支具治疗青少年特发性脊柱侧凸

目的介绍青少年特发性脊柱侧凸支具治疗,并评价其临床疗效。方法22例骨骼发育未成熟的青少年特发性脊柱侧凸进行Milwaukee支具或Boston支具矫正,其中男6例,女16例;年龄10～15岁,平均13．2岁。胸腰双主弯7例,单胸弯9例,单胸腰弯或腰弯6例。Risser征0度10例,Ⅰ度5例,Ⅱ度4例,Ⅲ度3例。原发弯Cobb角20°～52°,平均32．9°,20°～35°者10例,大于35。者12例。每3—6个月定期复查,摄片,测量初次就诊及末次随诊时Cobb角、顶椎旋转度及Risser征。结果全部病例随诊3～5年,32．3％的病例出现脊柱侧凸进展,不同类型脊柱侧凸中胸腰双主弯进展率最低,Risser征越小,初步支具矫正率越大,测凸进展越高。结论不同类型脊柱侧凸中胸腰双主弯的支具治疗失败率最低,原发弯Cobb角越大,测凸进展的可能性越大。     

辽宁省锦州地区中小学生脊柱侧凸患病率调查报告

目的 了解辽宁省锦州地区青少年脊柱侧凸的流行情况,为临床治疗和预防提供依据.方法 于2006年5月至2009年8月对锦州地区30所中小学12 257名7～16岁的学生进行脊柱侧凸患病率的普查.结果 共查出脊柱侧凸患者41例(cobb角≥10°),患病率为0.35%.其中特发性脊柱侧凸38例,占92.69%,女32例,男6例,经χ2检验女性患病率显著高于男性(P<0.001).先天性脊柱侧凸2例,神经肌肉源性脊柱侧凸1例.结论 在青少年时期开展脊柱侧凸的群体普查是早期发现、及时防治脊柱侧凸的一种有效方法.而脊柱测量仪和前屈试验在普查中易于应用.     

人工髓核置换术治疗单节段腰椎间盘突出症七例分析

目的 探讨人工髓核置换术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用后正中人路人工髓核置换术治疗单节段腰椎间盘突出症7例.患者均经6个月以上的非手术治疗且效果不满意.结果 随访12个月,均无假体移位.术后症状显著缓解或消失(P<0.01).脊柱向前、向后及侧屈度较术前显著增加(P<0.01).Oswestry疼痛功能指数评分由术前平均为(61.5±2.3)%降至(17.3±1.4)%(11%～18%)(P<0.01).X线侧位片显示椎间盘高度术前(8.6±0.3)mm,术后12个月为(10.2±0.2)mm,差异有显著性意义(P<0.05).结论 人工髓核置换术治疗单节段腰椎间盘突出症的短期疗效显著,但病例和假体的选择及手术技术是手术成败的关键.     

胰腺癌CT影像学特征与可切除性的关系探讨

胰腺癌占全身恶性肿瘤的1％-4％,近年来其发病率呈上升趋势,本研究回顾性分析41例经临床手术及病理证实的胰腺癌,旨在通过影像学表现与临床手术结果相结合,对胰腺癌的影像学特征加以分析总结,以帮助临床制订更有利的治疗方案。     

交锁髓内钉治疗17例胫骨干骨折

应用国产交锁髓内钉治疗胫骨干骨折１７例,临床疗效显著,报告如下。临床资料一般资料１７例患者中,男１２例,女５例,平均年龄３４（１７～５２）岁。致伤原因为直接暴力伤：车祸１４例,坠落伤３例,新鲜骨折１５例,陈旧性骨折２例,按“Ａ０”骨折分类Ａ１、Ａ２、...     

玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎85例观察

我科应用玻璃酸钠(sodium hyaluronate，SH)(山东正大福瑞达制药有限公司生产)进行膝关节腔注射治疗膝关节骨关节炎(OA)116例，其中85例得到半年随访，取得了较好的疗效，现报告如下。     

人发角蛋白人工腱移植治疗膝关节韧带损伤

目的探讨人发角蛋白人工腱在膝关节韧带损伤中的运用价值。方法对26例30条膝关节韧带损伤施行人发角蛋白人工腱移植,受伤时间6~24月,包括前交叉韧带12例,内侧副韧带6例,外侧副韧带4例,前交叉韧带合并侧副韧带损伤4例(8条韧带),术后石膏外固定4~6周。结果随访23例,随访时间8~36月,平均22月,随访发现2例病人术后功能改善不明显,按Jenkins标准评价,有效率为91.3％。结论人发角蛋白人工腱是一种较理想的生物材料,用于治疗膝关节韧带损伤疗效确切,值得推广。     

前路"Z"形钢板治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的探讨前路减压及"Z"形钢板内固定在治疗胸腰椎爆裂型骨折中的价值和作用。方法自1999年8月-2002年3月,对26例胸腰椎爆裂型骨折患者行"椎管前方减压、植骨融合、Z-plate钢板内固定术",观察手术疗效。结果获随访19例,随访时间11月-2年10个月,平均1年11.2个月。所有病例均达到骨性融合,无内固定失败病例。17例不完全神经损伤患者中,术后有12例Frankel分级改善。矢状面指数(SI):术前为10度-41度,平均24.2度;术后12月3度-9度,平均4.7度。CT椎管受损百分比度:术前为35%-67%,平均42.3%;术后为0%-10%,平均4.6%。结论采用椎管前方减压及"Z"形钢板固定治疗胸腰椎爆裂型骨折,可以获得满意的临床疗效。"Z"形钢板可以提供良好的脊柱稳定性。     

中药抗炎6号对大鼠腹腔巨噬细胞产生PGE,溶菌酶及C3b受体表达的影响

本文报道了中药抗炎6号(antiinflammatio No. 6 AI6)对大鼠腹膜腔巨噬细胞(rat peritoneal macrophages RPMφ)产生、分泌前列腺素E(prostaglandin PGE)、溶菌酶(lysozyme, LZM)及膜上C3b受体表达的影响。体外培养的RPMφ经酵母多糖刺激后,PGE;LZM的产生明显增加。AI6能明显地抑制酵母多糖刺激的RPMφ产生PGE(P<0.01)。对于未经刺激的RPMφ,AI6能明显地的促进其LZM的产生(P<0.01)。无论在体内或体外作用时,AI6对RPMφ膜表面C3b受体的表达都有明显的促进作用(P<0.01)。这些结果表明,AI6能增强Mφ的某些功能,这可能是AI6具有抗感染作用的基础。     

椎间盘炎的诊断与治疗

椎间盘炎指椎间盘本身的炎症,按累及或不累及终板,临床上分为两大类,一类为继发于脊椎的侵袭性操作,称为术后椎间盘炎,另一类为少见的自发性椎间盘炎,常见于儿童。椎间盘炎临床发生率报告不一,胥少汀、葛宝丰、徐印坎报告为0 7%[1 ] ,我院为0 6%。由于临床症状非常严重,常给患者带来巨大痛苦,而临床医师多对其缺乏清醒的认识,以致延误诊断和治疗。本文对有关文献综述,旨在更全面了解此病的诊断、治疗。1　病因、病理1·1　椎间盘炎除发生于椎间盘手术外,亦见于血源性感染,髓核造影和木瓜凝乳蛋白酶溶解髓核治疗,病因目前尚不一致,许多作者…