肠易激综合征大鼠模型脊髓后角神经递质表达的改变

目的利用便秘型肠易激综合征（C，IBS）大鼠模型，对该模型中P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、γ-氨基丁酸（GABA）、乙酰胆碱、去甲肾上腺素在脊髓后角的分布及表达进行研究，探讨IBS中脊髓后角神经系统在发病机制中的可能作用。方法采用以往本研究小组建立的C—IBS大鼠模型，取模型组及正常对照组大鼠的脊髓后角标本，进行常规组织固定、包埋、切片。分别应用抗SP、VIP、GABA、乙酰胆碱酯酶（AchE）、酪氨酸羟化酶（TH）抗体进行免疫组织化学染色，应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的面积、不透光率密度值进行半定量分析。结果C-IBS大鼠模型脊髓后角中SP、AchE表达的阳性面积、不透光率密度值均明显增高（P〈0．05）；C—IBS大鼠模型脊髓后角中VIP、GABA、TH表达的阳性面积、不透光率密度值与正常对照组无显著差异（P〉0．05）。结论C—IBS大鼠模型中脊髓后角SP及AchE表达具有改变，提示脊髓后角中P物质能及胆碱能神经系统可能参与C—IBS的病理生理过程。     

异丁酰辅酶A脱氢酶在便秘型肠易激综合征结肠黏膜的表达

目的 研究异丁酰辅酶A脱氢酶(isobutyryl-CoA dehydrogenase,ICD)在便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)患者结肠黏膜的表达情况,探讨IBS发病的新机制,为未来研究提供新的思路。方法 选取符合标准的IBS-C患者和健康对照者各12例,应用Western Blot及实时定量PCR方法,观察ICD在IBS-C患者乙状结肠和盲肠黏膜的表达情况。结果 ICD在IBS-C乙状结肠表达明显低于健康对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01);ICD mRNA在IBS-C组乙状结肠的表达明显下调,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论 ICD的表达异常进一步提示IBS-C结肠黏膜可能存在代谢异常。     

2.103肠易激综合征大鼠模型5-羟色胺能神经通路的研究

目的应用冰水灌胃方法建立了大鼠新概念便秘型IBS模型,研究该模型结肠、脊髓背角与边缘系统5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、c-fos的表达,进一步阐明IBS大鼠模型可能的5-HT能神经传导通路异常. 方法出生后4周Wistar大鼠50只随机分为3组:冰水灌胃组(A组)、温水灌胃组(B组)、正常对照组(C组).     

冰水灌胃刺激对大鼠肠道敏感性及血清生物活性物质的影响

目的　研究冰水灌胃刺激对大鼠肠道敏感性、肥大细胞 (MC)及血清 5 羟色胺 (5 HT)、组胺 (HA)、白三烯B4(LTB4)和缓激肽(BK)含量的影响 ,探讨冷饮刺激诱导肠易激综合征 (IBS)发作的可能机制。方法　 4 0只大鼠随机分为两组 ,实验组 (A组 ) 2 0只 ,对照组(C组 ) 2 0只。A组每只给冰水 (0～ 4℃生理盐水 ) 2ml,每日 1次灌胃 ,共 14天。C组不灌胃 ,正常饲食、饮水。第 2 8天A组随机分为A1、A2 亚组 ,C组随机分为C1、C2 亚组。A1、C1组大鼠分别记录直肠内球囊扩张 3min的腹部收缩反射次数 (AWR ) ,以评价其肠道敏感性。A2 、C2 组不扩张。直肠扩张结束后 1h取各亚组大鼠血清 ,应用酶联免疫试剂盒检测 5 HT、LTB4、HA、BK的含量。取A1、C1组大鼠的回盲部、结肠组织行常规组织学检查 ,并采用甲苯胺蓝改良染色法行MC染色及计数。结果　直肠球囊体积 1 0ml扩张时 ,A1组 3min内腹部收缩反射次数明显低于C1组 (P <0 0 5 )。直肠球囊体积 1 5、2 0ml扩张时 ,A1、C1组大鼠 3min内腹部收缩反射次数无明显差异 (P >0 0 5 )。A1、C1组大鼠回盲部及结肠常规组织学检查无明显异常。A1组回盲部及结肠MC计数明显高于C1组 (P <0 0 5 )。A组大鼠血清5 HT、LTB4、HA含量明显高于C组 (P <0 0 5 ) ;血清BK含量与C组无明     

Brunner腺错构瘤7例临床病理分析

目的 探讨Brunner腺错构瘤(Burnner's gland hamartoma, BGH)的临床病理特征及发病机制.方法 收集7例BGH临床及病理资料,进行病理形态学观察,并复习相关文献.结果 BGH发病年龄平均53.6岁(25～80岁),临床表现腹痛、腹胀、黑便、肠梗阻、便秘等症状;常发生在十二指肠球部、降部,外观呈息肉状,实性或囊性;光镜下表现为Brunner腺结节状增生,被平滑肌束分隔呈小叶状,伴有导管扩张、囊肿、脂肪细胞,常见灶性淋巴细胞浸润等.结论 BGH是十二指肠罕见的良性疾病,诊断和鉴别诊断主要依据病理形态学特征.     

蒋健应用附子案例及经验分析

附子以其卓著疗效和不良反应而备受医家关注,但附子的临床应用仍然存在诸多值得探讨之处。文章从临床验案出发,介绍蒋健教授运用附子的经验,探讨附子临证应用指征及其量效关系。     

重视功能性胃肠病的诊治与研究

功能性胃肠病(FGIDs)在世界范围内高发,其分类、诊断及处理多参照2006年版罗马Ⅲ标准及2010年版罗马基金会常见胃肠道症状诊断流程.近年来高分辨率胃肠动力检测、磁共振排粪造影等新技术应用于临床,为理解胃肠道解剖与功能障碍之间的关系提供了直观、高效的工具.蛋白质组学、MicroRNA表达谱、宏基因组学的研究为FGIDs发病机制的研究提供了新线索.FGIDs作为对军队人员危害最大的非战伤类疾病之一,其研究应该受到重视.这对认识该类疾病、提高诊断和防治水平、选拔特种军事人员、合理应用军事卫生资源等均具有重要的军事、经济、科学意义.     

肠易激综合征大鼠模型5-羟色胺能神经通路的研究

目的　应用冰水灌胃方法建立了大鼠新概念便秘型IBS模型 ,研究该模型结肠、脊髓背角与边缘系统 5 羟色胺 (5 hydroxytryptamine ,5 HT)、c fos的表达 ,进一步阐明IBS大鼠模型可能的 5 HT能神经传导通路异常。方法　出生后 4周Wistar大鼠 5 0只随机分为 3组 :冰水灌胃组 (A组 )、温水灌胃组 (B组 )、正常对照组 (C组 )。自灌胃当日起至第 14天 ,分别记录 3组大鼠每天灌胃后 3小时内及 3～ 2 4小时期间大便粒数及含水量变化用于评价模型的排便异常。停止灌胃后继续观察 14天对应时间段的大便粒数及含水量变化以评价其便秘。 2 8天灌…     

肠易激综合征患者生活质量、胃肠道症状及精神心理状况分析

目的 调查肠易激综合征(IBS)患者的生活质量、胃肠道症状及精神心理状况,分析影响其生活质量的主要因素.方法 应用IBS特异生活质量调查表、HAD焦虑抑郁量表和胃肠道症状调查表对IBS患者(n=55)及健康人(对照组,n=40)进行问卷调查,了解其生活质量、胃肠道症状及精神心理状况,并对结果进行统计分析.结果 IBS患者生活质量各方面积分均低于对照组(P＜0.05).相关分析显示,生活质量积分与症状严重程度无关,而与焦虑、抑郁积分呈负相关(P＜0.05).结论 IBS患者生活质量明显降低,不良精神心理状况是其主要影响因素.