晚期卵巢浆液性癌伴骨胳肌、皮下和心包多处转移一例

一、病例摘要 患者,女,54岁,主因子宫肌瘤行全子宫切除术后尿频1年,腰痛在外院CT行提示盆腔肿外物1周,为进一步就诊入院。即往史：曾患肺结核已治愈,慢性高血压20年。G2P2。入院查体：一般情况可,心肺（-）,腹部略隆,下腹部可触及10cm×9cm包块,     

LINC00958 通过上调VEGF-C 表达促进宫颈癌细胞的恶性生物学行为及小鼠模型的淋巴结转移

目的：探讨LINC00958/血管内皮生长因子 C（VEGF-C）信号通路在宫颈癌的淋巴管生成和淋巴转移中的作用。方法：从2020 年9月至2022 年9月期间在河南省人民医院接受手术的患者中收集了42 例宫颈癌组织标本,通过qPCR检测宫颈癌组织和宫颈癌细胞（Hela、C33A、SiHa、Caski）中LINC00958 的表达情况。将LINC00958 过表达载体（LINC00958 组）或对照载体（CMV 组）转染Caski 细胞,敲减LINC00958（shLINC00958 组）、VEGF-C（shVEGF-C 组）的shRNA 序列或阴性对照shRNA （shNC 组）转染SiHa 细胞。分别通过CCK-8法、Transwell 实验检测过表达或敲减LINC00958 对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。观察转染后细胞的培养上清液对人淋巴管内皮细胞（HLEC）淋巴管形成能力的影响。建立小鼠腘淋巴结转移模型,观察过表达LINC00958 或同时敲减VEGF-C对宫颈癌淋巴结转移的影响。结果：LINC00958 在宫颈癌组织中呈高表达（P<0.001）,高水平的LINC00958 与大肿瘤、晚期肿瘤分级、浸润深度和淋巴转移有关联（P<0.05 或P<0.01）。与正常人宫颈上皮细胞ende1617相比,宫颈癌细胞中LINC00958 水平均显著升高（P<0.01 或P<0.001）。shLINC00958 组SiHa 细胞的增殖、迁移、侵袭能力及其培养上清液的促HLEC淋巴管形成能力均显著低于shNC 组（P<0.05、P<0.01 或P<0.001）,LINC00958 组Caski 细胞的增殖、迁移、侵袭能力及其培养上清液的促HLEC淋巴管形成能力显著高于CMV组（P<0.05、P<0.01或P<0.001）。通过RNA下拉、RNA免疫沉淀实验发现宫颈癌细胞中LINC00958 能够特异性结合VEGF-C。LINC00958+shVEGF-C 组Caski 细胞的增殖、迁移、侵袭能力及其培养上清液的促淋巴管形成能力显著低于LINC00958 组（P<0.01 或P<0.001）;在小鼠腘淋巴结转移模型中,LINC00958+ shVEGF-C 组中小鼠腘窝淋巴结的体积和VEGF-C 蛋白、N-cadherin 蛋白以及LYVE-1的阳性细胞比例均显著低于LINC00958 组（均P<0.001）。结论：LINC00958通过直接与VEGF-C蛋白相互作用增强宫颈癌细胞的增殖、侵袭、淋巴管生成能力,促进小鼠腘淋巴结转移模型的淋巴结转移。     

鳃裂癌五例报告

1　临床资料　我科自 1992年以来 ,共诊治 5例鳃裂癌患者 ,其中 2例为原发性鳃裂癌 ,男性 1例 ,48岁 ,女性 1例 ,2 6岁。发病部位 :上颈部胸锁乳突肌前缘。临床表现 :无痛性渐大肿物 ,有活动度。B超 :囊实性肿物。 3例为鳃裂囊肿恶变 ,男性 2例 ,女性 1例。发病部位 :上颈部。临床表现 :肿物时大时小伴疼痛 ,并固定。B超 :囊性肿物 ,可有液平面。治疗 :本组 5例患者均施行了原发灶切除及颈部根治性淋巴清扫术。术后随访 ,有 1例患者于 4年后出现枕部及同侧淋巴结转移。鳃裂癌病理表现 :肿物灰白色或黄褐色 ,有囊壁 ,内衬复层鳞状上皮 ,巢状…     

益肾促排方联合来曲唑对未破裂卵泡黄素化不孕患者排卵及卵巢血流灌注的影响

目的 探究益肾促排方联合来曲唑对肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化(Luteinized unruptured follicle, LUF)不孕患者有效排卵率及卵巢血流灌注的影响。方法 对92例肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化不孕症患者，随机分为对照组、治疗组各46例。两组均予以非甾体类芳香化酶抑制剂来曲唑片，治疗组在抑制剂基础上联合汤药益肾促排方。治疗3个月经周期，以排卵率、妊娠率作为主要评判标准；B超主要监测女性卵泡直径、数量、卵巢血流动力学指标(PI、RI、PSV)、激素水平指标(LH、E₂、P)及中医证候评分指标为次要评判标准。结果 治疗组无效率为21.7%,对照组无效率47.83%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组有效排卵76%,妊娠率28.6%;对照组有效排卵率36.8%,妊娠率20%。与治疗前相比，两组患者各项指标均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后LH、E₂、P水平高于对照组(P<0.05),优势卵泡数量及直径大于对照组(P<0.05)、中肾虚血瘀证候评分低于对照组(P<0.05)、PSV高于(P...     

Tip-Edge矫正技术矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的疗效观察

Tip-Edge矫正技术是新一代差动直丝弓矫正技术,它将方丝弓、直丝弓矫正技术和Begg矫正技术的优势融为一体,巧妙地将差动力原理和差动转矩机制运用于直丝弓技术上,使矫治效果达到相当完美的程度[1],自80年代问世以来,在世界范围内得到了广泛的推广应用[2]。近两年笔者应用Tip-Edge矫正技术矫治安氏Ⅱ1类错（牙合）恒牙（牙合）15例,通过矫治前后的X线头影测量对比分析,探讨Tip-Edge矫正技术对咬合、基骨、牙位的变化和应用时注意的问题。     

帕金森氏病的眼动异常

本文分析了１１０例帕金森病患者的临床特征，４１例患者眼动功能进行了详细的眼震电图的检查，并提出早期辅助诊断帕金森病的新观点和设想。     

42例重症胰腺炎护理体会

重症胰腺炎是指胰腺出血、坏死并发休克或多脏器功能衰竭的综合症候群，其死亡率高，必须高度重视。我科自1996年至2002年收治42例，现结合病案分析将护理体会进行报告如下。     

臭氧水灭菌效果的试验观察

目的 测定高效电解臭氧消毒治疗机在不同浓度、对不同菌株的杀菌效果，为其临床应用提供依据。方法 在不同条件下，用臭氧水对菌悬液进行消毒，定量培养，计算杀菌率。结果 在5mg/L浓度下对标准菌株大肠埃希菌(ATCC8099)、金黄色葡萄球菌(ATCC25923)、白色念珠菌(ATCCl0231)作用1min杀灭率可达100％，对枯草杆菌芽胞(ATCC9372)作用10min杀灭率可达99．99％；用临床菌株试验，在5mg/L浓度下作用0．5min，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌的杀灭率为100％，在1．25mg/L浓度对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的杀灭率均＞99．3％。结论 高效电解臭氧消毒治疗机产生的臭氧水具有快速、高效杀菌作用。     

参与式教学方法应用于《妇女保健学》8年的教学实践与评价

为了达到专业培养目标，提高教学质量，将“国外参与式教学方法”引入了妇女保健教学之中。在8届教学过程中应不同的内容分别采用了“小组讨论”、“案例分析”、“角色扮演”、“自学 辅导”等教学方法，并采用了评估体系。结果表明：“参与式教学方法”应用于妇女保健学教学中是可行的。效果是良好的。方法得到了学生们的普遍认可；8届学生无论是学习成绩、思想素质，还是各种能力均得到了明显的提高。总结出“参与式教学方法”的7条优点，并提出进一步拓宽“参与式教学方法”在医学教育中的应用范围，以推动高等医学院校的教学改革向纵深发展。