基于文献计量学和社会网络分析的国内高血压病中医学术团队研究＊

目的 总结分析当前高血压病的中医学术团队及其研究领域。方法 检索2009-2018年高血压病中医研究文献，制定纳入与排除标准，应用RegexBuddy软件，提取作者、研究机构等信息，依据普莱斯定律，遴选核心作者候选人，通过综合指数法对核心作者候选人的综合学术水平值进行测评，确定核心作者，采用Netdraw软件绘制核心作者之间的网络关系图，识别学术团队。结果 检索到高血压相关文献9 442篇，共涉及6 187位作者，计算综合指数，最终纳入核心作者69人，包含9个学术团队，分别是符德玉团队、韩学杰团队、胡元会团队、杜宇征团队、申春悌团队、唐蜀华团队、何佳团队、杨传华团队、方显明团队，各团队主要从对高血压病的中医认识、基本病机、常见证候以及治疗手段等方面开展研究工作，各有侧重，其中6个团队开展了证候研究，5个团队形成经验方或经典名方开展疗效观察研究。结论 各学术团队对高血压病因病机的认识具有趋同性，血瘀、痰浊、阳亢是高血压病发病的关键环节，各团队辨证组方用药则各有侧重。     

金天格胶囊治疗骨质疏松症的临床综合评价

目的：综合评价金天格胶囊(JC)治疗骨质疏松症(OP)的临床价值，明确JC的内在优势及其临床治疗特点，为国家卫生医药决策的相关部门提供参考，同时为临床和基础的深入研究提供基础和线索。方法：本研究综合定量与定性2种方法，以循证医学证据为主，结合调查问卷、官网数据信息、人用经验、药物经济学评价等研究方法，从有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性、可及性及中医药特色“6+1”维度对JC治疗OP的临床证据和价值进行综合评估，并形成“临床证据和价值评估指数”。临床价值综合评价基于多准则决策分析框架，通过专家会议法对各维度和价值指标进行赋权，采用中成药临床证据和价值评估软件(CSC v2.0)计算价值总分，综合评价JC的临床优势。结果：基于随机对照临床研究及其系统评价、自发呈报系统(SRS)数据分析、个案报道、非临床安全性研究等，SRS监测到本品上市后有严重药物不良反应(ADR)上报，主要涉及肝功能异常、心血管系统类不良反应，因此本品安全性的证据充分性尚需进一步完善，安全性评价为B级。有效性Meta分析显示JC在在提升临床总有效率、改善骨密度、降低视觉模拟评分(VAS)缩短骨折愈合时间等方面优于对...     

基于Tabu搜索算法真实世界中喜炎平注射液治疗儿童肺炎的联合用药复杂网络研究

目的 挖掘喜炎平注射液治疗儿童肺炎核心联用药物方案的临床应用规律,为探索临床不同诊疗思路、用药经验和提高中医药临床证据的循证等级提供参考。方法 本研究基于全国29家医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS)儿童肺炎的用药数据,运用Tabu禁忌搜索算法,对真实世界喜炎平注射液治疗儿童肺炎人群的联合用药情况进行回顾性数据挖掘分析。结果 在核心联用西药方面,抗感染治疗可以联用青霉素/美洛西林/阿莫西林、头孢呋辛/头孢曲松/头孢替安、阿奇霉素等;对症治疗可以联用对乙酰氨基酚/布洛芬、氨溴索+布地奈德+沙丁胺醇等;并发症治疗可以联用水合氯醛+苯巴比妥、磷酸肌酸+抗坏血酸等。在核心联用中药方面,可以联用小柴胡颗粒/小儿柴桂退热颗粒+鼻渊通窍颗粒、热毒宁注射液/蓝芩口服液/连花清瘟胶囊+开喉剑喷雾剂/口腔炎喷雾剂/双料喉风散、小儿肺咳颗粒+醒脾养儿颗粒/四磨汤口服液等。结论 本研究的喜炎平注射液核心联用中西药方案,基本符合相关指南及诊疗规范,为优化临床联合用药、合理用药提供了一定的指导和参考。建议临床实际应用过程中,根据患儿的疾病进展情况,合理评估临床联合用药...     

腹部彩超在妇科急腹症诊断中的应用

目的：分析妇科急腹症诊断中采取腹部彩超的效果。方法：选取2019年7月～2020年7月妇科收治的急腹症患者78例，全部患者均采取腹部彩超检查，并实施病理检查，对比两种检查方式的诊断结果。结果：腹部彩超诊断结果显示，78例患者中，异位妊娠者53例、急性盆腔炎者6例、黄体囊肿破裂者3例、卵巢肿瘤蒂扭转者9例，其他7例。同病理诊断结果相比，腹部彩超的异位妊娠的诊断符合率、急性盆腔炎的诊断符合率、卵巢囊肿蒂扭转诊断符合率、黄体破裂诊断符合率、其他诊断符合率分别为91.38%、85.71%、90.00%、100.00%、0(P<0.05)。两种检查方式的诊断符合率方面对比无统计学意义（P>0.05）。结论：在妇科急腹症诊断中，对该类患者实施腹部彩超诊断的诊断符合率较高，同时此种检查方式存在安全性高、操作简单、用时短等优势，可为临床提供较高的诊断依据。     

无蛛网膜下腔出血的后交通动脉瘤破裂1例报告

<正>虽然动脉瘤破裂最常见的影像学表现是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH),但在极少数情况下，动脉瘤的破裂可能会导致非创伤性急性硬膜下出血(acute subdural hematoma, ASH)。无蛛网膜下腔出血或脑实质内出血的非创伤性破裂颅内动脉瘤伴硬膜下出血的发病率极低，在临床上可能被漏诊。在此，我们描述了1例由后交通动脉瘤引起的无蛛网膜下腔出血的自发性硬膜下出血的患者，并回顾了相关文献，