基于执行力文化下现代医院核心流程体系的构建

目的构建一套基于执行力文化下的现代医院核心流程体系。方法引入商业流程的理论和方法,详细剖析了现代医院的三个核心流程,并细化分析每个流程的关键环节。结果成功构建了一套基于执行力文化下的现代医院核心流程框架。结论执行力文化是现代医院管理的价值原动力,打造执行力文化势在必行;只有在医院核心流程中抓住关键点,打造强有力的执行力文化,医院才可能在激烈的竞争中立于不败之地。     

经直肠超声弹性成像技术在前列腺结节中的诊断应用

1资料与方法1.1 对象我院2009年4月至2010年12月的住院病人中,有尿频、排尿困难,前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高、直肠指诊触及结节,年龄62～85[平均(71.8±11.2)]岁的患者共64例.经直肠超声弹性检查,再通过经直肠超声引导下穿刺活检或手术获取病理诊断.1.2检测方法使用HI VISION 900超声诊断仪(HITACHI 公司),探头型号EUP-V53W,频率4～9 MHz.经直肠超声常规检查:取左侧卧位,常规行经直肠超声多切面记录前列腺径线、结节大小和形态等信息.     

长期慢性咽炎与隐袭性风湿活动所致心脏瓣膜病变之间关系的研究

目的：明确长期慢性咽炎与隐袭性风湿活动所致的风湿性心脏瓣膜病之间的关系。方法：从２３８例慢性咽炎病人中，筛选７６例初次就诊时抗链球菌溶血素Ｏ（ＡＳＯ）在４００ｋＵ／Ｌ～５００ｋＵ／Ｌ，无明确风湿热表现和病史者随访观察，用二步半定量溶血法检测ＡＳＯ，同时检测肌酸激酶同功酶ＭＢ（ＣＫＭＢ）、心室碎裂电位（ＶＦＰ）切迹数（ＮＶＦＰ），并用超声心动图观察心脏瓣膜形态。结果：①７６例中１例在随访第３年患典型风湿热。３２例于随访第１、第２或第３年后ＡＳＯ持续低于４００ｋＵ／Ｌ者，无检出二尖瓣病变。②４３例ＡＳＯ长期在４００ｋＵ／Ｌ～５００ｋＵ／Ｌ，且ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ长期在正常高限者，随访第７年后有１６例发现二尖瓣增厚，但尚无狭窄和关闭不全。③有二尖瓣增厚病变者ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ明显高于无病变者（Ｐ＜００５），但ＡＳＯ水平无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：ＡＳＯ、ＣＫＭＢ、ＮＶＦＰ持续在正常高限的长期慢性咽炎病人中，部分存在隐袭性风湿活动，并可由此导致风湿性心脏瓣膜病变。     

眼科仿真见习教学软件的研制与应用

目的 探讨仿真教学软件在眼科见习教学中应用的可行性及价值.方法 自行研制眼科仿真见习教学软件,将参加眼科见习的229名医学本科生随机分为对照组和实验组,对照组见习采用传统的病例示教方式授课,实验组采用病例示教,病例不足时应用见习教学软件进行仿真化辅助教学.比较两组见习的病种数、学生的考试成绩、听课的难易度及对教学方式的满意度.结果 实验组学生在平均学时内见习的病种数多于对照组,考试成绩及听课的难易度、对教学方式的满意度调查结果均优于对照组,差异均有显著性(t=6.958～10.252,u=3.043、3.745,P<0.01).结论 应用仿真教学软件能够对传统的见习教学模式进行有益的补充,可有效地增加学生动手操作的机会,有利于眼科见习教学质量的提高.     

城市大型公立医院薪酬改革的研究

伴随加入WTO的影响以及医疗保险制度的实施，我国城市大型医院的经营环境发生了深刻的变化。医院为了生存发展的需要，必须进行体制和机制的改革。建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，充分发挥现代薪酬体系的激励作用，进一步提高医院的整体效能和核心竞争力，这是当前医院改革的目标。     

蝶窦横纹肌肉瘤误诊为垂体瘤1例

蝶窦恶性肿瘤极少见,横纹肌肉瘤更为罕见,国内外文献报告较少。由于其临床表现与垂体瘤相似,易误诊为垂体瘤。现将临床遇到的一例报告如下,并结合文献复习对其组织发生、病理及临床诊断进行讨论。 一、临床资料 患者男,43岁,因右侧进行性剧烈头痛伴视力下降半年而入院。半年前,患者感右侧头痛,逐渐进行性加重,并出现双眼视力下降,右侧更     

先天性指(趾)甲肥厚病的耳鼻咽喉表现

先天性指(趾)甲肥厚病(pachyonychiacongenita,Pc)最早由 Jadassohn 等(1906)报告,除营养性指(趾)甲肥厚外,尚有皮肤粘膜的特有改变,出生时或乳幼儿期即可出现。PC的指(趾)甲增生肥厚,甲缘和远端上翘黄染,指甲的过     

导光纤维喉镜治疗声带息肉的体会(附70例分析)

在门诊用导光纤维喉镜治疗声带息肉和声带小结患者70例(不包括较大息肉),现就治疗不同类型的声带息肉的体会报告如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本组70例,男34例,女36例;年龄最小16岁,最大63岁,以35～50岁者居多。 息肉部位:单侧声带者48例,双侧者22例(其中声带小结10例,声带弥漫性息肉样变4例)。70例中仅有1例息肉位声带前三分之     

生物合成缝线在骨折手术中的应用

目的 :研究生物合成缝线在骨折手术中的应用。方法 :用生物合成缝线缝合固定骨折或缝合固定长管状骨粉碎骨折块加髓内针内固定 ,术后行石膏或小夹板外固定。结果 :用生物合成缝合线缝合固定骨折或缝合固定长管状骨粉碎骨折块加髓内针内固定 ,术后行石膏或小夹板外固定 ,骨折均达Ⅰ期愈合。结论 :用生物合成缝线缝合固定骨折或缝合固定长管状粉碎骨折块加髓内针内固定技术 ,整复和固定关节内骨折、邻近关节部位的撕脱骨折、长管状骨粉碎性骨折块 ,在有牢靠的外固定的保护下 ,取得了与金属物内固定对骨折端复位维持的同样效果 ,使骨折Ⅰ期愈合     

经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘的价值

前置胎盘是引起晚期妊娠出血的主要原因之一,发生率0.83%～1.8%,可危及母子生命.本研究采用经腹超声和经会阴超声对照,比较两种检查方法对诊断前置胎盘的临床意义.