围术期静脉应用利多卡因的研究进展

围术期使用阿片类药物的诸多不良反应促使研究者们对非阿片类镇痛辅助用药作越来越深入的研究,其中一种潜在的有效的药物是利多卡因。围术期使用利多卡因可以减少术中阿片类药物的用量,减轻术后疼痛,加快术后胃肠道功能恢复,缩短住院时间,促进术后康复。该文对围术期静脉应用利多卡因的效果和可能作用机制进行综述。     

肥厚型心肌病患者的多普勒超声心动图影像特征及评估价值分析

目的:分析肥厚型心肌病患者的多普勒超声心动图影像特征,探讨其对肥厚型心肌病(HCM)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月来我院经心电图检查疑似HCM患者58例临床资料及超声心动图特征。根据其分型分为梗阻型组(n=32)与非梗阻型组(n=26),比较两组超声检查指标。结果:多普勒超声心动图诊断全部为HCM,其中梗阻性HCM 32例,非梗阻性HCM 26例,其中室间隔HCM 47例、弥漫性HCM 5例、心室中部HCM 2例及心尖HCM 4例;非对称性55例,对称性3例;同时显示左室后壁增厚20例;左室流出道(LVOT)狭窄26例;收缩期前向运动(SAM)阳性10例;左室舒张末内径(LVDD)缩小者7例,扩张者2例,皆合并房颤;两组超声心动图参数比较,梗阻组LVOT大于对照组(P<0.05)。结论:多普勒超声心动图在肥厚型心肌病患者及疾病类型上具有较高的诊断价值,可以为临床诊治提供依据。     

浅谈全面质量管理在医院护理工作中的应用

浅谈全面质量管理在医院护理工作中的应用王巧，王岗（包头市第二医院）全面质量管理（ＴＱＣ）前已被一些医院所引用，它的优点是控制整个工作的全过程，而不是单纯的控制结果。如何将（ＴＱＣ）科学地运用到医院护理工作中，推动护理事业的发展是值得探索的新课题，现就...     

乳腺癌中TOPOⅡ、GST-π、雌激素受体、C-erbB-2癌基因的表达及相互关系

目的　观察乳腺癌中TOPOⅡ、GST -π、雌激素受体、C -erbB - 2癌基因表达与腋窝淋巴结转移之间的相互关系。方法　利用免疫组化方法检测 14 2例术前未行化疗的乳腺癌根治标本雌激素受体 (ER)、C -erbB - 2癌基因、TOPOⅡ、GST -π的表达。结果　 14 2例乳腺癌中 ,雌激素受体、C -erbB - 2癌基因、GST -π、TOPOⅡ的阳性表达分别为 5 2 1%、81 0 %、6 4 1%、76 8% ;C -erbB - 2表达与淋巴结转移呈正相关 ,与ER表达呈负相关 ;GST -π与C -erB - 2表达和淋巴结转移间呈正相关 ,与ER表达呈负相关 ;TOPOⅡ与C -erbB - 2、ER、淋巴结转移均无相关性 ;青年组 (<4 0岁 )ER表达率低于老年组 (>6 0岁 ) ,C -erbB - 2表达率高于老年组 ,差异均有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　 乳腺癌组织中雌激素受体、C -erbB - 2癌基因、TOPOⅡ、GST -π的表达与淋巴结转移有关 ;乳腺癌患者若出现GST -π高表达 ,提示预后不良     

TNF—αmRNA、TNF—R1mRNA在慢性肝病肝组织中的表达及意义

目的　探讨TNF -α和TNF -R在慢性肝炎、肝硬化及肝癌发生、发展中的调节作用。方法　原位分子杂交法检测了 94例慢性肝病肝组织中TNF -αmRNA、TNF -R1mRNA的表达 ,其中慢性肝炎 2 8例、肝硬化 2 2例、肝癌 4 4例。结果　慢性肝炎、肝硬化、肝细胞肝癌组织中TNF -αmRNA阳性率分别为 5 3.6 %、86 .4 %、4 3.2 % ;TNF -R1mRNA阳性率分别为 4 6 .4 %、90 .9%、38.6 %。两者同时阳性分别为慢性肝炎 7例 (2 5 % )、肝硬化 18例 (81.81% )、肝细胞肝癌 11例 (2 5 % ) ;两者同时阴性分别为 9例 (32 .14 % )、1例 (0 .0 5 % )、19例 (4 3.19% )。慢性肝炎与肝硬化TNF -αmRNA阳性率相比 ,P<0 .0 5 ,慢性肝炎与肝硬化TNF -R1mRNA阳性率相比 ,P <0 .0 1,差异有高度显著性 ;肝硬化与肝癌TNF -αmRNA和TNF -R1mRNA阳性率相比 ,P <0 .0 1,差异有高度显著性 ;慢性肝炎与肝癌TNF -αmRNA和TNF -R1mRNA阳性率相比 ,P >0 .0 5 ,差异无显著性。慢性肝炎的活动度越重其表达率越高 ,TNF -αmRNA和TNF -R1mRNA表达强度也强 ,肝硬化组的阳性强度最强 ,肝细胞肝癌组织表达与分化程度关系不密切。结论　TNF -α和TNF -R在肝硬化的发生、发展中起重要作用 ,对慢性肝炎亦有一定的作用 ;肝细胞肝癌时TNF -αmRNA和TNF -R1mRNA的产     

肠易激综合征动力异常及其机制

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome ,IBS)是一种以肠道功能异常为主要表现的功能性疾病,其功能异常的表现可有多方面,动力异常是其中的重要表现形式之一。动力异常可表现为结肠动力异常、小肠动力异常、其他消化道动力异常,甚至消化道外动力异常。IBS一般据其症状分为便秘型(IBS -C)、腹泻型(IBS -D)、交替型(IBS -A)。此外,有人根据动力异常的形式分为痉挛性结肠综合征(SCS)、功能性腹泻(FD)、腹泻为主的痉挛性结肠综合征(DPSCS)和小肠动力异常(MGD)四种[1 ] 。兹将IBS动力异常及其机制研究简单回顾如下。1　动力异常的形…     

留置三向瓣膜式中心静脉导管肿瘤患者的家庭护理

恶性肿瘤是一种致命性的慢性疾病,患者的疾病特点决定了其住院时间的有限性,更多的时间是在家庭中生活,因此,对患者实施家庭护理已成为社区护理的一个重要内容[1].经外周静脉置入中心静脉导管术(pevipherally inserted central catheter,PICC)因操作简便、安全,已广泛应用于临床.     

两种护理病历记录方法的比较研究

目的：比较整体护理病历两种记录方法，探索一种较为理想的记录方式。方法：选择12个整体护理病区，其中6个病区采用PIO记录，另6个病区采用记叙文式记录，1a后采用自行设计的量表，对相关病区的护士、医生、医院行政管理工作者及社会政法工作者进行调查。结果：记叙文式较PIO式记录范围全面、连贯，反映病人生理状况全面，能有效提供法律依据；医生认为记叙文式记录内容明确，对治疗方案有重要参考作用；PIO式记录版面整齐、美观。结论：记叙文式记录优于PIO式记录，但PIO式记录版面书写方式对于记叙文式记录的完善有一定的参考价值。     

老年人工全髋关节置换术的康复护理

随着人口老龄化时期的到来,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节病及骨折等髋关节疾病的发病率不断提高,人工髋关节置换术是目前治疗髋关节疾病的常用手段,术后康复护理是手术成功的可靠保障。2009年6月至2010年6月,我们对136例行人     

河北道地药材连翘的高效液相色谱指纹图谱研究

目的 建立河北道地药材连翘的HPLC-PDA指纹图谱,得到对照图谱,与不同产地、不同采收部位连翘药材指纹图谱相比较,并测定了各批药材中连翘苷和芦丁的量,为科学评价与有效控制连翘药材质量提供方法。方法 色谱柱为Diamonsil^TM C₁8柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液进行梯度洗脱,柱温30 ℃,检测波长为235 nm,体积流量0.8 mL/min,定量测定中连翘苷与芦丁的检测波长分别为210和254 nm。结果 建立了河北省连翘药材HPLCPDA指纹图谱共有模式,对不同产地、不同采收部位药材进行了相似度比较,并结合定量测定结果对各批药材进行评价。结论 本方法操作简便、快速、准确,为连翘药材的鉴别和全面质量控制提供了依据。另外,连翘叶和花中连翘苷和芦丁量非常高,对于叶和花能否替代果实或与果实合并用药有待于进一步研究。