外伤性右侧巨大膈疝误诊一例

患者廖XX,男,53岁.于1985年12月13日建房时因地基沟倒塌压伤胸腹1小时入院.伤后即感呼吸困难,胸腹腰疼痛.查体:T36.8°C,P108次/分,R36次/分,BPll0/70mmHg.右胸饱满,有骨擦音,呼吸音低.全腹平软有压痛.骨盆挤压(+).Hb8.0g%,BRC298万/mm~8,WBC7,800/mm~3,N75%;尿常规(-).胸透:右胸中量积     

大肠恶性肿瘤误诊35例分析

本组大肠恶性肿瘤误诊率高达41.67％，说明目前基层医院的诊断水平有待提高应引起基层医院的重视。14例，这是对引起梗阻的病因未进行深入细致的分析，没有考虑到肿瘤是导致老年人肠梗阻的常见原因所致。另1例男性40岁患者，因中上腹疼痛伴嗳气反酸2年，呕吐胃内容物1月入院。钡餐示十二指肠球后溃疡伴不全梗阻。在拟行胃大部切除时才发现为结肠肝曲肿瘤粘连压迫所致。4．活检不当1例。仅取了肿瘤表面的粘膜致直肠平滑肌肉瘤误诊为直肠息肉。5．对结肠癌并存急性阑尾炎缺乏认识；未仔细地询问病史和体格检查；偏信了单项辅助检查及辅助检查不全面。以上诸因素在导致本组疾病误诊中都起了不同作用。体会通过以上误诊原因分析体会到：1．对慢性腹痛或排便习惯及性质改变或腹泻粘液脓血便者：1）要认真作好肛门指检。2）必要时行钡剂灌肠、内窥镜、细胞学及活组织检查。3）活检时应取到足够的组织深度及范围。2．结肠、直肠癌并存急性阑尾炎临床并非少见，故对急性阑尾炎患者，要注意病史和认真体检；术中若病理改变不能完全以阑尾炎解释时，应仔细探查大肠。3．对于老年人的机械性肠梗阻，应首先考虑肿瘤所致。4．应全面分析、综合判断，不受年龄、其它疾病并存及单项辅助检查结果的限制。     

甘氨双唑钠对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌放射治疗增敏作用

[目的]研究甘氨双唑钠对Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌（NSCLC）的放射治疗增敏作用。[方法]不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者86例随机分为A、B两组．A组接受常规放射治疗加甘氨双唑钠（CMNa）；B组接受常规放射治疗。评价近期疗效、1年、2年生存率和毒副作用。[结果]A组的有效率（CR＋PR）明显高于B组，分别为63．6％、40．5％（x^2=4．604，P〈0．05）；而A、B两组的1年、2年生存率无明显差异，前者为61．4％，29．6％；后者为57．1％，26．2％（x^2=0．26，P=0．607）。两组的毒副反应无明显差异。[结论]甘氨双唑钠对Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌的放射治疗有增敏作用，可以提高近期疗效，但不能提高长期生存率。     

预知子指纹图谱的初步研究

目的 建立预知子药材的RP-HPLC指纹图谱研究方法.方法 Alltech C18色谱柱;梯度洗脱;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:210 nm;柱温:35℃.结果 18个产地预知子共标定了19个共有峰.结论 利用预知子RP-HPLC指纹图谱分析法可较全面的反映预知子药材的内在质量,可用于预知子药材的质量控制.     

溃疡病胃大部切除术近期再次手术29例分析

我院外科24年(1961年1月至1985年6月)间,共施行胃大部切除术治疗溃疡病2341例。术后住院期中出现重度并发症需再次手术者29例(1.24％),死亡5例(17.24％)。现就29例发生并发症的原因和防治作一分析讨论。死亡5例(17.24%)。现就29例发生并发症的原因和防治作一分析讨论。     

北京市首都钢铁公司男工冠心病危险因素前瞻性研究——血压、血清总胆固醇及吸烟与冠心病关系

本文用Cox回归分析首都钢铁公司5 298名男工随访8.38年冠心病发病及其危险因素的研究结果,得出冠心病发病和死亡率随血压和血清总胆固醇水平升高而增加;在胆固醇浓度>5.3mmol/L(200mg/dl)情况下,冠心病危险还随每日吸烟支数增加而增加。     

胆囊穿孔20例诊治体会

我院从1979年1月至1987年9月收治胆囊穿孔20例,报告如下。临床资料男性9例,女性11例。年龄2～69岁。入院时巩膜轻度黄染者2例。诊断为胆囊穿孔者4例。误为慢性胆囊炎胆石症1例,急性阑尾炎或伴穿孔5例,溃疡病穿孔5例,膈下脓肿1例,化脓性腹膜炎1例,盆腔包块1例,肾周脓肿1例,上呼吸道