高位结扎加点状剥脱治疗下肢静脉曲张116例临床研究

目的：探讨高位结扎加点状剥脱治疗下肢静脉曲张的手术方式，方法：本研究采用高位结扎加点状剥脱治疗下肢静脉曲张116例，观察其手术效果。结果：所有患者均取得良好效果，术前曲张静脉消失，28例患者的溃疡面在术后1-3周自行愈合。30例溃疡患者下肢色素沉着明显减退。皮肤点式切口疤痕在术后3-6个月逐汛消失，6例下肢湿疹样皮炎均明显好转。结论：高住结扎加点状剥脱治疗下肢静脉曲张，具有有效、快捷、安全的特点，其操作简单、创伤小、恢复以及疗效确切。     

外科手术与血管栓塞治疗伴动眼神经麻痹性后交通动脉瘤疗效对比观察

目的对比观察外科手术与血管栓塞治疗伴动眼神经麻痹性后交通动脉瘤的疗效。方法38例患者中动眼神经完全麻痹者16例，行手术夹闭10例、血管栓塞6例；动眼神经不完全麻痹22例，行手术夹闭14例、血管栓塞8例。结果16例动眼神经完全麻痹者中，9例完全恢复，手术夹闭者8例，血管栓塞者1例；22例动眼神经不完全麻痹中，18例完全恢复，手术夹闭者12例，血管栓塞者6例。结论伴动眼神经完全麻痹的后交通动脉瘤，手术夹闭治疗效果优于血管栓塞治疗，不完全麻痹者，两者疗效差异不大。     

不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果分析

目的探讨不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果。方法选择本院2013年1月至2016年12月收治的97例择期行肛肠手术者,根据随机数字表法,将97例患者分为A组(49例)及B组(48例),两组均采用腰硬联合麻醉,术毕前30 min均行自控镇痛,A组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射2.5 mg托烷司琼,B组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射5 mg托烷司琼。对比两组术后24 h时的镇痛、镇静程度,对比两组术后24 h内的恶心、呕吐发生率,对比两组患者术后24 h内的恶心、呕吐发生程度及不良反应发生率。结果两组术后24 h的VAS评分及镇静评分对比无统计学意义(P0.05),A组的恶心、呕吐发生率明显低于B组(P0.05)。A组的恶心、呕吐发生程度较B组严重(P0.05)。两组患者均完成治疗,治疗过程中均未出现椎体外系反应或镇静过度,两组均未发生明显的头晕、头痛、眩晕、便秘情况。结论肛肠手术术毕给予5 mg托烷司琼,可降低患者术后的恶心、呕吐发生率及发生程度,且应用安全。     

冷球蛋白血症对慢性丙型肝炎抗病毒治疗后甲状腺功能的影响

目的 探讨冷球蛋白血症（MC）对慢性丙型肝炎（CHC）抗病毒治疗后甲状腺功能的影响.方法 将102例慢性丙型肝炎患者分为冷球蛋白血症阳性组（44例）和阴性组（58例）,两组患者均予聚乙二醇干扰素（PEG-IFN） α-2a联合利巴韦林治疗,并检测治疗前、治疗后12周、24周、36周、48周及治疗结束后24周患者血清HCV RNA和甲状腺功能,观察治疗前后甲状腺功能的变化.结果 102例慢性丙型肝炎患者中冷球蛋白阳性44例,阳性率为43.1％（44/102）.冷球蛋白血症阳性组持续病毒学应答发生率（SVR）低于阴性组（59.1％比81.0％,P＜0.05）;冷球蛋白血症阳性组治疗12周、24周甲状腺功能异常新发病例均高于阴性组（P＜0.05）.以亚急性甲状腺机能减退为主要表现形式;冷球蛋白血症阳性组12周、24周时甲状腺功能异常发病率均高于阴性组（P＜0.05）.甲状腺功能异常者多数在治疗36周时恢复正常,均能完成48周疗程.结论 慢性丙型肝炎合并冷球蛋白血症阳性的患者干扰素治疗后更易出现甲状腺功能异常,但甲状腺功能改变不影响继续治疗.     

中老年缺血性心血管病120例血脂分析

目的分析血脂与心血管疾病的关系。方法 2010年9月～2011年11月收治的住院患者120例和同期在我院体检的中老年健康者105人为研究对象,血脂有关指标进行检测。结果心血管病组TC、TG、LDL-C指标明显高于对照组,而指标HDL-C低于对照组。结论心血管疾病的发生与血脂关系密切。血脂异常是心血管疾病的主要危险因素之一,调整血脂水平可有效减少心血管疾病的发生。     

单孔三通道后腹腔镜手术治疗肾囊肿31例报告

目的分析研究单孔三通道后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法和临床疗效。方法选取31例肾囊肿患者,采用单孔三通道后腹腔镜进行手术治疗。结果该组31例手术均成功,术中无中转、无腹膜破裂。术后皮下气肿1例,术后无出血。手术用时20～52min,平均32min,出血量极少。48h内拨引流管。术后2～6个月复查超声无复发。结论单孔切口选择在髂嵴上与肋缘下的中点腋中线处,缩小与肾脏之间的操作角度,用于治疗肾囊肿操作更加方便,临床疗效显著。     

DNA修复基因hOGG1的寡核苷酸多态性与癌症遗传易感性的关系

该文从基因结构、生物学功能和基因寡核苷酸多态性与疾病发生等方面探讨人源8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGG1)基因在DNA损伤修复中的作用及其基因寡核苷酸多态性与癌症的遗传易感性的关系；综述hOGG1基因与癌症遗传易感性的分子流行病学研究；探讨hOGG1基因寡核苷酸多态性与辐射致癌的关系；指出hOGG1基因作为癌症易感人群诊断和预防标志物的价值.     

临床药师参与2例肺曲霉菌感染合理用药病例报道

本文报道临床药师参与2例肺曲霉菌感染合理应用抗真菌治疗方案制定,取得良好疗效,避免了药物不良反应。临床药师深入临床一线,提供药学服务有助于提高疗效,减少不良反应。     

益气和胃胶囊治疗糖尿病胃动力障碍40例临床研究

目的 观察益气和胃胶囊治疗糖尿病胃动力障碍(DGMD)的临床疗效。方法 选择自2012年9月至2014年6月医院住院治疗的糖尿病胃动力障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组加用多潘立酮片口服,观察组加用益气和胃胶囊口服治疗。比较患者症状改善情况,并分别记录两组患者治疗前后的胃动力物理指标、临床症候积分,检测胃泌素(GAS)水平、胃动素(MTL)水平以及胃内残留小钡条数。结果 治疗后,观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的85.00%,尤其是大便溏稀和嗳气症状改善分值优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的胃动力学物理指标均明显优于治疗前(P<0.05),但组间无统计学差异。与治疗前比较,治疗后两组患者GAS水平略有上升,而MTL水平明显升高,胃内残留小钡条数则均明显减少(P<0.05),但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气和胃胶囊治疗DGMD的疗效显著,能明显改善患者的临床症状和胃动力学指标,值得推广。     

试论如何开展中药煎服和临方炮制相关的中药临床药学服务

摘 要中药煎服与临方炮制是与中药疗效息息相关的重要内容,这两方面对于体现中医的辨证论治、整体观及更好的发挥中医药的临床疗效、减少不良反应有着重要的意义。然而这两方面又是中药临床药学服务的欠缺和薄弱环节。本文就如何开展中药煎服和临方炮制相关的工作提出了四点建议：文献研究、资料整理、用药咨询、人才培养。这四者之间紧密联系,互相促进,相关工作的开展有助于促进中药临床药学的发展和药学服务水平的提升。