异位妊娠误诊原因分析

【目的】分析异位妊娠误诊的原因 ,以便提高对本病的认识 ,做到早期诊断、及时治疗。【方法】用回顾性分析方法 ,对 7年间误诊的 16 9例异位妊娠 (观察组 )与同期就诊时即明确诊断为异位妊娠的 2 13(对照组 )对比分析。【结果】对异位妊娠缺乏认识、症状不典型 ,过份依赖辅助检查是误诊的原因。【结论】提高认识 ,详细询问病史、全面认真分析各种辅助检查 ,可使误诊降低到最低限度。     

桡骨头切除术后的远期并发症及预防

目的:探讨桡骨头切除术后的远期并发症。方法:对单纯行桡骨头切除的30例桡骨头粉碎骨折患者作长期随访,分别从临床指标及放射学指标进行评估。结果:术后随访2~10年(平均5.5年),桡骨头切除后会出现较多的并发症,如肘、腕关节疼痛,前臂转旋功能障碍,肘关节不稳定,桡骨干上移、侧移,肘、腕关节骨性关节炎及下尺桡关节脱位或半脱位等。结论:桡骨头切除远期会出现较多的并发症,应慎重选择,严格掌握适应症,不可作为单纯性桡骨头骨折的首选方法,只要技术条件成熟,桡骨头尽量保留,这样有利于维持肘关节正常的结构,减少并发症。     

开放性骨盆骨折的初期处理

开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,由于合并伤多,早期大出血及后期感染,常导致高死亡率及致残率。我院从1994．8～2000．8共收治此类骨折9例,现报道如下,并结合阅读的献进行探讨。     

莱菔承气汤对腹部术后胃肠及肺功能的影响

目的：观察莱菔承气汤术后灌肠对胃肠功能及肺功能的影响。方法：腹部手术患者66例，分为腹腔感染、非感染两组，每组随机分为应用莱菔承气汤术后灌肠的中药组和常规治疗的对照组，分别于术前及术后1、3、5d观测肿瘤坏死因子（TNF）、C-反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、胃动素（MOT）变化以及肠鸣恢复时间和排气排便时间，应用动脉血气指标及肺功能仪测肺功能。结果：中药组肠鸣恢复时间及排气时间均比对照组提前（P〈0．05）。术后中药组TNF、CRP、NO水平低于或明显低于对照组（P〈0．05），MOT水平有的时点呈高于对照组（P〈0．05）表现。肺功能指标明显好于对照组（P〈0．05）。结论：应用莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复，减少炎性介质的释放，减轻肺损害。     

AO钛板内固定治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是距桡腕关节面2～3cm的松质骨骨折,临床发病率高,大部分病例在门诊经手法复位获得成功,住院手术率极低.在引进AO器械以前,手术病例一般经克氏针和外固定支架固定.近年来,笔者对部分病例采用AO钛板固定,收到良好效果.现报告如下.