培哚普利对自发性高血压大鼠肾脏核因子-κB表达的影响

目的 :探讨培哚普利对自发性高血压大鼠肾脏核因子 -κB表达的影响。方法 :采用自发性高血压大鼠 ( SHR)模型 ,以核因子 ( NF) -κB亚基 P65多抗为抗体 ,应用免疫组织化学染色法观察培哚普利对 SHR肾脏 NF-κB表达的影响 ,并进一步分析 NF-κB表达与肾小球内粘附分子 - 1 ( ICAM- 1 )蛋白表达、单核细胞浸润及肾脏功能和结构损害的关系。结果 :SHR肾小球 NF-κB表达较正常肾组织增高 ,培哚普利可显著降低 NF-κB表达。且 NF-κB阳性细胞数与肾小球 ICAM- 1蛋白表达、单核细胞浸润、肾脏功能和结构损害显著相关。结论 :培哚普利对 SHR肾脏保护作用可能通过抑制血管紧张素 引起的 NF-κB活化 ,下调受 NF-κB调控的 ICAM- 1表达 ,减轻单核细胞浸润而实现。     

急性心肌梗塞抢救性经皮冠状动脉腔内成型术对病人预后的影响

目的 :观察急性心肌梗塞溶栓失败或不适合于溶栓的病人行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的安全性及临床疗效。方法 :对 9例确诊为急性心肌梗塞的病人从急诊室直接转至心导管室 ,对梗塞相关血管行PTCA术或支架术。对其他的病变血管分期处理。结果 :梗塞相关血管 9支 ,前降支动脉 7支 ,回旋支动脉 1支 ,右冠状动脉1支。TIMI血流 :0级 7例 1级 2例。从严重胸痛至动脉穿刺的时间 ,4 1± 0 6h ,手术时间 5 1 9± 11 3min(冠造+成形术 ) ,术后TIMI血流均获Ⅲ级。除术中、术后各 1例并发上消化道大出血外 ,术中术后无明显心血管并发症 (No Reflow现象、急性血管闭塞、死亡、搭桥术、靶血管再介入治疗 )发生。平均随访 7 6± 3 9月 ,7例梗塞相关室壁运动完全恢复 ;Q波导联减少 3例 ,消失 6例 ;EF为 63%± 5 %。结论 :急性心肌梗塞行抢救性PTCA是急性心肌梗塞的安全有效措施 ,6小时以内开通血管 ,对病人急性期及中长期预后有良好影响     

加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛患者血脂水平及血液流变学的影响

目的研究分析加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛患者血脂水平及血液流变学的影响。方法对佳木斯市中医医院在2016年4月—2018年4月期间收治的66例冠心病心绞痛患者展开研究,随机数字表法分为对照组与观察组,每组各33例。对照组患者采取氯吡格雷治疗,观察组患者在此基础上联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,两组均治疗1个月,对比分析两组患者的临床疗效及治疗前后凝血指标、血液流变学指标的水平情况。结果观察组治疗后的临床有效率明显高于对照组临床有效率(P<0.05);观察组治疗后的TC、TG、LDC-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的HBV、LBV、PV、ESR、Fc的水平均低于对照组,(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者,采取加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的临床效果较好,有效改善患者的血脂水平及血液流变性。     

基于UHPLC-LTQ-Orbitrap MS代谢组学的不同产地酸枣仁化学成分差异性比较

目的 探究不同产地酸枣仁化学成分的差异及分布规律。方法 基于代谢物信息公共数据库,利用超高效液相色谱-线性离子阱/静电场轨道阱组合式高分辨质谱法（UHPLC-LTQ-Orbitrap MS）结合代谢组学多元统计技术,对检测的一级谱、二级谱数据进行定性分析,并采用主成分分析（PCA）、正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）对化合物进行分析,确定不同产地酸枣仁的差异代谢物。结果 通过对照品指认、文献比对及高分辨质谱数据解析,共鉴定酸枣仁中49个化合物和9个新成分。其中,山柰酚-3-O-芸香糖苷、6?-对羟基苯甲酰斯皮诺素及美洲茶酸在不同产地间差异有统计学意义。结论 通过UHPLC-LTQ-Orbitrap MS,发现不同产地酸仁枣化学成分的整体差异性较大,该结果可为进一步研究掺假酸枣仁及不同产地酸枣仁的质量评价提供参考。     

河南省急性ST段抬高型心肌梗死急诊血运重建时间调查

急性心肌梗死是指严重而持久的心肌缺血引起部分心肌急性坏死,是临床常见的危重疾病之一.对于急性ST段抬高型心梗,不管是采用溶栓还是直接经皮冠脉介入治疗,减少时间延误都是最关键的.目前,治疗急性心肌梗死的核心思想是尽早实现血运重建[1-4],以恢复冠状动脉的血流和心肌的灌注.时间就是心肌,时间就是生命.     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素及腋窝逆向淋巴示踪术的应用效果和安全性分析

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素及腋窝逆向淋巴示踪术（axillary reverse mapping,ARM）的应用效果和安全性。方法 选取2021年1月至2022年12月在黑龙江牡丹江市肿瘤医院实施腋窝淋巴结清扫术的100例女性乳腺癌患者,根据入院顺序奇偶性分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规腋窝淋巴结清扫术,分别标记吲哚菁绿荧光染色回流区、亚甲蓝染色淋巴回流区淋巴结,并送至病检;观察组对亚甲蓝染色淋巴回流区进行清扫,保留吲哚菁绿荧光染色回流区的淋巴结并进行快速细胞病理学检查。比较两组ARM淋巴结检出率、上肢水肿发生率、上肢注射斑点消失时间、住院时间。根据术后病理检查是否存在腋窝淋巴结转移将100例患者分为转移组（64例）和未转移组（36例）,采用单因素及多因素logistic回归分析乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素。结果 观察组ARM淋巴结检出率（96%）高于对照组（60%）,上肢水肿发生率（6%）低于对照组（28%）,上肢注射斑点消失时间、住院时间短于对照组,差异均有显著性（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤分期、组织学分级、肿...     

INSM1在消化道神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值

目的：检测消化道神经内分泌肿瘤(GNEN)中胰岛素瘤相关蛋白1(INSM1)的表达,并分析其在病理诊断与鉴别诊断中的价值。方法：采用免疫组织化学EnVision两步法检测GNEN和消化道非神经内分泌肿瘤(non-GNEN)中INSM1的蛋白表达,并分析其与GNEN临床病理特征的关系。进一步检测神经内分泌瘤(NET)、神经内分泌癌(NEC)、混合性神经内分泌—非神经内分泌肿瘤(MiNEN)及癌伴神经内分泌分化(CWND)中INSM1、CD56、突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)等指标表达,分析其敏感性和特异性的差异。结果：INSM1在GNEN中阳性率为97.1%,明显高于non-GNEN的1.7%(P<0.01)。在GNEN的鉴别诊断中,INSM1的敏感性为96.4%,高于CgA的54.1%(P<0.01),与CD56的91.9%、Syn的94.6%相近(P>0.05);特异性为96.3%,高于CD56的59.2%、Syn的33.3%和CgA的77.8%(P<0.05)。结论：INSM1在GNEN中兼具很高的敏感性和特异性,是GNEN诊断和鉴别诊断的可靠标志物。     

FGFR1基因单核苷酸多态性与中国北方汉族女性乳腺癌发病风险及临床病理特征的关系

目的:探究成纤维生长因子受体1（fibroblast growth factor receptor-1,FGFR1)基因单核苷酸多态性与中国北方汉族女性乳腺癌发病风险和临床病理特征的相关性。方法:采用多重单碱基延伸单核苷酸多态性分型技术检测747例乳腺癌患者和716例健康女性人群FGFR1基因rs13317和rs3213849多态位点基因型,并比较不同基因型与乳腺癌发病风险和临床病理特征的关系。结果:FGFR1基因rs13317和rs3213849多态位点基因型频率在乳腺癌组和对照组中的分布无统计学差异(P＞0.05)。与TT基因型携带者相比,rs13317位点的CT基因型、CC基因型和CT+CC基因型携带者与乳腺癌发病风险无关(P=0.464、P=0.136、P=0.103)。与GG基因型携带者相比,rs3213849位点的GA基因型、AA基因型和GA+AA基因型携带者与乳腺癌发病风险无关(P=0.642、P=0.222、P=0.416)。临床病理分析结果显示,rs13317位点多态性与乳腺癌患者的临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、HER2、Ki67及p53无关(P＞0.05)。在共显性模型下,rs3213849位点在Ki67分布上可能存在差异(P=0.055);在显性模型下,rs3213849位点与Ki67表达情况具有相关性(P=0.023),与其他临床病理因素之间均不相关(P＞0.05)。结论:在目前的样本条件下,FGFR1基因rs3213849位点与Ki67表达可能相关,而rs13317和rs3213849多态性与中国北方汉族女性乳腺癌易感性及其他临床病理特征之间无明显相关性。     

冻干重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后局部心肌形变能力的影响

目的:探讨静脉应用冻干重组人脑利钠肽(rhB NP)对急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后局部心肌形变能力的影响。方法:入选2013-06至2013-12收入我院住院患者35例,均为发病12 h内且接受直接PCI治疗的首发急性前壁心肌梗死患者。随机分为静脉应用rhB NP组(n=18)和对照组(n=17)。两组患者直接PCI术前分别给予rhB NP和硝酸甘油静脉泵入,共维持72 h。所有患者分别于急性心肌梗死术后即刻、第7天及第1个月时行超声心动图检查,比较两组患者超声心动图参数变化,观察并比较两组患者6个月内主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,rhB NP组左心室射血分数(LVEF)及室壁运动积分(WMSI)术后即刻及术后第7天时差异无统计学意义(P0.05);术后第1个月的LVEF显著高于对照组,WMSI显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,rhB NP组术后第7天收缩期峰值应变率(SRs)显著升高,差异有统计学意义(P0.05),而舒张早期峰值应变率(SRe)和收缩期峰值应变率(SRa)有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05),rhB NP组术后第1个月SRs、SRe和SRa均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。rhB NP组较对照组肌钙蛋白I(cT nI)峰值显著降低,差异有统计学意义[(50.9±16.88)ng/ml vs(63.24±18.60)ng/ml,P=0.036]。两组MACE比较差异无明显统计学意义(P0.05)。结论:静脉应用rhB NP能够显著改善急性前壁心肌梗死患者直接PCI术后局部心肌形变能力,改善心肌的收缩、舒张功能。