中药、针刺、针药并举对脑卒中偏瘫康复的疗效对比分析

目的观察中药、针刺、针药并举3种不同疗法对脑卒中偏瘫康复的疗效.方法将临床90例脑卒中偏瘫患者随机分为中药组、针刺组、针药组,分别给以口服中药治疗,针刺治疗,以及针刺加口服中药治疗.结果经统计学处理发现针药组疗效明显高于单纯针刺组和单纯中药组.结论针药并举治疗偏瘫疗效肯定,值得临床推广.     

构建大腿软组织损伤模型兔与跌创散的修复作用

背景:中药大黄、黄柏有活血祛瘀,消肿止痛,治疗软组织损伤的效果。目的:观察以大黄、黄柏为主药的中药对实验性软组织损伤兔血液流变学及损伤软组织前列腺素E2表达的影响。方法:将健康成年新西兰大耳白兔36只随机分为3组:中药组﹑模型组、正常组,前2组采用打击法建立新西兰大耳白兔右腿急性软组织损伤模型。造模30min,中药组于损伤处敷跌创散,每日1次,模型组及正常组不使用任何药物治疗。于造模后第5天,观察兔损伤软组织前列腺素E2的表达及血液流变学指标的变化;造模后第5,13天,苏木精-伊红染色结合病理评分观察兔损伤软组织的恢复情况。结果与结论:与模型组比较,中药组损伤软组织病理评分更高(P<0.05),较早接近于正常组织。同时,中药组损伤软组织前列腺素E2的水平和血液黏度较模型组低(P<0.05)。说明,中药跌创散可能通过降低损伤局部组织炎症递质前列腺素E2的表达、改善血液流变学指标发挥其对软组织损伤的治疗作用。     

首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用

目的:观察首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松的防治作用,方法:60只3月龄SD雌性大鼠随机分为6组。第6周取尿测量PYD、U-Cr,第12周时取血清测量Ca2+、P3+、ALP、BGP、PINP、ICTP,测量股骨骨密度。结果:各组Ca2+、P3+、ALP差别无统计学意义,模型组:PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值升高,骨密度减低;中药各组和雌激素组PINP、BGP、ICTP、PYD/U-Cr比值减低,骨密度增加。结论:首乌延寿丹对去势后大鼠骨质疏松具有防治作用。     

结扎术后精神障碍18年就诊者临床分析

目的：探讨结扎术后精神障碍的就诊情况和临床表现。方法：将18年间就诊发病诱因为“结扎术后”的资料进行统计分析。结果：就诊率随着计划生育政策的延续而逐年减少，化程度低患病高，多数慢性起病，临床表现以神经症症状居多。结论：结扎术后精神障碍为一种术后不良心理反应，与社会因素的变化有关。     

颌面部软组织损伤的修复

从 1995年开始我科对部分颌面部损伤的伤口 ,在清创后 ,用 0号线作皮下连续缝合 ,皮肤创缘用显微外科 8- 0号无损伤缝合针线间断缝合 ,术后获得良好的效果。现报告如下。1　临床资料我科自 1995年接诊颌面软组织损伤 84例 ,其中 2 2例采用无损伤缝合 ,术后除 1例感染丙级愈合 ,其它均甲级愈合。2 2例损伤的部位为耳颞部、颊部、唇部有 2例贯通伤。损伤最长为 2 4ｈ ,最短为 30ｍｉｎ。颌面部软组织损伤清创后 ,肌层按常规对位缝合 ,皮下组织层用 0号丝线作连续埋没缝合 ,要拉紧 ,使皮肤创口基本对位后 ,再用显奥微外科 8- 0号 ,无损伤缝合针…     

吡罗昔康透皮控释贴片治疗急慢性疼痛多中心随机对照临床研究

目的:观察吡罗昔康贴片(透皮控释剂型)治疗急慢性疼痛的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、单盲、阳性药(双氯芬酸)平行对照试验。急慢性疼痛病人随机分为2组,试验组予吡罗昔康贴片2日1贴贴于患处,对照组予双氯芬酸乳胶1日3次涂于患处,均连续使用14 d。主要疗效指标为靶部位休息痛和活动痛视觉模拟量表(VAS)评分,次要疗效指标为疗效的综合评价、病人对疗效的总体评价、药物起效时间、疼痛消失时间、肿胀和压痛评分变化,并观察不良事件。结果:210例病人入选,试验组(吡罗昔康组)106例,对照组(双氯芬酸组)104例。2组治疗前基础情况,疼痛分类、程度等均具有可比性。治疗后按全分析集(FAS)人群分析,对照组和试验组休息痛VAS评分分别下降了(2．6±s 2．0)和(3．6±2．3)分,改善率分别为(50±47)％和(63±38)％(P<0．01);活动痛VAS评分分别下降了(3．0±2．3)和(4．0±2．4)分,改善率分别为(44±33)％和(61±32)％(P<0．01)。2组疗效综合评价总有效率分别为70．2％和82．1％(P<0．05),病人对疗效的总体评价有效率分别为81．4％和93．3％(P<0．05)。2组压痛和肿胀评分、首次给药后疼痛缓解率有显著差异,而2组疼痛消失时间、安全性指标无显著差异。按符合方案集(PP)人群分析结果与按FAS人群分析结果基本一致。结论:吡罗昔康贴片治疗急慢性疼痛多项疗效指标结果优于双氯芬酸乳胶,安全性与双氯芬酸乳胶相似。     

PCR在骨与关节结核诊断中的应用价值

ＰＣＲ在骨与关节结核诊断中的应用价值北京首都医科大学附属北京友谊医院（１０００５０）张鹤宇王志义骨与关节结核由于临床表现多样，甚至手术后病理也难以发现典型的结核性改变，使诊断变得更为复杂。聚合酶链反应（ＰＣＲ）是近年来发展起来的一种体外快速ＤＮＡ扩增...     

四种药物对兔骨关节炎模型关节液中IL-1β、TNFα水平的影响

目的观察目前临床常用的治疗骨关节炎（OA）药物对骨关节炎动物模型关节液中细胞因子IL-1β、TNFα水平的影响。方法按照ACLT法建立兔膝关节骨关节炎模型，30只实验动物随机等分成6组：（1）透明质酸钠组，（2）硫酸氨基葡萄糖组，（3）塞来昔布组，（4）独活寄生汤组，（5）盐水组，（6）空白组。各治疗组分别给予药物治疗4周，然后抽取关节液，ELISA法检测关节液中IL-1β、TNFα的含量。结果透明质酸钠、硫酸氨基葡萄糖和塞来昔布组关节液中IL-1β、TNFα水平均显著低于对照组（P〈0．01）；独活寄生汤组关节液中IL-1β、TNFα水平均与对照组无显著性差异（P〉0．05）；透明质酸钠组模型关节液中IL-1β、TNFα水平均显著低于硫酸氨基葡萄糖和塞来昔布组（P〈0．05）。结论四种药物中透明质酸钠、硫酸氨基葡萄糖和塞来昔布均能够抑制OA模型关节滑液中IL-1β、TNFα的水平，其中透明质酸钠更加显著。     

膝关节表面置换术中髌骨是否置换?

对于全膝人工关节置换（TKA）术中髌骨是否置换，学术上一直存在着不同意见的争论。不同的观点主要集中在：髌骨不置换、全部置换以及选择性置换。许多相关文献的报道有不同的结果和结论，这些结论的得出在很大方面受到了病例选择、手术技术、选用假体的设计等因素的影响，因此需要具体情况具体分析。