ＮＰ方案与ＤＰ方案同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的比较

目的　比较ＮＰ方案和ＤＰ方案进行同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效和毒性反应。方法　８２例不能手术的ⅢＡ期及ⅢＢ期ＮＳＣＬＣ患者（ⅢＡ２６例,ⅢＢ５６例）根据入选标准随机分组,其中４０例进入ＮＰ组,４２例进入ＤＰ组。ＮＰ组：化疗方案：长春瑞滨（ＮＶＢ）１５～１８ｍｇ／ｍ^２ｄ_１,ｄ_８;顺铂（ＤＤＰ）７０ｍｇ／ｍ^２ｄ_１。放射治疗从第１天开始,６ＭＶ-Ｘ射线照射,三维适形照射ＤＴ４０Ｇｙ／４～４.５ｗ后缩野,追加剂量至ＤＴ６０～６５Ｇｙ／６～６.５ｗ。ＤＰ组：化疗方案：多西紫杉醇（ＤＯＣ）７０～７５ｍｇ／ｍ^２ ｄ_１,ＤＤＰ７０ｍｇ／ｍ^２ ｄ_１,放射治疗方案同ＮＰ组。结果　所有患者均顺利完成治疗。ＮＰ组获ＣＲ１０.０％,ＰＲ５２.５％,ＳＤ２５％,ＰＤ１９.１％;ＤＰ组获ＣＲ１１.９％,ＰＲ５.８％,ＳＤ２3.８％,ＰＤ９.５％,两组近期疗效差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。两组患者的ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１ １和ＣＡ１９ ９治疗后均比治疗前有降低,但两组之间差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。ＮＰ组和ＤＰ组的１年、２年和３年生存率分别为６５％、４２.５％、３７.５％和７６.２％、５７.１％、４５.２％。ＮＰ组和ＤＰ组的１年、２年和３年局部控制率分别为６８.９％、４８.９％、４２.２％和７９.１％、６５.１％、５１.２％。主要毒副反应为放射性食管炎和白细胞减少,两组患者的１～３级放射性食管炎和２～４级白细胞减少发生率均较高。结论　ＮＰ为化疗方案的同期放化疗和ＤＰ为化疗方案的同期放化疗疗效没有明显差异,毒副反应也相似。     

以牡蛎壳为钙源的谷氨酸螯合钙制备工艺研究

目的为了高值化利用海洋生物资源,以牡蛎加工产生的大量废弃物—牡蛎壳为钙源制备谷氨酸螯合钙。方法牡蛎壳经去除附着物、粉碎、水飞法处理制成粉末后与谷氨酸直接进行合成反应,以产率为考察指标,采用变量控制法从pH、摩尔配比、温度、反应时间4个方面探索最适的制备条件,并对产品进行红外光谱鉴定和螯合率测定。结果最佳工艺条件为谷氨酸与牡蛎壳粉CaCO3摩尔配比为2∶1.1~1.2,温度为70℃,反应液pH值为5~6,反应时间为1h。采用上述优化实验条件可使谷氨酸螯合钙产率达到89.7%,螯合率达94.5%。结论牡蛎壳粉不经煅烧可直接应用于谷氨酸螯合钙的制备.该工艺具有简便易行、绿色环保的特点,为高值化利用牡蛎壳奠定了基础。     

预知子中saponins PK的HPLC分析

目的 分析不同种与不同产地预知子中saponins PK的含量,为预知子质量标准建立提供进一步参者.方法 采用高效液相色谱分析,Alltech C18色谱柱,乙腈-水(0.1%磷酸)(29.5∶70.5)为流动相,检测波长203 nm.结果 saponins PK的保留时间为14 min,线性范围为0.091～0.455 μg(r=0.999 9),加样回收率101.93%.所测样品中saponins PK的含量在0.04%～2.04%.结论 该法快捷、简便、准确,可用于预知子的质量评价.     

两周期诱导化疗后Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

背景与目的　近年来,放疗联合化疗的综合治疗已取代单纯放疗成为不能手术的局部晚期 NSCLC的标准治疗方法。本研究拟在比较两周期诱导化疗后Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗与单 纯放疗的临床疗效和毒性反应。方法　将92例经过两周期以顺铂(DDP)为主诱导化疗后的Ⅲ期NSCLC患 者(ⅢA期26例,ⅢB期66例)随机分组,其中47例进入同步放化疗组,45例进入单独放疗组。同步放化疗 组化疗方案:异长春花碱(NVB)15～18mg/m2第1、8天,DDP60mg/m2第1天;放射治疗从第1天开始, 6MV X射线照射,二野等中心照射DT40Gy/4～4.5周后缩野,追加剂量至DT60～65Gy/6～6.5周。单独 放疗组:放射治疗方案同同步放化疗组。结果　所有患者均顺利完成治疗。同步放化疗组完全缓解率(CR) 为14.9%,部分缓解率(PR)为44.7%,单独放射治疗组CR6.7%,PR44.4%,两组的CR有显著性差异(P< 0.05),而有效率无显著性差异(P>0.05)。同步放化疗组的1、2年生存率分别为65.9%、42.5%,单独放疗 组为53.3%、33.3%,无显著性差异(P>0.05)。同步放化疗组的1、2年局控率分别为63.8%、53.2%,单独 放疗组为51.1%、44.4%,有显著性差异(P<0.05)。同步放化疗组Ⅲ+Ⅳ级的放射性食管炎和白细胞下降 发生率分别为21.2%和12.7     

微信平台在PICC带管者健康教育中的临床实践与效果

目的探讨微信平台在PICC带管者健康教育中的应用效果。方法选取置管患者300例为研究对象,微信平台开通前(对照组)、后(观察组)各150例。对照组按照常规健康宣教方法进行健康宣教,观察组在对照组的基础上利用微信平台对研究对象实施3个月干预,比较两组对PICC带管相关知识、带管间歇期导管维护依从性得分及并发症发生率。结果观察组干预后带管相关知识、维护依从性问卷得分均高于对照组,并发症发生率降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利用微信平台对PICC带管者进行健康宣教,能够提高带管患者对带管知识的掌握程度,提高其维护依从性,降低并发症发生率,值得在临床推广应用。     

蝙蝠葛酚性碱对胰腺癌瘤组织中DPC4蛋白表达的影响

目的：观察蝙蝠葛酚性碱（PAMD）对胰腺癌（BXPC-3）荷瘤小鼠肿瘤组织中DPC4蛋白表达的影响。方法：采用蛋白印迹技术（W estern-blot）检测肿瘤DPC4蛋白表达的差异。结果：PAMD高、中、低剂量上调BXPC-3荷瘤小鼠瘤组织中DPC4蛋白表达量,与模型对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）;结论：PAMD对BXPC-3荷瘤小鼠具有明显的抑瘤作用,其抑瘤作用可能通过上调DPC4基因蛋白表达,影响TGF-β信号传导通路,从而抑制肿瘤生长。     

无法手术切除的30例胸腺瘤行放疗或放疗联合化疗的疗效分析

目的:分析放疗或放疗联合化疗治疗无法手术切除胸腺瘤的疗效.方法:30例无法手术切除胸腺瘤患者分别接受单纯放疗、同期放化疗加后续巩固化疗及序贯放化疗3种治疗方案,分析治疗的近期疗效、患者的远期生存率及影响远期生存的因素.结果:治疗后,完全缓解4例(13.3%),部分缓解14例(46.7%),近期有效率为60.0%.全组患者中位生存期19.5个月,其中单纯放疗组为15个月,序贯放化疗组为21个月,同期放化疗加后续巩固化疗组为28个月.全组患者2年和5年生存率分别为59%和31%,其中同期放化疗加后续巩固化疗、序贯放化疗和单纯放疗组的5年生存率分别为88%、65%和19%,组间比较差异有统计学意义(P=0.018).结论:同期放化疗加后续巩固化疗是一种安全而有效地治疗无法手术切除胸腺瘤的方法,其近期缓解率和远期生存率均优于单纯放疗或序贯放化疗,可作为无法手术切除胸腺瘤的术前辅助疗法.     

急性出血性坏死性肠炎54例临床分析

本文对我院1975～1987年收治的急性出血性坏死性肠炎54例进行了分析。认为钩虫病是一个重要的诱发因素。讨论了临床分型、误诊问题及鉴别诊断，并强调应用灭滴灵及早期手术探查。     

顶空气相色谱法测定阿齐沙坦酯原料药中有机残留溶剂的残留量

目的:建立了测定阿齐沙坦酯原料药中的甲醇、乙醇、异丙醇、二氯甲烷和乙酸乙酯残留溶剂含量的顶空气相色谱法。方法:采用DB-624毛细管柱(30.0 m×0.53 mm×3.00μm)(6%氰丙基苯-94%二甲基硅氧烷共聚物),氢火焰离子化检测器(FID),恒温进行测定。结果:5种残留溶剂均完全分离,在考查的浓度范围内线性关系良好(r>0.999),回收率符合规定。结论:该气相色谱法准确,灵敏度高,可用于阿齐沙坦酯原料药中残留溶剂的质量控制。     

"智能实验室"一种有效提升滥药青少年戒药动机的工作方法

在香港有不少药物滥用习惯的青少年对传统的预防教育漠不关心,刻意忽视滥用药物对身体的影响。香港明爱南区青少年外展社会工作队在2006年推行了一项名为智能实验室计划,目的是提升药物滥用青少年戒药动机。在推行期间,我们发现部份认知行为状况测试能提升青少年对身体状况的了解并更能具体反映药物滥用行为对青少年的影响。这些测试操作简单,只要能配合上具体及图像化的测试报告,一方面能提升他们的戒药动机,另一方面又轻巧易用,令工作员能在更短时内推动青少年投入戒药服务。