心肌缺血预适应对AMI病情及近期预后的影响

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院收治急性心肌梗死 (AMI) 1 0 8例。现报告如下 ,并探讨缺血预适应对 AMI病情及近期预后的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 8例均为 AMI住院患者。男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 3 0～ 81岁 ,平均 (5 4 .5± 5 .5 )岁 ,住院时间 >3周。 1 0 8例 AMI均符合 1 997年WHO诊断标准 ,根据 AMI前有无心绞痛史分为两组 :1心肌缺血预适应组 (ischemic preconditioning,IP组 ) :均有心绞痛史 ,共 5 7例。男 3 6例 ,女 2 1例 ;平均年龄 (5 5 .5± 2 .5 )岁。其中行溶栓治疗者 1 9例。2对照组 (non- IP…     

2004～2005年八道江区孕妇尿碘监测结果分析

为进一步掌握八道江区孕妇的碘营养状况,笔者于2004~2005年对八道江区的孕妇进行了尿碘检测,现将结果报告如下。1对象与方法对居住在八道江区的孕妇,在孕期检查时均采集尿样,用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法进行尿碘含量测定,将检测数据输入微机进行统计处理。2结果2004~2005     

双侧旋转皮瓣在早期乳腺癌保乳术中的应用

对41例早期乳腺癌患者行肿瘤切除＋乳房扇形切除＋全腋淋巴结清扫术后应用双侧旋转皮瓣进行乳腺整形术。术后辅以放化疗和（或）内分泌治疗。结果：41例共清扫腋窝淋巴结6～28个，平均18个／例，术后均无复发；3、5、8a生存率分别为100％、97．56％、95．12％。保乳的美容效果满意率为95．1％。认为采用双侧旋转皮瓣行早期乳腺癌保乳术，可取得满意的肿瘤局部控制率、患者生存率和美容效果，是早期乳腺癌治疗的首选术式。     

循证护理在预防放化疗病人口腔黏膜炎中应用效果的Meta分析

目的:系统评价循证护理在放化疗病人口腔黏膜炎预防中的应用效果.方法:系统检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed、Embase,检索时限均为建库起至2019年11月,收集有关循证护理在预防放化疗病人口腔黏膜炎中效果的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,合计1611例病人.Meta分析结果显示,循证护理组与常规护理组口腔黏膜炎总发生率[OR=0.33,95％CI(0.26,0.43),P<0.00001]、严重口腔黏膜炎发生率[OR=0.17,95％CI(0.10,0.27),P<0.00001]及护理满意度[OR=11.74,95％CI(3.50,39.43),P<0.0001]比较差异均有统计学意义.结论:循证护理可降低放化疗病人口腔黏膜炎的发生率,减轻口腔黏膜炎的严重程度,提高护理满意度.     

牙髓坏死一次法根管治疗期间急症98例临床分析

目的探讨一次法根管治疗牙髓坏死期间急症(IAE)的临床特征,为其预防提供参考。方法根管治疗术一次法治疗牙髓坏死628(686枚坏死牙髓)例,其中发生IAE98例(128枚坏死牙髓)作为IAE组,同期未发生IAE患者530例(558枚坏死牙髓)作为对照组。对比两组患者年龄、性别构成、坏死牙位、坏死原因、是否伴根尖周损害及伴发基础病等。结果 IAE组平均年龄(68.2±12.8)岁显著高于对照组(63.4±10.6)岁(P<0.05)。IAE患者主要表现为牙龈肿痛和面部肿胀。IAE组术前伴牙根尖周损害(59.2%),显著高于对照组(30.8%)。IAE组伴糖尿病(16.3%)显著高于对照组(9.1%)。IAE组坏死牙中上颌前牙(10.2%)显著低于对照组(19.2%),牙髓坏死原因中牙髓炎(69.4%)显著高于对照组(44.5%)。IAE全部治愈,其中经药物治疗治愈72例,开放治疗26例。结论一次法根管治疗后IAE患者年龄高或伴牙根尖周损害,上颌前牙较少,坏死原因以牙髓炎为主,药物治疗效果好。     

骨质疏松症的激素替代治疗

绝经后骨质疏松症多发生于绝经后5～10年之间,可随着年龄的增长合并增龄性的骨骼变化,于70岁后即形成退行性骨质疏松症(又称增龄性或老年性骨质疏松症).不论绝经后骨质疏松症或增龄性骨质疏松症,其后果均是在轻微外伤或体位变动时即发生骨折,由此引起疼痛、活动受限、合并症以及死亡率增加等问题,对绝经后妇女的健康、寿命及生活质量造成很大的影响.     

灰阶及彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓

目的 评价甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓的灰阶及彩色多普勒超声的表现。方法 回顾性分析2010年3月—2014年9月于我院就诊的甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓5例患者超声表现及特征。结果 甲状腺乳头状癌2例,低分化甲状腺癌1例,甲状腺未分化癌1例,甲状腺肌源性低度恶性肉瘤1例。超声显示甲状腺肿瘤经甲状腺引流静脉蔓延3例、甲状腺肿瘤直接侵犯颈内静脉1例、转移淋巴结侵犯颈内静脉1例。结论 甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓灰阶及彩色多普勒超声表现较具特征性,可作为此类疾病的首选检查方法。     

常规超声联合全自动乳腺容积扫描技术对乳腺肿块BI-RADS分类

目的探讨超声自动乳腺全容积扫描(ABVS)技术在乳腺肿块BI-RADS分类(3~5类)的价值。方法回顾性分析235例(共250个结节)手持超声(HUS)诊断为BI-RAD S 3~5类、同时接受ABVS检查的患者。分别应用HUS和HUS+ABVS对乳腺病变进行BI-RADS分类,以病理结果为金标准,分别计算HUS和HUS+ABVS诊断乳腺肿块的敏感度、特异度和准确率,ROC曲线分析并比较两种方法的诊断效能。结果 250个结节中,HUS诊断3~5类乳腺病变的敏感度100%(103/103),特异度69.39%(102/147),准确率82.00%(205/250);HUS+ABVS的敏感度100%(103/103),特异度80.95%(119/147),准确率88.80%(222/250)。ABVS+HUS诊断BI-RADS 3~5类病变的ROC曲线下面积为0.973,大于HUS的0.940(P=0.032)。通过"汇聚征"诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为65.05%(67/103)、95.92%(141/147)、83.20%(208/250)。两种方法对乳腺病变卫星灶的检出率差异有统计学意义(χ2=30.78,P<0.05),但对于乳腺肿块内钙化及周围导管扩张的检出率差异无统计学意义(2χ=2.56、1.22,P均>0.05)。结论 HUS+ABVS技术在准确判断乳腺占位病变BI-RADS分类、鉴别肿瘤良恶性方面优于HUS。ABVS对于乳腺肿块的钙化、导管扩张及卫星灶的发现具有重要补充作用。