基于专利数据库中药复方治疗溃疡性结肠炎的用药规律与作用机制分析

目的：研究溃疡性结肠炎专利复方的用药规律和作用机制。方法：从专利数据库中筛选治疗溃疡性结肠炎的中医专利复方,录入数据库,进行频数、聚类和关联分析,再通过中药系统药理学数据库与分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP）筛选排名前十的高频药的活性成分,然后通过DrugBank数据库找到这些成分对应的作用靶点,并通过基因免疫功能和基因通路富集分析找到这些靶点对应的免疫功能和信号通路。结果：总共发现治疗溃疡性结肠炎的专利复方224个,涉及中药387味;排名前十的高频药依次是黄连、甘草、白术、白芍、黄芪、白及、党参、白头翁、地榆、木香,主要使用的是补益药和清热药;发现中药配伍10对、关联规则16条;在排名前十的高频药中筛选出83个活性成分及其146个作用靶点,这些靶点作用于B细胞增殖、T细胞因子分泌等27个免疫功能,以及TNF信号通路、IL-17信号通路等47条信号通路。结论：专利数据库中治疗溃疡性结肠炎的中药复方用药规律符合临床实际,其作用机制和溃疡性结肠炎的病理机制较符合。     

减重步行机器人训练对脑卒中患者步行能力的影响

目的：观察外源性磷酸肌酸对一次性力竭运动小鼠的影响,探讨其抗疲劳的作用机制。方法：采用小鼠负重游泳建立力竭运动小鼠模型。将小鼠分为力竭给药组（A组）、力竭不给药组（B组）、游泳8min不给药组（c组）、游泳8min给药组（D组）。实验前20min,A、D组小鼠按1000mg／Kg体质量腹腔注射磷酸肌酸钠,B、C、绀腹腔注射同等剂量的生理盐水。力竭游泳实验按每只小鼠体质量的6％负重进行。用生化比色法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量,并记录小鼠的力竭时问。结果：A、C、D组的SOD活性较B组显著升高（P〈0．05,0．01）,I）组较A组明显升高（P〈0．05）。B组的MDA含量较c组明显升高（P〈0．01）,A组较D组明显升高（P〈0．05）。B组游泳至力竭的时间明显短于A组（P〈0．05）。结论：外源性磷酸肌酸增强机体抗疲劳的机制可能与其增强SOD活性、降低MDA含量有关,通过增强自由基的清除来提高机体的抗疲劳能力。     

呼吸机相关性肺炎42例护理分析

机械通气 (MV )在治疗呼吸衰竭方面具有十分重要的临床价值 ,但由此引起的呼吸机相关性肺炎(ventilator -associatedpneumonia ,VAP)却给原发病的治疗带来困难 ,其死亡率高达 5 0 % [1] ,因此 ,VAP成为护理实践中不容忽视的问题。现对我科近 4年来收治的MV病例中发生VAP4 2例进行总结分析 ,探讨VAP的预防及护理。1　临床资料本组 4 2例患者 ,均符合VAP诊断标准 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 14～ 76岁 ,平均 4 1岁 ,接受机械通气时间 2～ 10 5d ,平均 11d。气管插管后改气管切开 2 4例 ,直接气管切开 14例 ,气管插管后改鼻气管插管 4例…     

医务人员手卫生健康促进效果评价

目的评价医务人员手卫生健康促进效果。方法采用WHO手卫生依从性观察法问卷调查,调查分析健康促进前后医务人员手卫生依从性、洗手正确率、手消毒剂消耗情况。结果开展手卫生健康促进后,医生手卫生依从性从29%上升到64%(P0.05),护士手卫生依从性从53%上升到80%(P0.05);医生和护士洗手正确率分别从36.7%、46.7%分别上升到61.7%和75%(P0.05)。手消毒剂、洗手液的消耗量从3.47 ml/床日上升到7.73 ml/床日。结论以"手卫生宣传周"为形式的手卫生健康促进对提高医务人员的手卫生依从性和正确率有很好效果,值得推广。     

46例病毒性脑炎临床分析

病毒性脑炎是临床常见病、多发病，以青少年居多，是中枢神经系统感染性疾病。且本病发病急，易导致后遗症的发生，早期诊治对保护脑功能、减少后遗症有积极的临床意义。现对辽宁省大连市旅顺口区人民医院诊断为病毒性脑炎的46例病例诊治及转归情况总结报道如下。     

非体外循环下冠脉搭桥术后急性粒细胞缺乏1例

例１患者男性，６９岁，反复心悸胸闷、心前区隐痛１７年 ,加重１０ｄ于２００１年２月１５日收住我院。既往无药物过敏史。体检 :神志清 ,口唇轻度发绀 ,双肺呼吸音清晰 ,心率９０次／ｍｉｎ,心律齐 ,肝脾肋下缘未触及 ,双下肢无浮肿。外周血白细胞数８．９１×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．６５（绝对值６．１９×１０９／Ｌ），淋巴细胞０．３５，血红蛋白量１１０ｇ／Ｌ，血小板数１０２×１０９／Ｌ。心肌酶谱 :ＡＳＴ１６４ＩＵ／Ｌ，ＬＤＨ -Ｌ３７０ＩＵ／Ｌ，ＣＫ１４０３ＩＵ／Ｌ，ＣＫＭＢ６３ＩＵ／Ｌ。心电图示 :窦性心律 ,Ⅲ、ａ…     

老年2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床研究

老年糖尿病患者因病程长，胰岛功能差，且伴有多种并发症，治疗比较棘手。大部分患者单纯采用饮食与口服降糖药物治疗控制是不够的，虽经胰岛素治疗，但也不能迅速降低血糖，达到理想水平，反而造成血糖忽高忽低，从而延长了住院时间，特别是影响了其他相关疾病的治疗。本文对胰岛素泵皮下连续注射法（CSII）和多次皮下注射法（MSII）治疗老年2型糖尿病患者疗效、安全性、不良反应及胰岛素用量的差异等方面进行了研究。     

过程管理在重症监护病房医院感染控制中的应用

目的:将过程管理应用于重症监护病房医院感染管理中,规范医疗护理工作,提高医院感染的管理水平,以有效地降低医院感染发病率.方法:通过对2009 ～ 2011年医院感染监测项目,ICU综合目标质量管理合格率进行比较,评价重症监护病房实施过程管理的效果.结果:实施过程管理后,重症监护病房感染率感染率显著降低,ICU综合目标质量管理合格率和消毒灭菌质量监测合格率有不同程度的提高.结论:以医院感染管理相关法规为依据,以医院感染重点环节为质控点的过程管理,是降低重症监护病房医院感染率的有效措施.     

β细胞凋亡与2型糖尿病

2型糖尿病β细胞凋亡增加。首先β细胞内胰淀素沉积，通过细胞膜毒性作用导致细胞凋亡。其次高血糖通过调节β细胞Bcl家族水平、白介素(IL)-1β/核因子-κB和己糖胺介导的路径，游离脂肪酸通过神经酰胺、Caspase、Bcl-2、过氧化物体增殖物活化受体介导的路径诱导8细胞凋亡。此外，高糖和游离脂肪酸还存在共同通路——氧化应激，且二者具有协同效应。了解2型糖尿病胰岛β细胞凋亡的机制，对深入认识糖尿病的发病机制和致病过程，更好地防治2型糖尿病具有重要意义。     

Apoptosis of β-cell and KATP channel opener

The main treatment of diabetes is oral antidiabetic drugs, but none of them can prevent β cell apoptosis. Diazoxide is a non-selective potassium channel opener (KCOs) ,which is first used in clinic. It can reduce autoantigen expression of type 1 diabetes,inhibit insulin secretion of pancreatic β-cell effectively, give a period of time for β-cell to rest, reduce excessive apoptosis of β cells, then restore β cell function. It can improve the sensitivity of insulin in peripheral tissues of type 2 diabetes meilitus ,as well as glucose-stim-ulated insulin secretion (GSIS), and can delay and block the process of diabetes and its complications.