大黄虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例

近年来我们采用口服或鼻饲大黄虫丸治疗外伤性颅内血肿16例,收效良好,报告如下。1临床资料本组16例中,男11例,女5例,年龄18~62岁。受伤至入院时间为30min~5d,均有程度不等的头痛,有昏迷史者14例,恶心呕吐者13例,均有明确的外伤史,其中包括术后并发迟发性硬膜外血肿1例。16例均经头部CT检查确诊并动态观察,血肿量≤40ml。2治疗方法按西医常规非手术治疗原则进行抗炎、止血、脱水及对症支持等综合治疗,在此基础上24小时后加服或胃管鼻饲大黄虫丸,每次2丸,每日2次,1周为1个疗程,一般2~3个疗程即结束治疗。大黄虫丸由北京同仁堂制药厂生…     

大黄廑虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例

目的：观察大黄麈虫丸配合西药治疗外伤性硬膜外血肿的临床疗效。方法：将34例无外科手术指征的外伤性硬膜外血肿患者随机分为2组，治疗组16例，对照组18例。2组均按西医常规非手术治疗原则进行抗感染、止血、脱水及对症支持等综合治疗，治疗组同时加用大黄麈虫丸治疗。结果：治疗组血肿吸收速度、平均住院时间、总有效率均优于对照组，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：在西医常规非手术治疗基础上加服大黄麈虫丸治疗外伤性硬膜外血肿可以显著提高疗效。     

盐酸纳洛酮对脑梗塞伴意识障碍患者作用的临床观察

急性脑梗塞伴意识障碍的在脑梗塞患者中占相当大的比例，临床症状严重，多数病例治疗效果不理想，病死率及致残率高。为探索脑梗塞伴意识障碍的治疗方法，改善患者的预后，我科采用纳络酮治疗68例，经观察，意识障碍改善结果明显优于同期同病非纳洛酮治疗者，予以报道。     

临床麻醉住院医师规范化培训的探索与实践

住院医师规范化培训（简称“住培”）是一项长远的医学人才培养战略。临床麻醉住院医师规范化培训是培养麻醉医师的重要阶段,也是培养高层次麻醉学人才不可或缺的必经之路。作为承担住培的医院,如何在短时间内培养出优秀的临床麻醉医师,是临床教学实践的一项重要挑战。海军军医大学第一附属医院按照国家住院医师规范化培训大纲的基本培养目标和培训细则,结合麻醉学科特点,形成了麻醉科住院医师培训体系,包括实施导师负责制、教学查房、晨课学习、业务学习、疑难病例讨论、杂志俱乐部、科研沙龙等多种形式的培训,引入定期考核与评价体系,以考促学、以考促教、以考提质,旨在进一步全面提升麻醉住院医师的基础理论知识、临床技术技能、科研能力和岗位胜任力,为麻醉学科专业人才的储备奠定了坚实基础。     

CT引导下臂丛神经阻滞/毁损术治疗慢性上肢疼痛

臂丛神经阻滞是治疗慢性上肢疼痛的常用方法,传统的进针路径需要依靠体表解剖标志来确定。对于那些经过手术或放射治疗后局部解剖结构改变或拟行神经毁损治疗的患者,可以利用CT引导进行穿刺定位。本文报道1例上肢癌痛应用CT引导行臂丛神经毁损治疗的病例,并对CT引导下臂丛神经穿刺定位的方法进行初步讨论。     

术前定量测定舒芬太尼敏感性用于预测术后镇痛药物需要量

目的 评估术前定量测定患者对舒芬太尼的敏感程度用于预测术后镇痛药物需要量的准确性.方法 择期全麻下行直肠癌经腹前切除术男性患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄27岁～65岁,体重指数18 kg/m2～30 kg/m2.在安静的环境下,PainVision测量患者的基础痛阈(pain threshold,PT)(PT0)、耐痛阈(pain tolerance threshold,PTT)(PTT0).面罩吸氧3 min后,靶控输注(Gepts药代动力学模型)给药舒芬太尼效应室靶浓度为0.2 μg/L,患者效应室靶浓度达到目标浓度3 min后测量PT(PT1)、PTT(PTT1).诱导后气管插管,静吸复合全麻.术毕接静脉镇痛泵.术后24 h内观察患者疼痛情况、镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼消耗的总量. 结果 患者PT0为(47±23)μA,PTT0为(93±30) μA.靶控输注舒芬太尼效应室浓度0.2 μg/L后,PT1为(82±36) μA,PTT1为(141±42) μA.给药后的耐痛阈与24 h镇痛泵有效按压次数和镇痛泵舒芬太尼的消耗量负相关,r分别为-0.31、-0.34(P＜0.05);给药后耐痛阈的增幅与24 h镇痛泵有效按压次数和镇痛泵舒芬太尼的消耗量呈负相关,r分别为-0.89、-0.90(P＜0.05). 结论 PainVision可以定量评估患者对舒芬太尼的敏感性,给药后患者耐痛阈的增幅可作为术后患者镇痛药物需要量的主要预测指标.     

大黄(庶虫)虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例

近年来我们采用口服或鼻饲大黄(庶虫)丸治疗外伤性颅内血肿16例,收效良好,报告如下.     

大黄虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例

目的观察大黄(庶虫)虫丸配合西药治疗外伤性硬膜外血肿的临床疗效.方法将34例无外科手术指征的外伤性硬膜外血肿患者随机分为2组,治疗组16例,对照组18例.2组均按西医常规非手术治疗原则进行抗感染、止血、脱水及对症支持等综合治疗,治疗组同时加用大黄(庶虫)虫丸治疗.结果治疗组血肿吸收速度、平均住院时间、总有效率均优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论在西医常规非手术治疗基础上加服大黄(庶虫)虫丸治疗外伤性硬膜外血肿可以显著提高疗效.     

老年人如何使用镇痛药

<正>老年人是慢性疼痛的高发人群,长年积累下来的很多疾病也会逐步加重,并会以疼痛的形式表现出来。老年人面对疼痛时一般能忍则忍,实在忍不了,才到药店买点止痛药吃一下,疼痛好点之后,也就算了。随着医疗技术的进步,老年人其实已无需"忍痛"生活。常用的镇痛药可分为三类:消炎镇痛药(非甾体镇痛药)、中枢性镇痛药(阿片类药物)、平滑肌解痉药。其中,消炎镇痛药是老     

大黄(庶虫)虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例

目的:观察大黄(庶虫)虫丸配合西药治疗外伤性硬膜外血肿的临床疗效.方法:将34例无外科手术指征的外伤性硬膜外血肿患者随机分为2组,治疗组16例,对照组18例.2组均按西医常规非手术治疗原则进行抗感染、止血、脱水及对症支持等综合治疗,治疗组同时加用大黄(庶虫)虫丸治疗.结果:治疗组血肿吸收速度、平均住院时间、总有效率均优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:在西医常规非手术治疗基础上加服大黄(庶虫)虫丸治疗外伤性硬膜外血肿可以显著提高疗效.