注射用哌拉西林/他唑巴坦治疗急性呼吸道细菌性感染临床研究

哌拉西林(Piperacillin,PIP)属酰脲类广谱青霉素,对临床常见的致病菌有很高的敏感率,但对细菌产生的β-内酰胺酶不稳定。随着抗生素在临床上的广泛应用,细菌产酶率及耐药性逐年升高,其疗效随之下降。他唑巴坦(Tazobactam,TAZ)是不可逆的β-内酰胺酶抑制剂,抑酶作用强、抑酶谱广。哌拉西林与他唑巴坦联合复方制剂(Piperacillin/Tazobactam)有较好的协同作用,能明显增强对产酶菌的抗菌作用,抗菌谱增宽[1,4]。其治疗下呼吸道、泌尿道、腹腔、软组织和血液系统细菌感染,具有显著疗效,并具有良好的耐受性。本项临床试验目的是通过随机试验评…     

肺炎克雷伯杆菌超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析

[目的 ]了解大连市肺炎克雷伯杆菌产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)菌的发生率及耐药特点。[方法 ]收集并分离临床标本 ,按美国临床实验室标准化委员会 (NCCLS)推荐的纸片扩散初筛法及确证法测定ESBLs[1] 。采用二倍琼脂稀释法 ,测定 1 3种抗生素对所有菌株的MIC ,将产ESBLs和不产ESBLs肺炎克雷伯杆菌的耐药性进行对比分析。 [结果 ]临床共分离出肺炎克雷伯杆菌 1 2 5株 ,从中筛选出产ESBLs菌 34株 ,检出率为 2 7.2 %。二倍琼脂稀释法测定结果表明 ,所有产ES BLs的肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南及美罗培南敏感 ,敏感率达 1 0 0 %。头孢哌酮 /舒巴坦和头孢吡肟对产ESBLs菌株的体外敏感性也很好。产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星 (4 4.1 % )和环丙沙星 (4 4.1 % )耐药率较高。ESBLs产生株对除了碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮 /舒巴坦外的其余抗菌药物的耐药率显著高于非ESBLs产生株 (P <0 .0 1 )。 [结论 ]大连市肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的情况比较严重 ,应采取积极有效措施来迎接ESBLs的挑战     

孕妇体重增长控制意向量表的编制及信效度检验

目的编制孕妇体重增长控制意向量表, 并进行信效度检验。方法本研究为横断面研究。基于计划行为理论、文献回顾、半结构式访谈构建量表条目池, 通过专家函询和预调查形成量表初稿。2022年2—4月, 采用便利抽样法选取镇江市2所三级甲等医院的300名孕妇为研究对象, 通过项目分析、探索性因子分析对量表进行进一步修订。2022年5—7月, 选取镇江市2所三级甲等医院的350名孕妇进行正式调查, 采用验证性因子分析、信度检验评价信效度。调查完成后2周, 选取30名孕妇进行重测信度检验。结果第1阶段调查共发放300份问卷, 回收有效问卷282份, 有效回收率为94.00%(282/300)。第2阶段调查共发放问卷350份, 回收有效问卷324份, 有效回收率为92.57%(324/350)。正式量表包括行为态度、主观规范、知觉行为控制3个维度, 共20个条目。探索性因子分析提取3个公因子, 累计方差贡献率为80.198%。验证性因子分析结果显示, 量表结构模型拟合指数良好。量表水平的内容效度指数为0.980, 各条目水平的内容效度指数为0.830～1.000, 量表Cronbach’’s α系数为0...     

灵芝及其近缘种高效薄层色谱指纹图谱的研究

 目的 以赤芝为基础建立灵芝三萜类化合物高效薄层荧光色谱指纹图谱,并与赤芝的近缘种无柄灵芝、 平盖灵芝 等的指纹图谱进行比较分析。 方法 硅胶 GF₂₅₄ 高效预制薄层板,以 正己烷 - 乙酸乙酯 - 甲醇 - 甲酸（ 30 ∶ 30 ∶ 2 ∶ 0.2 ）为展开剂展开,展至约 5 cm ,再以正己烷 - 乙酸乙酯 - 甲醇 - 甲酸（ 30 ∶ 30 ∶ 1 ∶ 0.2 ）为展开剂进行二次展开, 10% 硫酸乙醇溶液显色后获得 薄层荧光色谱指纹图谱,经指纹图谱系统解决方案软件（ Chromafinger^TM ）生成共有模式,并进行相似度和主成分分析。 结果 赤芝薄层荧光色谱指纹图谱由 9 个特征荧光条斑组成。荧光色谱图像与轮廓扫描图谱结合分析比较,建立了赤芝指纹图谱模式。赤芝与紫芝、无柄灵芝、 平盖灵芝、薄树芝、黑芝 等在三萜类化合物方面区别较大。 结论 通过指纹图谱考察,当前市场灵芝类型主要是赤芝、紫芝为主流,但两者区别较大,其他灵芝的近缘种均为代用品,不可做灵芝使用,应加以区别。     

灵芝三萜类化学成分指纹图谱研究

目的:建立灵芝药材三萜类化学成分高效液相(HPLC)指纹图谱,并以此评价灵芝药材的质量.方法:采用Diamonsil C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈和0.8%高氯酸水溶液,梯度洗脱,流速0.9 mL·min~(-1),检测波长254 nm,柱温为室温.灵芝药材HPLC指纹图谱经指纹图谱系统解决方案软件(chromafinger~(TM))生成共有模式,并进行相似度分析.结果:赤芝HPLC指纹图谱共有18个特征峰,其中6个化学成分通过对照品得到指认.赤芝与紫芝HPLC指纹图谱相差较大.结论:该方法为综合评价灵芝的质量提供了科学的依据.     

河北沧州健康人群血管紧张素转换酶基因多态性分析

目的探讨河北沧州地区汉族健康人群血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的分布及其与血清ACE水平的相关性。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)检测107例健康受检者ACE基因I/D多态性,应用酶联免疫吸附法测定其血清ACE的浓度。结果河北沧州健康人群ACE基因多态性中基因型DD占18.69%,ID型占50.47%,II型占30.84%;等位基因I和D的分布频率分别为56.07%和43.93%;血清ACE水平DD型最高,ID型其次,II型最低。结论 ACE基因的I/D多态性与血清ACE水平相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者家属呼吸锻炼知识知晓情况调查

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家属对COPD基本知识及呼吸锻炼相关知识的知晓情况及其需求,为有针对性地对患者家属进行健康教育提供依据。方法：指定专门培训人员采用自行设计的问卷,在出院时调查患者家属对COPD、呼吸锻炼相关知识的知晓情况及其需求,对调查结果进行统计学分析。结果：出院COPD患者家属对呼吸锻炼知识有着强烈的需求,希望能通过电话或医护人员的个别指导获取有关知识。结论：COPD患者家属缺乏患者呼吸锻炼相关知识,健康教育有待加强,根据家属需求采用各种健康教育方式有助于提高患者生活质量。     

肝动脉化疗栓塞在可切除性肝癌治疗中的地位

目的评价肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization TACE）在可切除性肝癌治疗中的有效性及其临床地位。方法回顾性分析我院1992年6月至2002年12月肝癌患者的临床资料,具有随访资料的可切除性肝癌有465例,根据治疗方式不同分成手术组、TACE组和保守治疗组,比较3个组的累积生存率,Cox逐步回归分析影响预后的相关因素。结果手术组328例（70.5%）,TACE组93例（20%）,保守治疗组44例（9.5%）,患者1、3、5、7年的累积生存率,手术组分别是87.5%、63.2%、45.1%、32.7%;TACE组分别是74.2%、38.4%、18.5%、8.1%;保守治疗组分别是47.7%、12.6%、3.1%、0。3个组在总体、TNMⅠ/Ⅱ期和TNMⅢ期的累积生存曲线比较,结果均为手术组最佳、TACE组次之,保守治疗组最差。Cox回归分析结果提示手术、TACE、TNM分期、静脉浸润、肿瘤大小及数目均是影响预后的重要因素,手术和TACE的危险比（hazard ratio HR）分别是2.14和1.58。结论治疗可切除性肝癌,首选手术;若患者拒绝手术,TACE能有效地改善其预后。     

长链非编码RNA SNHG12靶向miR-199a对肿瘤细胞增殖、侵袭和转移的影响

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA) SNHG12靶向微小RNA(miRNA,miR)-199a对肿瘤细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法:选取新乡医学院第一附属医院2017年9月到2021年9月手术摘除的123例宫颈癌组织和癌旁组织作为研究对象。荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析宫颈癌组织和癌旁组织lncRNA S...     

HBV基因分型的研究进展及临床意义

HBV基因型检测无论是对HBV的基础研究、临床治疗还是预防都有着重要的意义。HBV的分型方法很多,其中实时荧光聚合酶链反应方法能够简便、灵敏、快速、准确地鉴定HBV基因型。但各种方法对不同的工作领域仍是必要的。我国是HBV感染的高流行区,研究HBV的基因型,对了解那一型毒力强,致病性大,观察筛选疫苗及母婴阻断有很重要的临床价值。现将HBV基因分型的研究进展综述如下。