Colles`骨折并急性腕管综合征临床诊治：附9例报告

Colles'骨折并发急性腕管综合征,临床报道较少,笔者自1984年以来,遇到9例,试结合临床对其病因、诊断、治疗及预防问题讨论如下。1 临床资料 9例中男7例,女2例;年龄最大76岁,最小10岁,平均35.6岁;右侧6例,左侧3例;伤后2小时内就诊2例,1天内就诊3例,超过1天就诊4例;均为跌倒时手掌撑地致伤。骨折轻度移位1例,桡骨远端背侧移位超过骨直径的1/3。并有侧移位1例;桡骨远端背侧移位超过骨直径的并有较重侧移位或关节内粉碎性骨折7例;1例     

中风患者血清胃泌素检测

采用放射免疫法对40例中风患者血清胃泌素进行检测，现将分析结果报告如下。     

多层杉皮板固定治疗儿童肱骨髁上骨折90例

自１９８７年以来,笔者采用手法复位、多层杉皮板固定治疗肱骨髁上骨折９０例,效果满意,报告如下：１临床资料９０例中,男５４例,女３６例;年龄最大１４岁,最小１４个月,其中１４个月～５岁１３例,６～１０岁４８例,１１～１４岁２９例;病程最短半小时,最长１...     

甘肃省某机构2015年抗病毒治疗病人HIV耐药结果分析北大核心

目的了解甘肃省当前艾滋病抗病毒治疗人群中艾滋病病毒(HIV)耐药株的流行状况,为甘肃省有效开展艾滋病抗病毒治疗提供依据。方法采用横断面调查方法,对甘肃省某机构初始抗病毒治疗9-15个月的43例成人病人进行访谈和采集血样,检测免疫学指标(CD4+T淋巴细胞)、病毒载量(VL)和耐药性指标(基因型突变)。对病毒载量≥1000拷贝/mL的血样进行耐药基因型检测。结果调查的43例病人,男性93.0%(40例)、汉族93.0%(40例)、大专及以上文化程度39.5%(17例)、城镇户口65.1%(28例)、同性性传播46.5%(20例)。3例病毒抑制失败,其中2例出现耐药,治疗人群中的耐药率为4.7%(2例),所有耐药病人均同时对核苷类及非核苷类反转录酶抑制剂耐药,没有病人对蛋白酶抑制剂耐药。耐药病人服药依从性良好。结论甘肃省抗病毒治疗人群中已经出现耐药现象,治疗失败病人主要是因为发生耐药,应加强开展规范合理的抗病毒治疗,及时进行耐药监测以预防耐药株的传播和流行。     

高海拔地区128例早期胃癌根治术后存活情况随诊

目的：了解高海拔地区早期胃癌根治术后患者的生存情况。方法：对128例早期胃癌（EGC）病人调查表及反馈和门诊随诊登记。结果：EGC95例居住地海拔≤2500m生存16年-20年25例（26．3％），21年以上28例（29．5％），现仍在随访健在42例（44．2％）。海拔2500m-3000m（6-10）年内死亡18例（75％），11年～25年内死亡6例（25％），海拔I〉3000m9例6年～10年内死亡。结论：ECG长期生存年限、病理类型、癌发生部位、形态、淋巴结转移、居住地、海拔高度不同而生存年限有差别。     

Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折

目的探讨Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法 60例踝关节骨折在Lauge-Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果 60例均获随访6~24个月,平均16个月。骨折愈合时间6～12周,平均10周。末次随访时根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定:优39例,良13例,可8例,优良率86.7%。结论骨折良好的复位、稳定的内固定及对韧带损伤的重视,可使踝关节骨折患者恢复良好的踝关节功能。     

下胫腓联合分离螺钉固定术后断钉6例分析

下胫腓联合分离因非手术治疗不能有效固定胫腓联合,故目前大多倾向手术治疗[1].2003年1月-2008年1月我科治疗涉及下胫腓联合分离踝关节损伤78例,其中有6例出现下胫腓联合横向螺钉断裂,占7.7%.     

363例肺孤立性结节的诊断分析

肺孤立性结节(SPN)是指影像学表现为位于肺实质内,直径小于3 cm,不伴肺不张或淋巴结肿大的孤立性、结节性病灶[1].影像技术发现的SPN可能是肺癌、转移癌或良性病变,60%～80%的SPN为恶性,其中50%为Ⅰ期肺癌[2],但SPN良、恶性的判定和处理方式仍存在困惑.     

无C型臂机辅助用微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折

目的评估无C型臂透视机辅助下应用微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折的临床效果。方法自2003年4月—2011年6月,应用多处小切口无C型臂透视机辅助的微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折,随访观察骨折局部外观、骨折愈合情况,膝关节屈伸功能并予以评价。结果获得随访的29例患者骨折均愈合,膝关节功能优良率100%,外观满意。结论该微创改良法治疗髌骨骨折优良率满意,可在临床广泛应用。     

类许旺细胞种植入去细胞神经桥接物后体内外标记示踪及神经功能恢复检测

目的 将类许旺细胞种值入去细胞神经桥接物内后观察体外培养下细胞存活情况及体内桥接坐骨抻终缺损后细胞存活情况及对神经功能恢复的影响。方法 通过Dezawa改良法诱导的类许旺细胞经Hochest 33342标记以10^7／ml显微注入经化学萃取的神经桥接物内，分别体外培养0、5、10、15、20、30d，苏木精-伊红染色及荧光硅微镜观察细胞在侨接物内的存活情况。同时将该神经桥接物桥接2cm长的坐骨神经缺损模型，分别于5、10、15、20、30、40d取材，观察细胞在桥接物内的存活情况、再生轴突的生长速度及再生轴突有髓纤维密度；于第30、50、70d进行神经电生理检测；于第40、60、80d进行坐骨神经功能指数测定，同时将无细胞的单纯神经桥接物桥接坐骨神经缺损及自体坐骨神经切断后原位缝合分别作为对照。结果 类许旺细胞在体内外条件下均能在化学萃取后的去细胞神经桥接物中存活。体内环境可能更有利于类许旺细胞的增殖。种植类许旺细胞的实验组各测定指标明显优于无细胞桥接对照组（P〈0．05或P〈0．01），实验组与自体神经对照组各指标近似（P〉0．05）。结论 类许旺细胞种植入去细胞神经桥接物后在体内外环境均能存话；种入类许旺细胞的去细胞神经桥接物桥接神经缺损可达到近似自体神经移植桥接的效果。