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高剂量甲氨蝶呤为主的联合化疗致急性肾损害及其与基因型的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
1例21岁男性何杰金淋巴瘤患者,在母供髓干细胞移植前用甲氨蝶呤3.0g,异环磷酰胺2.0g,吉西他滨1.0g,长春瑞宾20mg,波替单抗2.05mg,L-门冬酰胺酶10000U,泼尼松100mg联合化疗。24h后出现少尿,SCr246μmol/L,BUN16.3mmol/L,尿酸497mmol/L。36h甲氨蝶呤血药浓度为25μmol/L。肾部超声检查示肾脏密度分布欠均匀,右上极可见2.1cm×2.3cm无回声液区。诊断:急性肾损害。给予四氢叶酸钙200mg/3h,加强水化、碱化尿液及血液透析。患者甲氨蝶呤血药浓度下降,SCr、BUN逐渐恢复正常。分析其母亲外周血淋巴细胞、患者外周血淋巴细胞、患者口腔上皮细胞亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因型示C:T分别为1:1、1:1和1:1.5,提示患者的肾损害可能与基因型有关。 相似文献
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1 病例介绍
患者,女,16岁,以“发现皮肤青紫5天”为主诉入院。否认有“肝、肺、心、肾”等重要脏器疾患。查体:t36.2℃,P95次/min,Bp13.3/7.98 kPa(100/60 mmHg)。全身皮肤可见多处散在瘀斑,咽后壁见数个出血点,颏下、颌下、颈部、锁骨上、…… 相似文献
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目的研究宫颈癌组织中基质金属蛋白酶(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的表达变化与宫颈癌生物学行为及淋巴结转移的关系.方法 应用ElivisionTMplus二步法检测85例宫颈癌组织MMP-2、TIMP-2的表达情况.结果MMP-2阳性染色率90.59%,MMP-2阳性表达与肿瘤浸润、淋巴结转移及TNM分期呈正相关(Spearman等级相关检验分别为P=0.03,P=0.02,和P=0.000;P《0.05).TIMP-2阳性染色率为78.82%,TIMP-2阳性表达与肿瘤浸润、淋巴结转移及TNM分期呈负相关(Spearman等级相关检验分别为P=0.01,P=0.03,P=0.02,P《0.05).MMP-2和TIMP-2联合表达与宫颈癌浸润、转移显著相关(P《0.05).结论MMP-2和TIMP-2表达失衡与宫颈癌浸润及淋巴结转移密切相关. 相似文献
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急性GVHD发生与未发生者移植物FOXP3 mRNA表达的差异性研究 总被引:3,自引:2,他引:3
本研究探讨移植物FOXP3mRNA表达与HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。对26例HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植患者移植物CD4+CD25+和CD4+CD25highT细胞、FOXP3mRNA表达与aGVHD的关系进行了评价。用流式细胞术检测了脐血、正常人外周血、移植物的CD4+CD25+和CD4+CD25highT细胞比例;以β2-MG为内参照,实时定量RT-PCR检测了FOXP3mRNA相对表达量,采用融解曲线和琼脂糖电泳鉴定PCR产物特异性。结果表明正常人外周血、动员的外周血干细胞(PBSC)和BM移植物CD4+CD25+T细胞为连续的细胞群,CD4+CD25+T和CD4+CD25highT细胞比例分别为(48.5±16.3)%和(9.6±2.5)%,(42.1±14.7)%和(13.1±4.2)%,(43.4±9.6)%和(14.6±4.5)%。aGVHD组移植物CD4+CD25highT细胞比例和绝对值与无aGVHD组相比无显著差异(P>0.05)。不同稀释倍数的FOXP3和β2-MG实时定量PCR相对扩增效率曲线斜率为0.0826;融解曲线分析表明均仅有单一峰,Tm值分别为86.5℃和82.3℃;琼脂糖电泳显示都仅有单一扩增产物。PBSC移植中无aGVHD组FOXP3mRNA相对表达量(中位数41.0×10-5)是有aGVHD组(中位数12.9×10-5)的318%,二者有显著性差异(P=0.03)。COX回归法分析排除aGVHD其他相关因素的影响。结论CD25不是CD4+调控性T细胞可靠的细胞标志;应用SYBRGreenI实时定量RT-PCR方法可特异定量FOXP3mRNA;aGVHD组移植物FOXP3mRNA显著低于aGVHD未发生组。FOXP3是调控性T细胞可靠标志,可能是预测aGVHD的有用指标之一。 相似文献
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2004年12月~2005年12月,我们应用当飞利肝宁胶囊治疗湿热内蕴型慢性乙型肝炎患者30例,取得满意疗效。 相似文献
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心力衰竭是器质性心脏病的主要并发症,心脏病出现心力衰竭时极易发生室性心动过速,心动过速的发生又加重了心功能,形成恶性循环。我们在临床中应用可达龙治疗心力衰竭的室性心动过速,收到了良好的效果,现总结报告如下。 相似文献
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