稀释式自身输血在头颈癌手术治疗中的应用

①目的　探讨稀释式自身输血技术在头颈癌手术中的应用及其意义。②方法　对 46例头颈癌病人采用稀释式自身输血 ,仅在术中失血过多时 ,再输入适量异体血 ;选病情及手术方法与实验组一致的头颈癌病人 46例作为对照组 ,不采用稀释式自身输血 ,有输血指征时输入异体血。③结果　实验组中仅 14例需输入异体血 ,而对照组 46例中 2 9例需输入异体血 ,差异有极显著意义 (χ2 =9.82 ,P <0 .0 1)。两组均无术中并发症 ,术后并发症差异无显著性 (χ2 =0 .12 ,P >0 .0 5 )。④结论　稀释式自身输血可使许多需手术治疗的头颈癌病人避免异体输血。     

彩色多普勒超声检测肝豆状核变性患者眼动脉血流动力学变化

目的应用彩色多普勒超声检测肝豆状核变性患者眼动脉血流动力学参数,探讨肝豆状核变性患者的临床分型与外周末梢血管血流动力学改变的关系及其临床意义。方法 76例肝豆状核变性患者按肝脏病变程度的超声声像图特点分为星光型(12例)、岩层型(20例)、树枝光带型(18例)、结节型(26例)等4型,应用CDFI探查眼动脉,记录收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI),并与30例健康成人(正常对照组)相比较。结果树枝光带型和结节型肝豆状核变性患者眼动脉的PSV、EDV均明显高于对照组及星光型和岩层型肝豆状核变性患者(P<0.01,P<0.05),EDV增加的幅度高于PSV增幅,RI显著减低(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测肝豆状核变性患者眼动脉血流动力学改变对肝豆状核变性的诊断、分型及预后评价有重要的临床意义。     

临床医学专业学位研究生培养模式探讨

临床医学专业学位的设置实现了我国医学高级人才培养模式从以学术型为主向以应用型为主的转变,这是专业学位研究生教育制度改革的一次战略性调整。正确界定临床医学专业学位研究生培养模式的内涵,透析培养过程中发现的问题,并通过优化理论知识培养,实践创新教学模式,加强临床能力培训及考核,提高其培养质量、满足社会对高层次临床医学专门人才的需求。     

主管护师综合评价指标体系权重的研究

目的确立主管护师综合评价指标及多方位评价方式的权重系数,实现主管护师科学化、规范化的综合评价。方莹利用Delphi法和层次分析法确定评价指标及不同评价方式的权重系数。结果主管护师综合评价指标体系（Supelvisor Nurse Comprehensive Evaluation Index System,简称SNCEIS）的4项一级指标、12项二级指标和47项三级指标的权重均被确立,各级指标权重判断矩阵排序一致性比率均小于0．100。自评与他评的权重系数分别为0．20和0．80,各类他评方式具有不同的权重系数。结论SNCEIS权重的研究使得SNCEIS的评价结果更为科学、合理。     

平均住院日动态化目标管理模式的构想

平均住院日是评价医院效率、效益、医疗质量和技术水平的综合性指标,缩短平均住院日是提升医院效能的关键。针对当前平均住院日＂超常缩短＂现象,从医院管理角度入手,构思平均住院日动态化目标管理模式,为平均住院日的合理缩短,有效提升医院效能提供有益借鉴。     

化学感受器瘤

报告２例分别发生于颈静脉球和气管内的化学感受器瘤，并复习国内文献共３０４例，发生于颈动脉体、颈静脉体１３４例，发生于腹膜后８３例，其它部位８７例，发生部位不同，临床表现各异，本病临床误诊率较高，数字减影血管影对诊断化学感受器瘤有重要意义，化学感受器瘤一般生长缓慢，多为良性，也有恶变者，恶变率为１０％。此肿瘤对化疗及放疗均不敏感，手术治疗是唯一有效的方法。讨论了气管内化学感受器瘤的临床特点，手术注意     

Waardenburg综合征2例

Ｗａａｒｄｅｎｂｕｒｇ综合征２例孙彦，孙文海，王岩青，蒋光峰，张福刚（青岛医学院附属医院山东省荣成市人民医院）关键词Ｗａａｒｄｅｎｂｕｒｇ综合征，聋例１，女，２７岁。自幼经常双眼溢泪，１０余岁时额部出现白发，视力、辨色力及听力正常。父母健康，非近亲婚...     

超声心动图在钙化性心瓣膜病中的诊断价值

目的 探讨超声心动图在钙化性心瓣膜病(CVHD)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析郑州人民医院2017年10月-2019年12月收治的89例CVHD患者的临床病历资料,所有患者均接受超声心动图检查,统计各年龄段检出率、发病部位、心脏瓣膜功能障碍等具体情况,并对超声心动图特征进行分析.结果 共检出37例CVHD患者,占比...     

镜像右位主动脉弓的产前超声特点与鉴别分析

目的 探讨产前超声对镜像右位主动脉弓(MRAA)的诊断价值.方法 回顾性分析2009年6月至2019年7月于郑州人民医院超声医学科经产前超声诊断为MRAA的37例胎儿的临床资料、超声图像与随访结果.分析MRAA的产前超声图像特点及与其他动脉弓异常的鉴别诊断要点,观察其伴发畸形情况和围生期结局.结果 37例MRAA:20...     

犬舌动脉内灌注化疗药物并栓塞的毒副反应观察

选择健康犬4只,先经股动脉DSA Seldinger技术超选择性颈外动脉分支右舌动脉插管推注5-氟尿嘧啶(5-Fu)和卡铂各75 mg,明胶海绵右舌动脉栓塞;3周后前肢头静脉推注卡铂和5-Fu各75 mg;分别于用药0、3、5、8 d查血常规、肝肾功能。结果犬无论经静脉还是经动脉灌注化疗药物并栓塞,都会产生不同程度的毒副反应,但经动脉灌注化疗药物并栓塞的毒副反应可在较短时间内自然缓解。