嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌临床分布情况及对常用抗菌药物耐药性分析。方法 收集2019年1月至2021年12月河北医科大学第二医院住院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌,采用WHONET 5.6软件对嗜麦芽窄食单胞菌的临床科室分布、标本来源及药物敏感性试验开展回顾性研究。结果 2019年1月至2021年12月共分离得到嗜麦芽窄食单胞菌共966株,在革兰氏阴性杆菌中的检出率为2.54%,检出率最高科室为小儿内科;临床科室分布中呼吸内科构成比最高（30.85%）;感染患者以60岁以上老年患者为主,占57.04%;标本来源以痰标本为主,共分离771株,占79.81%。药敏结果分析显示,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星的耐药率较低,耐药率分别为2.60%、10.40%、13.50%;对头孢他啶耐药率较高,耐药率为70.9%。不同标本来源嗜麦芽窄食单胞菌药敏结果显示,灌洗液、尿、血标本中嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率均高于痰标本。结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来自呼吸内科,以痰为主。易感人群为老年人,耐药性高,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少...     

小儿推拿呵护孩子健康成长(七十)——过敏性鼻炎来了

正春暖花开后,室外处处都能闻到花香,看见柳絮和杨絮。春风吹起,除了让人感受到春天沁人心脾的气息,也有让人烦恼的喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼痒等不适。有的时候家长们看见孩子打喷嚏、流鼻涕就以为这是感冒了,其实有可能是忽略了过敏这一情况。很多人都在为换季过敏而烦恼,尤其是常常搞不清楚状况的孩子们。今天就给大家讲讲过敏性鼻炎。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果及对免疫球蛋白的影响

目的：探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果及对免疫球蛋白的影响。方法：选取2019年1月-2020年1月民航总医院收治的94例肺癌恶性胸腔积液患者,按照其治疗方法的异同将其分组,将接受重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗的患者划分为观察组（n=47）,将接受单纯顺铂胸腔灌注治疗的患者划分为对照组（n=47）。比较两组患者的治疗有效率、疾病控制率、生存质量评分、血清相关指标及免疫球蛋白指标。结果：观察组的治疗有效率及疾病控制率均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组各维度生存质量评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗21 d,两组各维度生存质量评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子（VEGF）、M2型丙酮酸激酶（PKM2）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗21 d,两组HIF-1α、VEGF、PKM2均低于治疗前,且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(...     

宫颈神经内分泌癌的临床病理特征及预后因素分析

目的探讨子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix,NECUC)的临床病理特征,分析影响患者预后的因素。方法对14例NECUC患者进行随访,随访结束将其分为预后不良组(疾病复发、转移和死亡者)6例和无进展生存组8例。比较2组临床病理特征,多因素logistic回归分析影响患者生存的危险因素。结果随访1.5~91.3个月,中位随访时间22个月,中位无进展生存期为20.5个月,中位总生存期为22.8个月;2a无进展生存率为35.71%,2a总生存率为42.86%;预后不良组在FIGO临床分期≤Ⅱa期、行手术治疗、CD56阳性比率低于无进展生存组(P0.05);2组在肿瘤类型,肿瘤直径,子宫颈间质浸润深度,有无盆腔和/腹主动脉旁淋巴结转移,免疫组织化学SYN是否阳性,是否行新辅助化疗、辅助放疗上比较差异均无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CD56阳性(OR=0.042,95%CI:0.002~0.902,P=0.043)为NECUC患者预后不良的独立保护因素。结论NECUC预后差,免疫组织化学染色CD56阴性患者复发率高,预后不良。     

慢性间歇低氧对小鼠心肌低氧诱导因子-2α和β3肾上腺素能受体表达及心功能的影响

目的:观察慢性间歇低氧(CIH)下,ApoE~(-/-)小鼠心肌组织中低氧诱导因子2α(HIF-2α)与β3肾上腺素能受体(β3 AR)的表达及小鼠心功能的变化,探讨CIH影响心功能的机制。方法:将24只ApoE~(-/-)小鼠随机分为对照组(n=8)、高脂组(n=8)和高脂+低氧组(n=8),以高脂饲料喂养小鼠构建肥胖模型,用电脑程序控制低氧舱内氧气浓度在5%～21%内循环以给予小鼠CIH刺激,利用多普勒超声评估小鼠左心室结构与功能,免疫组织化学法检测心肌HIF-2α的表达,免疫印迹法检测心肌β3 AR的表达量。结果:与对照组和高脂组相比,高脂+低氧组小鼠左心室内径、左心室后壁厚度均明显增加(均P0.05),LVEF和短轴缩短分数均明显减少(均P0.05);高脂+低氧组小鼠心肌组织中HIF-2α表达上调(P0.05);高脂+低氧组小鼠心肌组织β3 AR数量增加(P0.05)。结论:CIH通过上调心肌组织中HIF-2α和β3 AR的表达,诱导左心室扩张、心功能减低,HIF-2α和β3 AR有望成为预防肥胖合并睡眠呼吸暂停患者发生心力衰竭的重要靶点。     

足月急性胎儿宫内窘迫与新生儿预后探讨

目的 探讨急性胎儿宫内窘迫与新生儿预后的关系.方法 应用回顾分析方法对2 544例足月急性胎儿宫内窘迫、胎儿娩出后产妇的情况、新生儿阿氏评分及胎儿宫内窘迫原因分析.结果 胎儿宫内窘迫是宫内胎儿缺氧的危急状态,处理及时是关键,剖宫产、胎头吸引和单纯侧切的新生儿窒息率分别为10.72%、10.71%、13.00%.结论 急性胎儿宫内窘迫是新生儿国产期死亡及新生儿神经后遗症的常见原因.及时正确处理,新生儿预后良好.     

超声弹性成像对乳腺实性肿瘤的初步研究

目的评价超声弹性成像新技术对乳腺实性肿瘤定性诊断的意义。方法对2005年3月～2005年5月34例（共37个病灶）乳腺实性肿瘤患者进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺实性肿瘤超声弹性成像的特点。结果（1）乳腺癌弹性成像评分多为4、5分，纤维腺瘤多为1、2分，评分分布具有极其显著的统计学意义（P〈0．001）；（2）超声弹性成像中乳腺癌病灶前方出现较宽红晕，纤维腺瘤红晕较细，部分沿着包膜分布。红晕宽度在乳腺癌和纤维腺瘤两组病例中具有统计学意义（P〈0．001），可以作为乳腺良恶性肿瘤鉴别的要点之一。结论超声弹性成像在乳腺实性肿瘤的诊断中具有独特优势和广阔的应用前景。     

局部分次注射外源性VEGF影响大鼠放疗皮瓣成活性的实验研究

目的:探讨单次与分次局部皮下注射相同剂量的血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对大鼠背部放疗皮瓣成活的影响.方法: 40 只Wister大鼠随机分成4 组,背部做3 cm×4 cm带蒂皮瓣,术后2、 4、 6 d~(60)Co照射.A组术后3、 5、 7 d每天注射80 ng/只VEGF;B组第3 天,一次性注射240 ng/只;C组与A组对照, D组与B组对照,在相应时间注射等量生理盐水.采用肉眼观察、病理学观察、荧光染色结合Photoshop图像色彩分析及组织琥珀酸脱氢酶(SDH)活力测定等方法对皮瓣活性进行比较.结果: A组皮瓣血管面积比大于B组(P<0.05),A组与C组比较差异有显著性(P<0.01);B组与D组亦有差异(P<0.05);荧光染色见,A组皮下血管网密度大于B组;琥珀酸脱氢酶测量显示,分次给药组的皮肤组织活力大于单次给药组(P<0.05).结论:分次给予有效剂量VEGF,皮瓣微血管生成状况比一次给大剂量效果更好.