２０１３－２０１６年武威市住院患者疾病谱分析

摘要：目的　分析武威市住院患者前５位疾病谱，为疾病防治重点提供科学依据。方法　通过《甘肃省卫 生系统疾控进医院信息平台》，选取武威市２０１３－２０１６ 年住院患者数据建立Ｅｘｃｅｌ数据库，疾病分类按照 ＩＣＤ １０，采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行统计学分析。结果　２０１３－２０１６年武威市累计上报住院患者５４２０２３人 次。０～岁、１５～岁、３０～岁、４５～岁、６０～岁者分别占８．２２％、９．６６％、８．７８％、１７．０３％、５６．３１％，患 者年龄构成比差异有统计学意义（χ ２＝３２３６３８．４９９，犘＜０．０５）。前５位疾病依次为循环系统疾病，呼吸系 统疾病，消化系统疾病，妊娠、分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。男性、女性疾病谱中， 循环系统疾病均居于首位，男性高于女性，差异有统计学意义（χ ２＝１１６５．３０４，犘＜０．０５）。２０１４－２０１６ 年，循环系统疾病构成比逐年上升，差异有统计学意义（χ ２＝５０１．５９９，犘＜０．０５）。在０～岁呼吸系统疾病 居首位，在１５～岁、３０～岁为妊娠、分娩和产褥期疾病居首位，在４５～岁消化系统疾病居首位，６０～岁循 环系统疾病居首位。前５ 位疾病构成比在不同季节间差异均有统计学意义（χ ２ ＝３０４．５３０、３６４２．８０９、 ２０９．１４８、２２３．０２６、１４１５．６３０，犘＜０．０５）。结论　循环系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，妊娠、 分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病是武威市重点防治疾病，应根据疾病谱的性别、年龄和 季节变化制定防控措施。 关键词：疾病谱；住院患者；顺位；性别；年龄；季节 中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０８ ０６０９ ０５     

糖尿病的中西药物治疗进展

糖尿病（ＤＭ）是与环境因素、遗传因素、病毒感染和自身免疫有关的一种常见内分泌疾病。ＤＭ的病程长，常伴有动脉粥样硬化性心及脑血管疾病、糖尿病肾病、神经系统病变、眼部病变等多种并发症，这些并发症严重地危害患者的身心健康。在坚持控制饮食及体育疗法的基础上，人类一直在寻求选择性高、不良反应小的中西药物，以期能达到理想的临床治疗效果。现将近几年文献资料中ＤＭ治疗的中西药物进展状况作一综合报道。１西药的新技术、新剂型 目前ＤＭ的西药治疗仍以胰岛素、磺脲类、双胍类以及α－糖昔酶抑制剂为主，只是在制药技术以及剂…     

兰州市城关区PM2.5中多环芳烃污染特征及健康风险评价

目的了解兰州市城关区大气细颗粒物(PM_(2.5))中多环芳烃(PAHs)的季节污染特征,并对其健康风险进行评价。方法选择兰州市城关区作为采样点,于2015年1月—2015年12月期间周期性采集大气PM_(2.5)样品84份,利用高效液相色谱仪分析其中PAHs的含量。结果 2015年总PHAs浓度变化范围为(3.64～268.23) ng/m~3,季节变化规律为冬季秋季春季夏季。在不同季节,3-5环PAHs占总PAHs的比例最大。通过健康风险评估发现,成人通过呼吸道途径暴露造成的终生致癌超额危险额度均已超过人群可接受最大风险水平,儿童终生致癌超额危险度处于可接受水平。结论兰州市城关区大气PM_(2.5)中PAHs污染水平较高,人们长期暴露在此环境中,存在一定致癌风险。     

兰州市城关区成年居民饮水量调查

目的了解兰州市城关区居民饮水量,为兰州市城关区居民饮用水健康风险评价提供科学依据。方法于2017年7月和12月采用整群随机抽样的方法,从兰州市城关区选取18岁及以上健康常住居民260名,通过问卷调查和标准量具相结合的方法进行饮水量调查。统计学分析采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis秩和检验。结果城关区居民总饮水量、直接饮水量和间接饮水量中位数分别为2 043、1 600和395 mL/d。男性总饮水量、直接饮水量、间接饮水量(2 277、1 800和432 mL/d)均高于女性(1 973、1 500和354 mL/d)(P0.05),且男性夏季和冬季的总饮水量和直接饮水量也高于女性(P0.05)。不同年龄人群中,总饮水量由高到低依次为:(18～44)岁2 150 mL/d、(45～64)岁2 042 mL/d、65岁及以上人群1 878 mL/d,(P0.05);但不同年龄人群直接饮水量和间接饮水量比较无统计学意义。结论该调查获得了兰州市城关区居民饮水量信息,为当地开展饮水健康风险评价提供了基础依据。     

左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马Bcl-2,Bax,Caspase 8蛋白表达的影响

目的:探讨左归降糖解郁方(ZJJF)对糖尿病并发抑郁症(diabetes mellitus with depression,DD)大鼠海马B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax),半胱-天冬氨酸蛋白酶8(Caspase 8)蛋白表达的影响。方法:采用高脂乳剂灌胃、尾静脉注射链脲佐菌素(STZ,38 mg·kg-1)与慢性应激联合的方法复制DD模型,并随机分为3组:模型组,阳性药(二甲双胍0.18 g·kg-1+氟西汀0.0018 g·kg-1)组,ZJJF(32.82 g·kg-1)组,ig给药4周后,采用旷场实验(OFT)实验,观察各组大鼠行为学改变;采用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测模型大鼠海马Bcl-2,Bax,Caspase 8蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠OFT实验中活动总数明显减少(P0.01);与模型组比较,阳性药和ZJJF(32.82 g·kg-1)组大鼠自主活动次数明显增多(P0.01)。与正常组比较,模型组大鼠海马Bcl-2蛋白表达下降(P0.05),Bax,Caspase8蛋白表达显著升高(P0.01)。与模型组比较,阳性药组海马Bcl-2蛋白表达升高(P0.05),Bax,Caspase 8蛋白表达显著降低(P0.01)。与模型组比较,ZJJF(32.82 g·kg-1)组海马Bcl-2表达升高(P0.05),Bax,Caspase 8表达降低(P0.05,P0.01)。结论:ZJJF可改善糖尿病并发抑郁症大鼠抑郁行为异常,该作用可能与抑制神经细胞凋亡,保护海马有关。     

鼻窦内窥镜手术的围术期护理

探讨功能性鼻窦内窥镜手术患者围术期的有效护理措施,为病人提供相关疾病和知识（信息）,心理护理及术后健康指导,减轻病人的恐惧心理,提高患者自我护理能力,提高护理质量     

住院病案疾病诊断的书写缺陷分析

目的调查临床常见的疾病诊断书写缺陷,探讨改进方法。方法参照“广东省病历书写规范”,检查我院2005年共18005份出院病案的疾病诊断书写情况。结果(1)主要诊断选择错误：(2)疾病诊断名称,手术操作名称书写不完整；(3)损伤和中毒外部原因漏填或填写不具体。结论重视疾病诊断的正确书写,有利于提高病案的信息价值。     

鱼腥草滴眼液pH调节剂和抑菌剂选择研究

对50％的鱼腥草滴眼液的不同pH值调节剂和不同抑菌剂进行了选择性研究,结果表明：用硼酸-硼砂作pH值调节剂、用0．01％的硫柳汞作抑菌剂为宜。     

春雨烧伤膏的镇痛实验研究

目的探讨春雨烧伤膏的镇痛作用，以验证该药物的相关功效。方法用小鼠热板法和扭体法观察其镇痛作用。结果实验数据经单因素方差分析，表明具有镇痛作用，且存在剂量依赖性关系。结论春雨烧伤膏具有良好的镇痛作用，为其临床应用提供了一定的实验依据。