生长追赶及宫内生长迟缓对大鼠脂肪细胞增殖分化及功能的影响

目的探讨宫内生长迟缓(IUGR)生长追赶对大鼠脂肪细胞增殖分化及功能的影响。方法母鼠孕期饥饿法建立IUGR模型,仔鼠出生后减少每窝仔鼠数以实现生长追赶;大鼠4周时取肾周白色脂肪组织进行前脂肪细胞和成熟脂肪细胞培养并诱导分化。测定前脂肪细胞增殖能力,成熟脂肪细胞脂联素分泌水平、葡萄糖摄取率,以及各前脂肪细胞及成熟脂肪细胞的二酰基甘油酰基转移酶(DGAT)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、胰岛素受体底物1和2(IRS1、IRS2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)mRNA表达水平。结果 IUGR大鼠前脂肪细胞的后期增殖能力高于对照组(P<0.05);IUGR大鼠成熟脂肪细胞的脂联素分泌水平低于对照组(P<0.01),葡萄糖摄取率无变化(P>0.05)。IUGR大鼠前脂肪细胞,成熟细胞的DGAT、LPL mRNA表达水平高于对照组(P<0.01),IRS1、IRS2 mRNA表达水平均低于对照组(P<0.05),PI3K mRNA表达水平无变化(P>0.05)。结论 IUGR可能在大鼠胎儿期即引起脂肪组织多基因改变,影响前脂肪细胞的增殖分化,改变成熟脂肪细胞的糖脂代谢功能,进而造成生后生长追赶者胰岛素抵抗的易感性。     

清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林治疗老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿临床研究

目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果。方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例。对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗12周后,对两组疗效进行评价。治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A)。治疗期间,对患者的不良反应进行观察。结果:治疗12周后,观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组(77.3%,P0.05)。治疗12周后,观察组DLCO、FEV1、PEF及PEFR均明显高于对照组(P0.05),PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P0.05),且Eotaxin、MIP-1α、ECP及SAA均明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致(P0.05)。结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量。     

PI3K抑制剂LY294002对鼠前脂肪细胞分化和C/EBPα及PPARγ表达的影响

目的：研究磷脂酰肌醇激酶（PI3K）抑制剂LY294002对小鼠前脂肪细胞分化和CCAAT增强子结合蛋白α（C/EBPα）及过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）表达的影响,探讨胰岛素受体底物（IRSs）/PI3K信号通路在前脂肪细胞分化中的作用。方法：小鼠3T3-L1细胞分为实验组和对照组,实验组加入LY294002（25 μmol/L）,对照组加入同体积DMSO。应用0.5 mmol/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX)、10-6 mol/L地塞米松和5 μg/mL胰岛素诱导两组前脂肪细胞分化,在培养的0 d、2 d、4 d、8 d分别收集细胞,实时PCR法及Western blot法检测细胞中C/EBPα和PPARγ表达水平。培养8 d油红O染色,观察细胞分化情况。结果：小鼠3T3-L1细胞基础状态下两组C/EBPα及PPARγ表达差异无统计学意义（P＞0.05）;诱导分化时实验组C/EBPα及PPARγ表达低于对照组（分别P＜0.05,P＜0.01）。油红O染色示实验组细胞无明显脂滴。结论：PI3K抑制剂LY294002能抑制小鼠前脂肪细胞分化及C/EBPα和PPARγ的表达,提示IRSs/PI3K信号通路可通过调节PPARγ和C/EBPα的表达在3T3-L1前脂肪细胞的分化中发挥重要作用。     

多普勒止血带在手术中的应用

目的 解决气囊止血带充气不能控制合适压力引起的手术野出血,术后肢体麻木和血栓形成.方法 选择在行四肢手术的病人206例,随机分为观察组和对照组,每组103例,对照组采用传统止血带,观察组采用多普勒止血带,比较两组的止血效果.结果 观察组病人术后肢体麻木、血栓形成发生例数明显减少,止血效果优于对照组(P＜0.01).结论 多普勒止血带的应用克服了传统止血带存在的多种弊端,减少了病人术后肢体麻木和血栓形成等并发症的发生.     

高分子材料蛙式支具治疗先天性髋脱位

我院自行研制的新型高分子蛙式支具治疗先天性髋关节脱位经临床应用效果满意 ,报道如下。1　材料与制作方法用 4ｍｍ高分子聚丙烯板材 ,通过烘箱加热至 180℃在预先制作的石膏模型上塑型 ,冷却后修剪。内部用 3ｍｍ硬质海绵做内衬。为适应不同年龄及体型的患儿 ,取腰围、大腿及小腿周径的最大及最小值 ,蛙式位双膝关节顶点的横距为制作参数 ,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3种型号 ,以适应不同年龄及身材的患儿。支具开口位于前方 ,两侧有多个翻转式钮扣 ,起固定作用 ,同时调节其松紧度 ,在腹部及双膝关节处均有护垫 ,支具上有多个直径为 1ｃｍ的小孔。如…     

经棘突椎板截骨腰椎管成形术

经棘突椎板截骨腰椎管成形术王建华，王成斌，顾根才椎板切除术是探查和治疗脊柱疾患的常用手术方法，适用于椎管狭窄、中央型椎间盘突出、硬膜内外占位性病变等多种疾患。但椎板切除后造成脊柱后部结构的缺损可导致脊柱不稳定，同时缺损区疤痕增生可产生医源性椎管狭窄［...     

先天性肌性斜颈术后的护理

通过对２０例先天性肌性斜颈手术患者的疗效观察，总结了肌性斜颈的手术方法和术后护理及随诊结果。影响术后疗效的原因主要与年龄大小、术式选择、手术技术及术后固定方式有关。     

免疫制剂应用过程中舍格林综合征细胞亚群的变化

目的 通过细胞免疫荧光技术，了解该病的发病机制。方法 采用单克隆抗体进行细胞学检查，按照T淋巴细胞表面Ig的F细胞受体来区分其亚群。结果 结果表明B细胞活性增高而T细胞下降，免疫调节T细胞中的T4和T8问微弱的平衡被打破。结论 舍格林综合征的发病机制在于自身免疫失调，其原因可能是由于T8的缺损，而使免疫保持不平衡状态。     

乌贼墨对H22癌细胞内Ca2+浓度、细胞核Ca2+/Mg2+-ATP酶活性及c-fos表达的影响

目的:研究乌贼墨对H22癌细胞内Ca2+浓度、细胞核Ca2+/Mg2+-ATP酶活性及c-fos表达的影响.方法:利用Fura-2/AM荧光探针和免疫组织化学方法,测定乌贼墨对H22癌细胞内Ca2+浓度、细胞核Ca2+/Mg2+-ATP酶活性及c-fos表达的变化.结果:乌贼墨使H22癌细胞内Ca2+浓度降低了69%和79%,细胞核Ca2+/Mg2+-ATP酶活性降低了21%和37%,c-fos表达明显减少.结论:乌贼墨可能通过降低细胞内Ca2+浓度,影响细胞核上Ca2+依赖性Ca2+/Mg2+-ATP酶活性,减少了Ca2+向细胞核内的转运,减弱了Ca2+对c-fos表达的促进作用,抑制了细胞的分裂增殖.