早产儿视网膜病变的筛查与高危因素分析

目的 研究早产儿视网膜病变(ROP)发病情况及相关的危险因素,探讨其合理的筛查标准.方法 对出生体重≤2500g,胎龄≤37周患儿进行ROP筛查,并行相关因素分析.结果 共筛查275例符合条件的早产儿,发现ROP38例(13.82%);出生体重≤1500g组,～2000g组,～2500g组患病百分比有显著性差异(P<0.05);出生胎龄≤30周组,～32周组,≥33周组间ROP患病百分比有显著性差异(P<0.05);ROP早产儿的吸氧时间明显高于无ROP组(Z=5.292,P=0.000),需要机械辅助呼吸的早产儿发生ROP者较多(x2=30.597,P=0.000),多胎与单胎间发生ROP的差异无统计学意义(x2=0.748,P=0.387),ROP发病与出生胎龄、出生体重、吸氧时间、机械辅助呼口等因素相关.结论 出生体重越低,出生胎龄越小,吸氧时间较长,需要机械辅助呼吸的早产儿,ROP患病率越高.早产儿应及时检查眼底,尽早发现ROP.     

系统性红斑狼疮眼底病变

患者女性,19岁.发现面部出现红斑2年余,视力减退2个月余.有发热史,在内科行全身体检,确诊为系统性红斑狼疮(活动期).眼部检查:视力右眼为0.6,左眼为1.0;双眼外眼正常,前房、瞳孔均正常,晶状体透明;双眼底情况见精粹图片1和2.眼科诊断:系统性红斑狼疮眼底病变.     

系统性红斑狼疮眼底病变

患者女性,19岁.发现面部出现红斑2年余,视力减退2个月余.有发热史,在内科行全身体检,确诊为系统性红斑狼疮(活动期).眼部检查:视力右眼为0.6,左眼为1.0;双眼外眼正常,前房、瞳孔均正常,晶状体透明;双眼底情况见精粹图片1和2.眼科诊断:系统性红斑狼疮眼底病变.     

5岁以下儿童肺炎支原体肺炎临床分析（附26例报告）

５岁以下儿童肺炎支原体肺炎临床分析（附２６例报告）湖南医科大学附属第二医院儿科（４１００１１）何庆南娄底铁路医院儿科（４１７０００）刘洁明湖南省城步县中医院王宗华肺炎支原体是导致小儿呼吸道感染的主要病原之一，以往认为肺炎支原体肺炎主要好发于５岁以上年...     

大鼠发育过程中视网膜神经节细胞的膜学特性

目的 研究出生后不同发育阶段Wistar大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)的膜学特性，包括被动膜学特性和去极化脉冲诱发的动作电位(AIction potential，AP)，并分析其与年龄的关系。方法 应用视网膜切片膜片钳全细胞记录技术，获得7～30dWistar大鼠视网膜神经节细胞的膜片钳全细胞记录。结果 ①记录了112个视网膜神经节细胞；②随着发育，RGCs的膜学特性发生显著变化，兴奋性增加，睁眼前组与睁眼后组间有显著性差异；③去极化脉冲诱发其产生的动作电位有3种形式：单峰型、瞬变型、持续型。随着视觉发育，单峰型逐渐减少，持续型逐渐增加，细胞成熟时未见到单峰型，只见到瞬变型和持续型。随着发育，RGCs的电生理特性发生显著变化。结论 ①睁眼后形觉刺激促进RGCs膜学特性的成熟；②随着发育，RGCs的AP类型发生显著变化，单峰型是RGCs发育过程中的一种前期状态，最终分化为瞬变型和持续型RGCs。     

高胰岛素血症与高血压病45例分析

近年有学者研究表明,不伴有肥胖、脂质代谢障碍、糖尿病或糖耐量异常的高血压者仅占全部高血压病例的15%左右,也就是说大多数高血压患者有胰岛素抵抗综合征,主要临床表现有糖尿病、肥胖、高血压、脂质代谢异常和动脉粥样硬化等[1]。本文45例为排除糖尿病的原发性高血压患者,分析其血胰岛素、血脂、体重、身高等因素,以探讨血胰岛素水平与高血压的关系。对象与方法一、病例选择　1997年1～10月门诊中测定血胰岛素水平的128名患者中排除糖尿病的原发性高血压患者45例,其中男35例,女10例。年龄24～72岁,平均49.75±10.48岁。体重指数≥25的28例…     

大鼠视网膜神经节细胞的电生理学与形态学特性

目的 观察Wistar大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)的电生理学和形态学特性，并分析其在视觉信号传导中的作用。 方法 获得30只出生后7~30 d Wistar大鼠112个RGCs的膜片钳全细胞记录，记录其静息膜电流(RMP)，电压钳下给予2 mV的超极化电流，记录输入阻抗(IR)，然后注入不同强度的去极化电流，诱发其产生动作电位(AP)；同时向细胞内注入生物素进行组织学染色，测量细胞直径。 结果 去极化电流诱发RGCs产生3种AP类型：单峰型(25个RGCs)、瞬变型(40个RGCs)、持续型(47个RGCs)。3种类型RGCs的电生理学特性差异有显著性的意义(P＜0.05)。 57.14%瞬变型RGCs细胞体直径为14~16μm，62.50%持续型RGCs细胞体直径为10~12μm。持续型与瞬变 型AP最大频率差异有显著性的意义（P＜0.05)。 结论 RGCs的单峰型电生理学特性是发育过程中的一种前期不成熟状态；RGCs形成的持续型和瞬变型电生理学特性对视网膜传导精细分辨力的稳态通路和传导快速运动的瞬态通路的信息编码具有重要作用；RGCs的电生理学和形态学特性有一定相关性。（中华眼底病杂志，2004，20：160-164）     

早产儿视网膜病变早期筛查的护理

目的 探讨早产儿视网膜病变早期筛查的护理对策.方法 对2007年10月～2008年7月在我院新生儿中心住院的275例出生体重<2000 g的早产儿进行早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)早期筛查.对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大,首次检查在早产儿生后4～6周或矫正胎龄32周开始.结果 275例(550眼)共筛查发现ROP 38例(76眼),发病率为13.82%.通过采取有效筛查护理措施,未发生窒息等意外情况.结论 ROP早期筛查可及时发现早产儿病情变化,筛查期间合理的护理措施可减少意外情况的发生.     

毛果云香碱眼液点眼诱发恶性青光眼1例分析

恶性青光眼又名睫状环阻滞性青光眼，首先由Von Craefe（1869）描述，是一种少见的难治性青光眼，发生于抗青光眼手术后，发生率为2％～4％。而由自发因素、外伤、炎症、点缩瞳剂后发生的病例较少见。我们曾遇到1例有晶体眼的恶性青光跟，行小切口晶状体摘除＋人工晶体植入联合前段玻璃体切除术，治疗效果满意。总结如下。