系统性红斑狼疮眼底病变

患者女性,19岁.发现面部出现红斑2年余,视力减退2个月余.有发热史,在内科行全身体检,确诊为系统性红斑狼疮(活动期).眼部检查:视力右眼为0.6,左眼为1.0;双眼外眼正常,前房、瞳孔均正常,晶状体透明;双眼底情况见精粹图片1和2.眼科诊断:系统性红斑狼疮眼底病变.     

基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用

目的 探讨基于核心胜任力的进展性案例教学法在护士规范化培训中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月轮转神经外科的63名护理规培生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组（n=31）和对照组（n=32）。试验组采用基于核心胜任力的进展性案例教学法,对照组采用常规带教模式。采用SPSS 26.0进行数据分析,根据数据是否正态性,采用t检验或非参数检验对比两组出科理论成绩、客观结构化临床考核（objective structure clinical examination,OSCE）成绩,核心胜任力、自主学习能力得分,以及教学满意度、患者满意度。结果 试验组理论成绩（t=4.74,P<0.001）、OSCE成绩（t=3.81,P<0.001）优于对照组;试验组核心胜任力各维度得分及自主学习能力得分（t=4.32,P<0.001）优于对照组;试验组教学满意度得分（t=2.21,P=0.044）及患者满意度得分（t=2.92,P=0.011）均优于对照组。结论 基于核心胜任力的进展性案例教学法可以提升护理规培生的综合能力,提高教学满意度及患者满意度,值得在后续教学活动中开展。     

青光眼小梁切除术后浅前房69例临床分析

目的:分析青光眼小梁术后浅前房的常见原因及处理方法。方法:对69例(81眼)青光眼小梁切除术后发生浅前房25眼进行原因分析及治疗效果观察统计。结果:本组81眼小梁切除术后发生浅前房25眼(31%),其原因有:房水滤过过强9眼(36%),睫状体脉络膜脱离8眼(32%),结膜瓣渗漏5眼(20%),恶性青光眼3眼(12%)。保守治疗21眼,手术治疗4眼。结论:青光眼滤过术后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈。     

年龄相关性白内障超声乳化术后干眼的观察

目的：探讨年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后干眼情况及其临床特点。方法：对我院2014－05／2015－10期间眼科门诊实施白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者145例145眼,术前3d,术后1wk,1、3、6mo进行眼部检查。检查项目包括：（1）眼表疾病指数问卷;（2）泪河;（3）角膜荧光素染色;（4）泪膜破裂时间（BUT）;（5）泪液分泌试验（Schirmer Ⅰtest,SⅠt）。结果：年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后可出现干眼症状及体征,如泪河线变窄, BUT缩短、SⅠt值下降,角膜荧光素染色着色。此现象可在术后1 wk即可出现,术后1 mo时达到最明显的状态,持续至术后3mo,术后6mo部分患者的症状可有一定程度恢复。结论：老年人由于其特殊生理特点,超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后30 d出现严重的干眼,之后可缓慢恢复。应适时给予预防和治疗,从而提高患者的眼部舒适度及视觉质量。     

中医药院校研究生的心理健康特点及成因

近年来,我国高校研究生招生规模不断增长。2003年以后,研究生规模连续3年以30%的速度增加,2005年全国在校研究生的数量已突破100万。我国成为名副其实的研究生教育＂数量大国＂。     

早产儿视网膜病变间接检眼镜激光治疗及危险因素分析

目的评价早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)间接检眼镜激光光凝治疗的临床疗效,并分析影响预后的相关因素。方法回顾分析间接检眼镜光凝治疗的ROP患儿103例(197眼)临床资料,随访37～856d,观察治疗后视网膜血管区与无血管区病变消退或进展情况,记录视网膜血管扩张、迂曲、消退情况及角膜、虹膜、瞳孔、晶状体情况。结果 179眼ROP病变消退,治愈率90.86%。病变消退组的出生胎龄、出生体质量、治疗时矫正胎龄分别为(29.40±2.08)周、(1293.52±311.99)g、(37.12±3.03)周,病变进展组分别为(29.17±1.85)周、(11291.36±290.57)g、(36.67±2.42)周,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。Ⅰ区病变74眼,病变消退60眼(81.08%),病变进展14眼(18.92%);Ⅱ区病变123眼,病变消退119眼(96.75%),病变进展4眼(3.25%),Ⅰ区病变进展率明显高于Ⅱ区,差异有显著统计学意义(χ2=11.838,P=0.001)。阈值前病变1型94眼,其中90眼(95.74%)病变消退,4眼(4.26%)病变进展;阈值期病变103眼,其中89眼(86.41%)病变完全消退,14眼(13.59%)病变进展,阈值前病变Ⅰ型病变进展率明显高于阈值期病变,差异有统计学意义(χ2=4.97,P=0.043)。结论双目间接检眼镜激光治疗阈值前期1型和阈值期ROP病变是安全有效的,治疗效果与病变区域、病变程度有关。     

北京中医药大学硕士研究生初试、复试成绩相关分析研究

1 研究背景及目的 硕士研究生教育是我国高层次人才培养最为重要的阶段之一，为我国社会经济发展做出了重要贡献。硕士研究生选拔，作为研究生教育的入口，对硕士研究生生源质量以及后期培养质量起着至关重要的作用。     

康柏西普和雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的疗效分析

目的：比较康柏西普和雷珠单抗治疗阈值前期1型早产儿视网膜病变（ROP）的疗效。方法：回顾性病例对照研究。选择2017年1月至2019年6月在解放军总医院第七医学中心儿科医学部住院治疗的阈值前期1型ROP且行抗血管内皮生长因子治疗的患儿107例（208眼），其中行康柏西普治疗（IVC）45例（86眼）作为IVC组，雷珠单抗治疗（IVR）62例（122眼）作为IVR组。IVC组中I区病变16例（32眼），II区病变29例（54眼）；IVR组中I区病变23例（46眼），II区病变39例（76眼）。术后定期随诊观察眼内炎症反应、ROP病变消退情况、ROP病变复发再治疗率和复发再治疗间隔时间。组间数据比较采用t检验和卡方检验。结果：2组间性别、出生胎龄、出生体质量、治疗时矫正胎龄、病变分区、急进型ROP构成差异均无统计学意义。IVR组和IVC组的复发再治疗率分别为45%和35%，其中I区为61%、63%，II区为37%、19%，2组间II区病变复发再治疗率差异有统计学意义（χ2=5.214，P=0.024）。IVR组和IVC组II区复发再治疗时间分别为注药后（8.8±2.5）周和（11.2±3.1）周，差异无统计学意义。结论：玻璃体腔注射雷珠单抗和康柏西普治疗ROP均有效，治疗后复发与病变分区有关，且康柏西普治疗II区病变复发再治疗率低于雷珠单抗的治疗。