组织学,电镜及免疫组化技术确诊口腔粘膜恶性黑色素瘤的…

总结了１５例口腔粘膜原发性恶性黑色素瘤，对比研究了Ｆｏｎｔａｎａ染色、电镜观察和免疫组化方法检查在确诊恶性黑色素瘤方面的诊断价值。结果发现，１５例口腔粘膜原发性恶性黑色素瘤中，４例为无色素型黑色素瘤，这４例中Ｆｏｎｔａｎａ染色２例阳性。电镜观察的３例无色素型黑色素瘤，均未发现典型黑色素小体存在。１５例黑色素瘤的抗单克隆抗体染色全部阳性。本研究显示，对Ｆｏｎｔａｎａ染色阴性，可疑为恶性黑色瘤的病例，     

胸腔积液中间皮细胞计数对结核性胸膜炎的诊断价值

胸腔积液细胞学检查对诊断结核与恶性胸腔积液有价值。间皮细胞对诊断恶性疾病很有帮助,但对良性疾病,特别是结核性胸膜炎的诊断价值介绍不多。现将我们的观察介绍如下。材料与方法收集1996年一1998年初住院的胸腔积液患者lffi例,其中良性59例,恶性48例c良性胸腔积液包括结核性脑膜炎55例,结缔组织性胸腔积液2例,细菌性胸膜炎2例。恶性疾病中,肺癌42例,转移癌3例,恶性间皮瘤2例,恶性胸腺癌1例。男性76例,女性五例,年龄35一叱岁,均通过病理学、细胞学等检查而确诊,其中结核性胸膜炎是通过胸腔积液、胸膜活俭、纤维支气管镜等病…     

注射用80万单位和静滴用400万单位青霉素钠粉针可配对使用

自 192 9年Ｆｌｅｍｉｎｇ发现第一个抗生素至今已半个多世纪。60年来 ,抗生素为人类健康事业作出了卓越的贡献。青霉素属β -内酰胺类抗生素 ,几十年来 ,青霉素作为对人类贡献最大的抗生素以其疗效确切、价格低廉、毒副作用低、使用安全而深受广大医患人员的欢迎。但青霉素有高致敏性的缺点 ,青霉素高致敏性反应过敏性休克 (Ⅰ型变态反应 )的发生率虽然只为 0 .0 0 4%～ 0 .0 4% ,但是病情十分凶险 ,如抢救不及时病死率高 ,所以注射前必须先做同批号青霉素的皮肤敏感试验 ,观察 2 0分钟后 ,阳性反应者禁用。近年来 ,华北制药集团公司开发出…     

延安市居民口腔卫生观念及行为现状调查和发展对策

了解延安市居民的口腔卫生观念和行为,以据此制定健康教育策略。方法在延安市属１２县、１区、１矿对４５４０名居民进行问卷调查。结果各人群和刷牙率最高在９０％以上。４９％的被调查认为刷牙的目的是预防龋齿和牙周病,４４．５％用含氟牙膏。仅２．７４％－１１．２３％认为有必要定期接受口腔检查。结论口腔健康教育的重点人群应是儿童及老人。建立及加强三级保健网是农村地区改进口腔卫生的基础。学校健康教育课和“爱牙日     

遗忘型轻度认知损害的中医证候特征

目的 探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据. 方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分为遗忘型轻度认知损害组(aMCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和正常对照组(NC组),并对患者进行中医证候辨别.分析评价aMCI的中医证候特征及其对aMCI的危险度,以及中医证候与年龄的相关性. 结果 aMCI组肾精亏虚证、痰浊蒙窍证及瘀阻脑络证积分显著高于NC组(P<0.05或P<0.01).NC组主要以单证居多,而aMCI、AD组患者中,以3证及以上复合证居多,其中痰浊蒙窍证合并肾精亏虚或瘀阻脑络证或气血不足证的比率较高,aMCI组、AD组患者显著高于NC组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析显示aMCI最危险的中医证候是痰浊蒙窍证.NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关.结论 aMCI和AD的主要证候特征是肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证,其中正常老年人肾精亏虚证具有年龄依赖性,而痰浊蒙窍证可以作为aMCI独立的危险因素,证候越复杂,患者的认知功能越差.     

叶任高"狼疮方"治疗狼疮性肾炎19例

笔者在广州有幸跟随中国中西医结合肾病专家叶志高教授坐诊,叶师用自创"狼疮方"配合激素或免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎19例,疗效卓著,现报道如下.     

利用发光菌毒性测试评价氯苯及其降解中间产物的毒性

目的:测定氯苯及其降解中间产物对发光菌的单一毒性以及联合毒性.方法:采用混合毒性指数(MTI)法对联合作用方式进行评价.结果:除了降解中间产物对苯醌毒性比氯苯大得多以外,其他降解中间产物毒性均比氯苯低.未开环的降解中间产物对氯苯酚、对苯二酚和苯酚的毒性比氯苯的毒性均有所降低,并随着C1的脱除、苯环上OH的减少,毒性呈减弱趋势.苯环开环后的产物有机酸类毒性则更小.结论:氯苯降解过程中的中间产物主要表现为部分相加作用和协同作用.     

轻度认知损害临床研究指导原则(草案)

轻度认知损害（mildcognitiveimpairment，MCI）是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元，是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征，基于此，首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法，包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测，诊断程序分为三步。第一，确定MCI综合征，必须符合下列条件：（1）来自患者和（或）家庭成员的认知主诉；（2）患者和（或）知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降；（3）认知障碍由临床评估证实，在记忆和（或）其他认知领域出现损害；（4）日常生活活动保存，复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害；（5）无痴呆。第二，辨认MCI亚型，即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三，尽可能明确亚型的发病原因，潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆，如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸，血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ10、Aβ12、类性因子，CT（最好是MRI）是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有（1）主要结果：痴呆或AD转化的可能性；（2）次级结果：认知和机能；（3）补充结果：中医证候；（4）APOEε4携带者：携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响，并比较治疗效果。     

组织型纤溶酶原激活物诱发玻璃体后脱离的实验研究

目的研究玻璃体内注射组织型纤溶酶原激活物(tPA)诱发玻璃体后脱离(posteriorvitreousdetachment,PVD)的效果及安全性。方法12只灰兔分为实验A、B、C3组,每组4只,正常对照组1只。tPA10U,15U,25U(0.1mL),分别注入实验A、B、C3组兔的左眼作为实验组,0.1mLBSS分别注入右眼作为实验对照组。实验后分别观察0.5h、1h、2h、1d、7d的情况。扫描电镜、眼底检查、超声波用于PVD观察,透射电镜和视网膜电图用于药物安全性判断。采用SPSS10.0进行统计学分析。结果眼底和超声波检查发现实验A、B、C3组PVD发生率分别为25%、50%、100%,实验组总PVD发生率为58.3%,对照组无PVD发生,差异有高度显著性(P=0.002)。扫描和透射电镜显示实验C组发生完全性PVD,A和B组内界膜表面有玻璃体胶原残留。透射电镜和光镜检查发现各实验组的视网膜组织细胞未见异常,用药前后的视网膜电图差异没有显著性(P>0.05)。结论tPA能诱发人工PVD,25U在兔眼能安全和有效地诱发完全性PVD。     

虹膜后固定虹膜夹持型人工晶状体在无晶状体眼中的应用

目的 观察虹膜后固定植入的ARTISAN虹膜夹持型人工晶状体在无晶状体眼中的临床应用效果.方法 回顾性分析2010年1月至2011年4月间,在16例16只眼无后囊膜支持的无晶状体眼患者中,通过虹膜后同定植入ARTISAN虹膜夹持型人工晶状体,观察其术后视力、角膜内皮细胞密度、眼压等的变化.结果 16例患者术前最佳矫正视力为0.46±0.19,术后裸眼视力为0.50±0.20,差异有统计学意义(P＜0.05).16例患者术前角膜内皮细胞密度计数为(1914±151)个/mm2,术后1年为(1835±145)个/mm2,平均角膜内皮细胞丢失率4.1％.眼压未见明显改变.l例患者出现眩光不适症状.未见人工晶状体脱位等其他并发症.结论 虹膜后固定虹膜夹持型人工晶状体的手术方式简单,术后视觉质量恢复好,并发症少,是目前治疗无后囊膜支持的无晶状体眼比较好的治疗方法.