5662例老年口腔粘膜病变的临床病理分析

随着人类平均寿命的延长，口腔范围内的老年人病变患者日益增多，临床老年患者缺牙、龋病、牙周病十分常见，报道甚多。但对老年人口腔粘膜病变的病因及其病理研究却少见报道，为了探讨老年人口腔粘膜病变的特点及其规律，本文对916例老年人口腔粘膜病变的特点及其规律进行了病理分析研究，旨在对南阳市老年口腔保健提供有力的预防措施。     

口腔粘膜苔藓样病变的免疫细胞学变化观察

口腔扁平苔藓 (ＯＬＰ)是一种常见的发生于口腔粘膜和皮肤的一种慢性炎症性的疾病。发病机理目前尚不清楚 ,本研究用细胞免疫形态变化为基础 ,就该病的免疫发病机理进行分析探讨。　　作者单位 :473 0 5 8河南省南阳卫生学校附属医院口腔科　　一、材料和方法收集我院口腔科 1996年～ 1999年 4年间 12 3例口腔苔藓样病变的患者 ,男性 47例 ,女性 76例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均 44 .5岁。 12 3例患者均表现为局部粘膜呈白色条纹、斑块变化 ,其中 12 0例为颊侧粘膜的损害 ,单侧 70例 (5 8% ) ,双侧 5 0例 (42 % ) ,2例为颊、唇、舌背的大面积糜…     

十指断离全部再植成活的体会

:2 0 0 3年 4月收治 1例十指完全离断的病例 ,与以往病例相比 ,本例的特点是 :断指无指蹼相连 ,右手示、中指有两处断离部位以及患者有精神症状。再植后十指全部成活 ,体会 :①有必胜的信心 ,对于多节段的断指经处理也能再植成活 ;②在考虑功能和合适长度的前提下充分短缩指骨 ,尽量直接吻合血管 ;③不能即刻再植的手指应放入冰箱内冷藏 ;④血管吻合质量要高 ,尽量一次成功避免反复 ;⑤在可能的情况下 ,尽可能多的吻合血管 ,保证存活质量。十指断离全部再植成活的体会@王成斌$山东省枣庄市立医院骨科 @鲍玉松$山东省枣庄市立医院骨科…     

腭裂术后功能训练对语言效果的研究

目的通过不同时期对腭裂修复术后语音效果的影响,分析研究患者发言程度及功能.方法对48例腭裂修补术后患者进行AST2纯音测听及声学分析仪器VS-9700语音工作站作出数字信号技术处理.结果通过语音训练,将元、辅音进行转换,分析汉语通话,信号愈长、愈强,辨别发音清晰度的能力愈大;反之愈小.结论腭裂修补术解剖形态好,实施手术时间早,可使患者通过语音训练基本达到音调稳定,语音适中.     

自制四肢手术清创车的应用

四肢开放性损伤临床较常见,清洁的手术环境对于病人十分重要。目前,国内没有理想的清创设备,我们根据临床需要自行研制手术清创车,其特点是集清创与手术为一体,封闭式管道,使手术过程整洁,减少污染机会。经２０６例手术使用证明效果良好,非常适用、方便。１材料与...     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

手部掌指骨骨折在手外伤中占很大的比例[1],受伤原因多为直接暴力所致。治疗方法根据开放与闭合骨折采用不同的方法,对于闭合骨折多采用手法复位、石膏外固定;开放骨折采用可氏针、钢丝内固定。这些固定方法都不足以维持骨折部位的充分稳定,本组病例采用微型纯金属板钉固定掌指骨干骨折,取得很好的疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例共26例32处骨折。其中男19例,女7例。开放骨折8例,闭合骨折18例。掌骨骨折15例,指骨骨折11例。年龄18~56岁,平均34岁。手术指征为:(1)开放性骨折;(2)斜型骨折及螺旋形不稳定骨折;(3)手法复位不满意者。1.2手术方法臂丛麻醉,选手部背侧弧形切口,切口伸指肌腱旁筋膜,直接显露掌指骨,注意保护腱鞘,剥离骨膜后对骨折进行复位,一般将微型钢板置于掌骨的背侧和背外或内侧。斜形骨折争取有一枚螺钉垂直骨折线穿过,以稳定骨折断面。横行骨折采用4孔钢板,斜形骨折及螺旋骨折除两断端各留出2孔进钉外,保留1~2个孔使螺钉穿过斜行骨折断面,或在钢板外另加螺钉垂直骨折面固定,这样对于斜形骨折常需5孔或6孔进行固定。1.3术后功能锻炼术后当天给予静脉泵治疗,每2小时1次,每次30分钟,保持手部...     

软骨藻酸和谷氨酸受体

软骨藻酸是由硅藻产生的一种神经毒素,可以通过食物链蓄积,对环境和人类健康造成了严重危害。它能激活ＮＭＤＡ受体和ＫＡ／ＡＭＰＡ受体,提高神经细胞内Ｃａ＾２＋浓度,引起机体内一系列生理、生化反应的改变。本文介绍了软骨藻酸通过谷氨酸受体发挥神经毒作用的可能机制。     

胰岛素受体底物在生长追赶宫内发育迟缓新生大鼠脂肪细胞中的表达

目的研究胰岛素受体底物(IRS)-1和IRS-2在生长追赶宫内发育迟缓新生大鼠脂肪细胞中的时序性表达及其与胰岛素抵抗的关联。方法通过母鼠孕期全程饲料限制建立宫内发育迟缓模型,相对增加哺乳期子鼠营养摄入实现生长追赶。于4周龄时心脏采血测定空腹血糖、胰岛素和三酰甘油,计算胰岛素抵抗指数。测定1、3、5、7周龄SD大鼠的成熟脂肪细胞及前脂肪细胞分化的成熟脂肪细胞的IRS-1和IRS-2 m RNA以及蛋白水平的变化。结果生长追赶的宫内发育迟缓新生大鼠原代培养的成熟脂肪细胞IRS-1和IRS-2 m RNA表达分别于生后第5周和第7周显著下调,差异有统计学意义(P0.05);前脂肪细胞分化的成熟脂肪细胞IRS-1和IRS-2 m RNA表达均于生后第5周显著下调,差异有统计学意义(P0.05);两种成熟脂肪细胞IRS-1和IRS-2蛋白水平均于生后第1周开始显著下调,差异有统计学意义(P0.05)。结论生长追赶的宫内发育迟缓新生大鼠脂肪细胞IRS-1和IRS-2的基因表达发生相对下调,可能与其生后远期的胰岛素抵抗密切相关。     

生长追赶及宫内生长迟缓对大鼠脂肪细胞增殖分化及功能的影响

目的探讨宫内生长迟缓(IUGR)生长追赶对大鼠脂肪细胞增殖分化及功能的影响。方法母鼠孕期饥饿法建立IUGR模型,仔鼠出生后减少每窝仔鼠数以实现生长追赶;大鼠4周时取肾周白色脂肪组织进行前脂肪细胞和成熟脂肪细胞培养并诱导分化。测定前脂肪细胞增殖能力,成熟脂肪细胞脂联素分泌水平、葡萄糖摄取率,以及各前脂肪细胞及成熟脂肪细胞的二酰基甘油酰基转移酶(DGAT)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、胰岛素受体底物1和2(IRS1、IRS2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)mRNA表达水平。结果 IUGR大鼠前脂肪细胞的后期增殖能力高于对照组(P<0.05);IUGR大鼠成熟脂肪细胞的脂联素分泌水平低于对照组(P<0.01),葡萄糖摄取率无变化(P>0.05)。IUGR大鼠前脂肪细胞,成熟细胞的DGAT、LPL mRNA表达水平高于对照组(P<0.01),IRS1、IRS2 mRNA表达水平均低于对照组(P<0.05),PI3K mRNA表达水平无变化(P>0.05)。结论 IUGR可能在大鼠胎儿期即引起脂肪组织多基因改变,影响前脂肪细胞的增殖分化,改变成熟脂肪细胞的糖脂代谢功能,进而造成生后生长追赶者胰岛素抵抗的易感性。