舒巴坦－头孢哌酮与头孢噻肟随机对照治疗细菌性感染207例多中心临床试验

本项临床试验旨在评价舒巴坦与头孢哌酮联合制剂（ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎｅ，舒普深）的安全性与有效性。试验方法为区组随机化开放式平行对照多中心试验设计，并选用头孢噻肟作为对照药。本次试验共治疗细菌性感染２０７例，其中联合制剂组与头孢噻肟组分别为１０３与１０４例。两组痊愈率分别为７３．７９％和６６．３５％；有效率分别为９５．１５％和９０．３８％；细菌清除率分别为８４．７１％和８０．６４％。不良反应发生率分别为７．７７％和８．６５％，差异均无显著性；但临床分离到的致病菌对联合制剂敏感率为９０．９０％，显著高于对头孢噻肟的敏感率（６９．３２％）。表明该联合制剂治疗细菌性感染安全有效，可提供临床广泛应用。     

经颅多普勒微栓子监测在缺血性卒中的临床研究进展

目前,经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）微栓子监测技术在缺血性卒中发病机制的研究中已得到广泛应用。而且,大量临床观察表明,这项技术在探讨缺血性卒中的临床分型、预测缺血事件的发生、评价治疗效果及判断预后等方面均可提供客观依据。此文就近年来的相关研究进展作一综述。     

miR-149-3p 通过靶向FOXP3 抑制宫颈癌HeLa细胞的恶性生物学行为

目的：探索miR-149-3p 对宫颈癌HeLa 细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响及其机制。方法: HeLa 细胞随机分为5组：未转染(HeLa)组、mimic-scramble 组、miR-149 mimic 组、FOXP3 过表达(pc-FOXP3)组、共转染(mimic+pc-FOXP3)组,Mimicscramble为miR-149 mimic 的阴性对照随机序列。荧光素酶实验验证miR-149-3p 与FOXP3 的靶向结合关系。实时定量PCR(qRT-PCR)检测HeLa 细胞中miR-149-3p 表达及FOXP3 的mRNA水平,Western blotting 检测FOXP3 的蛋白水平。CCK-8 检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞凋亡,Transwell 实验检测细胞侵袭,划痕实验分析细胞迁移。结果: 荧光素酶实验显示miR-149-3p可靶向结合FOXP3。与未转染组相比miR-149 mimic 组miR-149-3p 表达升高、FOXP3 mRNA水平下降(P<0.01),而且miR-149mimic 组FOXP3 蛋白水平低于未转染组(P<0.01)、pc-FOXP3 组FOXP3 蛋白水平高于未转染组(P<0.01),与pc-FOXP3 组相比mimic+pc-FOXP3 组FOXP3 蛋白水平降低(P<0.01)。miR-149 mimic 组细HeLa 胞增殖倍数低于未转染组(P<0.01),pc-FOXP3 组细胞增殖倍数高于未转染组(P<0.01),与pc-FOXP3 组相比mimic+pc-FOXP3 组细胞增殖倍数下降(P<0.01);miR-149 mimic 组HeLa 细胞凋亡率高于未转染组(P<0.01),pc-FOXP3 组细胞凋亡率低于未转染组(P<0.01),与pc-FOXP3 组相比mimic+pc-FOXP3组细胞凋亡率上升(P<0.01);miR-149 mimic 组每个视野下的侵袭细胞数和划痕愈合率低于未转染组(P<0.01),pc-FOXP3 组每个视野下的侵袭细胞数和划痕愈合率高于未转染组(P<0.01),与pc-FOXP3 组相比mimic+pc-FOXP3 组每个视野下的侵袭细胞数和划痕愈合率下降(P<0.01)。结论：miR-149-3p 通过靶向FOXP3 抑制宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭和迁移,同时促进细胞凋亡。     

心肌细胞的三维培养

背景：由于三维培养可以再现组织细胞的体内生长情况,它已经成为研究肿瘤的耐药性、侵袭性和肿瘤微环境的重要平台。目的：总结归纳了心肌细胞三维培养的研究进展及存在的问题。方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1994年1月至2012年1月关于心肌细胞三维培养的文章,在标题和摘要中以“三维培养,心肌细胞”或“Three-dimensionalculture,Cardiaccell”为检索词进行检索。选择文章内容与心肌细胞三维培养有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到828篇文献,根据纳入标准选择关于心肌细胞三维培养的36篇文献进行综述。结果与结论：寻找满足要求和易于操作的种子细胞是心肌细胞三维培养的关键环节,而种子细胞的空间立体生长要求有支架的依附,支架使种子细胞间形成适宜的空间分布和细胞联系,并可以提供信号诱导细胞的生长和分化。心肌细胞三维培养为心肌修复提供了一个新的思路,虽然此方面研究已取得了很大进展,但仍有很多问题亟待解决,使三维培养的心肌组织血管化是今后研究的主要方向。     

复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A的关系研究

目的 探讨复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的相关性.方法 选取2010年6月-2012年6月我院收治的复发性流产孕妇39例(RSA组)和同时期在我院进行人工流产的健康早孕妇女30例(对照组),采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测胎盘组织中PAPP-A mRNA表达水平,并采用免疫组化法分析PAPP-A的组织分布和表达水平,采用Logistic回归模型分析复发性流产的影响因素.结果 RSA组蜕膜组织中PAPP-A mRNA的表达水平较对照组下降,RSA组蜕膜组织中PAPP-A表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示PAPP-A水平是导致复发性流产的危险因素[b=1.722,OR=5.596,95%可信区间(2.406,13.017),P=0.004].Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示PAPP-A水平对复发性流产的预测具有较好的校准度(χ2=3.158,P＜0.05).结论 复发性流产孕妇蜕膜组织中PAPP-A表达水平明显降低,是复发性流产的危险因素,可作为临床诊断复发性流产的辅助诊断指标.     

基于MedModel的援潜救生医疗队救治流程仿真应用

目的 对救援流程和医学保障组人员分配进行优化,为卫勤保障能力的评估提供新的手段和方法。方法 采用MedModel软件,针对援潜救生医疗队人员组成和工作流程建立救治流程仿真模型,根据５种不同的伤员出水方式进行建模,分别仿真计算出各种出水方式下的平均等待时间。结果 根据所建的伤员出水模型,计算各种出水方式进行平均等待时间并优化医疗资源布局,使伤员的总体等待时间均符合援潜救生医疗队的要求。结论 本模型通过对援潜救生医疗队救治流程和人员配备的优化,节省了医疗资源,缩短了伤员的总体等待时间,为卫勤保障能力的评估提供新的手段和方法。     

兰州市2000年新生儿卡介苗接种效果分析

卡介苗 (ＢＣＧ)接种是预防小儿结核病的有效措施 ,可以减少发病和减轻病情。我国计划免疫程序规定 ,新生儿出生后 2 4小时之内应及时接种卡介苗。为了解我市新生儿卡介苗接种效果的现状 ,对结核病的防治及进一步搞好计划免疫工作提供科学依据 ,我们对兰州医学院附属医院 2 0 0 0年全年复查卡介苗接种效果的新生儿结核菌纯蛋白衍化物试验 (ＰＰＤ试验 )结果进行了统计分析。1　对象与方法1 .1　对象2 0 0 0年 1月 1日 - 1 2月 3 1日在兰州医学院附属医院儿保门诊做ＰＰＤ试验的新生儿。1 .2　方法凡家长带预防接种证携幼儿到兰州医学院附属…     

远洋航行对健康船员心理卫生的影响

目的:探讨远洋航行对船员心理卫生的影响,以确保国家航天事业的远洋测量任务圆满完成。方法:选用Zung的焦虑自评量表SAS,对出海62d 210人在出海前、中、后以标准分评估。选用Zung的抑郁自评量表SDS,以标准分评估、抑郁评定。结果:采用SPSS统计软件包括多个独立样本非参检验其输出结果,远航前、中、后期焦虑标分、抑郁标分、焦虑类型、抑郁程度均有显著差异。结论:健康成人的年龄、学历、工作年限、婚姻状态是老远航心理状况的主要影响因素。长期在海上特殊环境中工作、生活,船员常常处于心理应激状态,因而远航后期船员患心身疾病机会大大增加。     

IVF—ET后合并急性粟粒性肺结核2例分析

笔者在临床工作中遇体外受精－胚胎移植（IVF—ET）后合并急性粟粒性肺病2例，报告如下。 一、临床资料 例1：33岁，以原发不孕、多囊卵巢综合征（PCOS）、盆腔结核史、双侧输卵管阻塞来本院就诊。曾在外院以长方案促排卵，IVF—ET助孕失败。IVF前胸片正常，未查血沉。2007年2月来本院生殖中心以长方案促排卵，获卵29枚，行IVF。