皮下脂肪免缝合的皮内缝合法在妇产科的临床应用观察

手术病人都要求手术切口愈合快，并发症少，切口外观美观，尤其是女性患者皮下脂肪厚，容易发生脂肪液化和切口感染。这是医患双方共同关心的问题。我院采用改良的皮下脂肪不缝合的皮内缝合法，取得了良好效果，现将结果报道如下：     

阴道分娩的断脐方法对胆红素及血红蛋白的影响

目的 探讨断脐方法 以提高新生儿血红蛋白值但不增加胆红素值的研究.方法 对正常足月阴道分娩的新生儿120例,随机分为研究组58例和对照组62例.两组新生儿均于娩出后30 s内断脐,研究组断脐部位靠近胎盘端,并将远端抬高保持脐带不扭转,以便脐带内残余血迅速完全流入新生儿体内,再结扎处理脐部;对照组常规断脐处理残端.对两组新生儿的胆红素值、达峰值时间、血红蛋白和红细胞压积进行比较.结果 两组新生儿胆红素比较差异无显著性,P>0.05.两组新生儿出生时和出生3d时的血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)比较,研究组均高于对照组,差异有显著性,P<0.01.观察组新生儿出生时和出生3d的Hb和HCT比较,差异有显著性,P<0.01,对照组新生儿出生时和出生3d时的Hb和HCT比较,差异有显著性,P<0.05.结论 阴道分娩采用靠近胎盘端30s内断脐法,既不会增加新生儿高胆红素血症引起的黄疸,又能增加血容量和血红蛋白,减少新生儿贫血的发生.     

益气化瘀法对子宫内膜异位症PRL和E_2的影响

目的　探讨以益气化瘀立法的抗内异汤对子宫内膜异位症 (EMT)患者催乳素 (PRL)、雌激素 (E2 )的影响。方法　治疗组用抗内异汤治疗 ,对照组予丹那唑治疗 ,比较治疗前后PRL和E2 变化。结果　EMT患者血清PRL均明显高于正常人 ,治疗后均明显下降 (P <0 .0 1) ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗后两组雌激素水平均明显降低 (P <0 .0 1) ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　益气化瘀之抗内异汤治疗EMT疗效确切。     

置IUD与血液流变学变化及子宫异常出血的关系研究

目的置IUD前后观察其与血液流变学变化及子宫异常出血的关系。方法三年内在笔者所在医院上环的健康妇女,置IUD前后观察全血黏度（高切,低切）、红细胞比容、血浆黏度和月经量及经期长短积分的变化。结果在122例调查中,其中100例（占82％）置IUD后血液流变增高,血液流变增高的100例患者中月经量及经期积分均相应增加,均具有统计学意义（P〈0．05）。结论置IUD后子宫异常出血与全血黏度、红细胞比容、血浆黏度有正相关系,对临床研究活血化瘀改善血液流变变化,防治宫环出血有指导意义。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。     

近胎盘端30s内断脐法对新生儿胆红素及血红蛋白的影响

目的:探讨不同断脐方法对新生儿血红蛋白、红细胞压积以及胆红素的影响。方法:对我院接受分娩的200例新生儿作为研究对象,将其随机分为实验组以及对照组,每组100例,对照组采用常规部位(偏向新生儿端)断脐,实验组采用靠近胎盘端快速断脐法进行断脐。结果:实验组患者其血红蛋白含量以及红细胞压积在出生时以及出生后3d均优于对照组,而两组新生儿在第3d其经皮胆红素测量值以及高胆红素血症的发生情况无统计学差异。结论:采用靠近胎盘端快速断脐法进行断脐可适当增加新生儿血容量以及血红蛋白,降低新生儿贫血的发生,而且不会导致新生儿高胆红素血症的发生率升高。     

重度子痫前期产妇产后早期血压调控的疗效分析

目的分析有重度子痫前期的产妇早期进行血压调控的疗效。方法选择患有重度子痫前期的产妇共53例,分为两组,手术后观察组用解痉药后加用降压药物,进行血压调控,对照组仅用解痉药,比较2d后两组的身体状态、血压程度、Hct值、24h尿量、Hct等。结果观察组24h尿量比对照组多,血压降低程度比对照组要好,且降压平稳,Hct减低比对照组要低。结论观察组用解痉药联合降压药的方法比只用解痉药效果要好,是临床治疗重度子痫前期的创新疗法,值得推荐。     

近胎盘端30秒内断脐法对新生儿血红蛋白及胆红素的影响研究

目的探讨近胎盘端30s内断脐法对新生儿血红蛋白及胆红素的影响。方法将200例正常足月阴道分娩的新生儿随机分为实验组和对照组各100例。两组新生儿均于在娩出母体后30s内断脐,实验组断脐部位靠近胎盘端,并保证脐带远端高位且不扭转,使残留的脐带血流入新生儿的体内;对照组断脐部位为常规部位。检测并记录两组新生儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及胆红素值,最后统计分析两组断脐法对3项指标的影响。结果两组胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组出生时和出生3dHb及HCT均高于对照组(P<0.05)。结论 30s内断脐,时间段,不会过多输入胎盘血而引起高胆红素血症;而近胎盘端脐法有助于脐血流入新生儿的身体,增加新生儿血容量和血红蛋白,预防新生儿贫血。     

音乐伴随产程并指导哼鸣助产120例临床观察

目的观察音乐陪伴产程并指导哼鸣助产对产妇情绪、产痛、产程、分娩方式、新生儿窒息发生率和产后出血量的影响。方法选择2008年7～12月本院阴道分娩的初产妇共120例,随机分成两组,研究组采用“一对一”责任助产陪伴,音乐伴随产程并指导哼鸣助产的方法,对照组单纯采用“一对一”责任助产陪伴的方法,观察两组产妇的情绪、产痛、产程时间、分娩方式、新生儿出生情况和产后出血量等因素进行对照分析。结果两组产妇情绪、产痛、自然分娩率、剖宫产率和产后2h内出血量比较,其统计学资料显示有显著差异（P〈0．01）;两组产妇活跃期和第二产程时间比较有显著性差异（P〈0．01）,第三产程时间比较有差异（P〈0．05）;两组产妇阴道助产率和新生儿窒息率无明显差异（P〉0．05）。结论音乐伴随产程并指导哼鸣助产的导乐分娩模式可以显著提高产科质量,其疗效与产妇文化水平有一定关系,更适合在经济较发达地区推广。