云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效观察及护理

目的总结52例应用云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效护理。方法凡经实验室检查无使用云克治疗禁忌症的甲亢伴浸润性突眼患者,静脉注射云克A＋B剂,针对患者出现的局部症状,加强眼部护理、指导生活及饮食护理等。结果本组病例52人中,32例轻度突眼者1～2疗程后显效,13例中度突眼和5例重度突眼者2～3疗程后有效,2例女性重度突眼者无效。结论我院内一科利用云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者收到良好的效果。     

细丝蛋白A抑制荷人结肠腺癌细胞SW480裸鼠移植瘤的生长

目的:探讨细丝蛋白A(fi lamin A,FLNa)基因对人结肠腺癌SW480细胞在裸鼠体内成瘤的影响及其可能的机制。方法:将重组载体质粒pcDNA3.1/V5-His-TOPO/FLNa通过脂质体介导的方式转染到SW480细胞中,RT-PCR和蛋白质印迹法检测SW480/FLNa细胞中FLNa mRNA和蛋白的表达,MTT法检测细胞的体外增殖能力。将SW480/FLNa、SW480/pcDNA3.1和SW480细胞接种于裸鼠皮下,观察移植瘤的生长情况,计算抑瘤率,HE染色观察移植瘤组织的形态学变化,RT-PCR和蛋白质印迹法检测移植瘤组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)mRNA和蛋白的表达水平。结果:FLNa基因在SW480细胞中获得稳定表达,SW480/FLNa、SW480/pcDNA3.1和SW480细胞的体外增殖能力相似;SW480/FLNa组移植瘤的生长速度和质量低于SW480组,抑瘤率为(88.7±3.5)%(P=0.000);SW480/FLNa组移植瘤组织出现退变坏死,MMP-9mRNA和蛋白的表达水平(0.11±0.02和0.02±0.00)均低于SW480组(1.12±0.02和1.25±0.05),差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.025)。结论:FLNa基因具有抑制人结肠腺癌SW480细胞在裸鼠体内的生长作用,其作用机制可能与下调MMP-9的表达有关。     

不同饮食结构的2型糖尿病患者血脂差异分析

[目的]分析不同饮食结构的2型糖尿病患者血脂差异状况,探讨饮食结构在糖尿病患者血脂变化中的作用。[方法]选取宁夏吴忠市日常饮食以牛羊肉为主的2型糖尿病患者(A组)和宁波市北仑区饮食结构以海产品为主的2型糖尿病患者(B组)共208例,用酶法检测两组患者的血脂水平并进行比较。[结果]A组患者血液中三酰甘油(TG)水平显著高于B组患者(P<0.01),但同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平又明显低于B组(P<0.01)。两组患者血液中总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义。[结论]以海产品为主的食物结构较以牛羊肉为主的食物结构对糖尿病患者血脂调节有益。     

椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤57例分析

目的 观察脊柱后路椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床应用效果.方法 采用脊柱后路减压,脊髓探查,小关节及横突间植骨融合椎弓根固定系统治疗.结果 本组57例中49例脊髓损伤均有不同程度恢复,其中28例恢复正常或接近正常,8例患者治疗前后无明显变化,总有效率85.96%.结论 椎弓根固定系统是胸腰段骨折并脊髓损伤病人有效的治疗方法.     

职业因素对手术室护士健康的影响及防护对策分析

随着医学的发展和高新技术的不断研发,新的化学物质及高科技技术在手术室广泛应用,同时多种潜在的职业危害因素也在不断增加.本文从生物、化学、物理、心理等方面分析了职业性危害因素对手术室护士的健康影响,提出手术室护士应采取的相应防护措施,最大限度维持和促进手术室护士的身心健康,取得了良好效果.     

剖宫产术后留置导尿管拔管方法的观察

目的 探讨剖宫产术后留置尿管的最佳拔管方法.方法 将240例行腰麻一硬膜外联合麻醉下剖宫产术后的产妇随机分为实验组(120例)和对照组(120例).实验组实行开放式引流,于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管,产妇自行排尿.对照组实行开放式引流,导尿开始开放尿管,保持通畅直至拔管,不进行尿管夹闭.观察并记录拔管后第1次排尿时间、膀胱功能恢复情况以及泌尿系感染情况.结果 实验组拔管至第1次排尿的平均间隔时间明显比对照组缩短;实验组拔管后第1次排尿成功率明显高于对照组;实验组与对照组泌尿系感染情况的差异无统计学意义.结论 剖宫产术后留置尿管实行开放式引流并于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管的方法优于传统开放式引流法.     

应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、空气、直接接触或间接接触传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。本文主要参考WHO的指南，根据我国国情，初探一个应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策。     

经锁骨下静脉穿刺行床旁紧急心脏起搏的监护

本文介绍了为抢救急、危、重症患者，我科对14例急诊患者进行了经锁骨上穿刺锁骨下静脉床旁紧急临时心脏起搏的方法及观察监护内容。重点强调了术中导管定位的方法，总结了术后成功监护体会，即：严密心电监护；预防感染；观察气胸及心脏穿孔的发生；防电极导管移位；对起搏器阈值升高的监测。此起搏技术安全、迅速、不需借助X线，可床旁实施，适用于急、危、重症的抢救，本组经严密监护，术后无1例出现并发症，起搏成功率100％。     

围产儿死亡动态及分析

为了解甘肃省围产儿死亡动态，我们对1996－2000年甘肃省30个县级以上医疗产科及妇幼保健院出生的围产儿登记表进行整理、分析。结果显示：我省围产儿死亡率明显高于同期北京、福建安徽等地区和省份；死胎为围产儿死亡的主要构成；死胎率呈逐年上升趋势，死产率呈逐年下降趋势。提示：应进一步加强围产期保健，更加关注胎儿宫内情况。     

对急性心肌梗塞病人晚电位的观察与护理

急性心肌梗塞(AMI)多由于发生频发的室早继而造成室速或室颤,导致病人死亡。我们在临床护理中观察到:AMI患者中如心室晚电位(VLP)出现阳性者,发生并发症及死亡的机会远高于心室晚电位阴性者。自1991年以来,随机选择资料较完整的35例AMI患者心室晚电位为阳性与35例AMI患者心室晚电位为阴性者进行对照,其中,阳性组男性24例,女11例,平均年龄53岁。阴性组男19例,女16例,平均年龄51岁。 评判标准;①总QPS≥120ms;②总QRS时限较