先天性睑裂狭小症Ⅰ期手术治疗（附8例报告）

先天性睑裂狭小症Ⅰ期手术治疗（附８例报告）湖南医科大学湘雅医院眼科教研室（４１０００８）刘双珍，王成业，吴小影，徐和平先天性睑裂狭小症又称Ｋｏｍｏｔｏ综合征。主要表现为脸裂狭小，上睑下垂，逆向内眦赘皮，内眦间距增宽，并伴有鼻梁扁平。以往常规采用分期手...     

汉防己甲素对视网膜母细胞瘤细胞系HXO—Rb44放射敏感性…

研究汉防己甲素（Ｔｅｔｒａｎｄｒｉｎｅ，ＴＤＲ）对人视网膜细胞瘤细胞系ＨＸＯ－Ｒｂ４４放射敏感性的影响，发现ＴＤＲ在低剂量（０．１μｇ／ｍｌ）时，虽对Ｒｂ细胞无直接抑制作用，但可明显增加放射线对Ｒｂ细胞的杀伤作用，随着药物浓度的增加，细胞无伤率增高，放射前后给药无明显差别，ＴＤＲ主要通过抑制细胞的潜在致死性损伤的修复增加疗效效果。     

放射及化学治疗对RB细胞系HXO－Rb_（44）细胞的影响

作者用人视网膜母细胞瘤细胞系ＨＸＯ－Ｒｂ４４进行顺铂（ＤＤＰ）、阿霉素（ＡＤＭ）和长春新碱（ＶＣＲ）分别联合放射线对该细胞系杀伤效应的研究。结果提示，这三种药物在低剂量时，都可增强放射线对ＲＢ细胞的杀伤作用；高剂量时，则主要表现为两种方法的协同作用。ＤＤＰ、ＡＤＭ两种药物，在放射线照射前后运用无明显差别；ＶＣＲ于照射前运用，效果明显优于照射后运用。ＤＤＰ和ＡＤＭ是通过抑制细胞的潜在致死损伤和亚致死损伤的修复，增加放疗效果，ＶＣＲ只抑制细胞的潜在致死损伤的修复，起放射增敏作用。     

沥青中毒性视神经萎缩

沥青是电气绝缘、铺路、建筑和炼钢工业中的常用材料,沥青中毒也是常见的职业性疾病之一。沥青对眼部的损害,主要是在眼睛的外部,而造成视神经的损害者,国内仅有郑启云报告1例。笔者诊治1例,现报告讨论如下。     

颅眶沟通性肿瘤经颅手术及其并发症

目的 探讨颅眶沟通性肿瘤翼点入路经颅手术方法和技巧改进,总结其主要并发症的发生率,讨论避免手术损伤眶内正常组织的注意点.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析37例颅眶沟通肿瘤患者的临床资料.所有患者采用翼点入路术式开颅,根据需要,用咬骨钳咬除眼眶内侧壁或外侧壁,去除眶顶板,小心分离并保护眶尖部能够显露的各眼外肌,用冷冻头冷冻肿瘤的眶内部分,小心分离其周围组织直至肿瘤摘除.如果肿瘤突破硬脑膜进入脑实质,则由神经外科医师处理其颅内部分.结果 37例患者中,32例一次性完整摘除,5例因肿瘤广泛侵犯海绵窦或是蝶鞍,作姑息性摘除.经组织病理学检查证实,其中良性肿瘤28例,占75.67%(28/37),恶性肿瘤9例,占24.32%(9/37).最常见的肿瘤是脑膜瘤,11例,占29.73%(11/37).最多的并发症是眼外肌损伤,21例,占56.76%(21/37).最严重的并发症是视力丧失,4例,占10.81%(4/37).结论 翼点入路经颅手术摘除颅眶沟通性肿瘤,易于暴露,手术视野好,肿瘤易于摘除.术中注意保护眶后部重要组织,可以减少术后主要并发症的发生率.(中华眼群杂志,2008,44:696-699)     

羟基磷灰石义眼座Ⅱ期眶内植入39例

目的观察羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）义眼座Ⅱ期眶内植入的疗效,探讨Ⅱ期植入的手术方法及并发症的预防。方法对39例眼球摘除或眼内容物摘除术后20天-41年的患者采用HA义眼座Ⅱ期眶内植入。19例单纯HA义眼座Ⅱ期植入,20例HA义眼座Ⅱ期植入联合结膜囊成形术。结果随访3-24月,患者的眼窝塌陷和结膜囊狭窄得到矫正,装配义眼运动度满意,没有发生眶内感染和植入物排斥现象。结论对于眼球摘除或眼内容物摘除术后的眼窝塌陷和结膜囊狭窄,行Ⅱ期眶内HA义眼座植入联合结膜囊成形术,效果良好。     

自体巩膜帽覆盖法预防羟基磷灰石义眼座暴露的临床研究

目的 探讨自体巩膜帽覆盖羟基磷灰石义眼座对预防术后眼座暴露的临床效果.方法 对眼内容摘除术后采用自体单层巩膜帽(46例)或自体双层巩膜帽(83例)为加同物行Ⅰ或Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术.结果 所有病例随访6-36月,均无义眼座暴露发生.结论 在行羟基磷灰石义眼座植入时,采用自体单层或双层巩膜帽为加固物,能阻止眼座的粗糙表面对前部眼球筋膜囊和球结膜持续的机械刺激,避免眼球筋膜囊和球结膜裂开,有效地预防义眼座暴镭.     

眼部恶性组织细胞病一例报导

恶性组织细胞病是内科造血系统的恶性疾病。本病伴有眼部损害者十分少见,而在发病的早期最先出现眼部症状导致错误诊断者更属罕见。国内仅1981年杨德旺等报告1例,现将我院遇到的一例报告于后,供临床参考。     

速尿降低眼内压的初步报告

吾父患肺心病、心力衰竭,每当浮肿较重时,就伴有眼球发胀和视力朦胧,甚至偶有出现虹视现象。经用速尿治疗,随即浮肿消退,眼部的症状消除,视物清晰。提示速尿在利尿消肿的同时有降低眼内压的作用。通过临床观察,证实速尿确有降眼压的效果,现将初步结果作一报告。     

乙胺丁醇中毒的眼部表现

乙胺丁醇(Ethambutol,Myambutol,Ebutol)是1961年用人工合成的抗结核药物。同年由Thomas等首先报告其抗结核作用。此后,作为第二线抗结核新药,广泛应用于临床在国外已有20年的历史。国内自70年代初开始少量使用,近年已能自产,临床使用也日益增多。据报告,乙胺丁醇的主要毒性作用是引起球后视神经炎。一般认为,这种中毒现象多在使用剂量较大和服药时期过长时才会发生。然而临床并非如此,小剂量、短时间服用,也有导致视功能障碍者。为了引起广大临床工作者的警惕与重视,现将国外部分有关资料作一综述,以供临床参考。