地塞米松治疗蛛网膜下腔出血35例报告

地塞米松对于治疗蛛网膜下腔出血的作用目前国内外尚有争议。本文选择急性蛛网膜下腔出血35例加用地塞米松治疗，与另外35例未加用地塞米松治疗的急性蛛网膜下腔出血病人在症状、体征和CT改变等方面进行对照表明，地塞米松在治疗急性蛛网膜下腔出血中有积极作用，现报告如下。资料与方法观察组与对照组共70例，全部经头部CT证实为急性蛛网膜下腔出血，从发病到住院时间为1～12小时。观察组35例，男21例，女14例，年龄21～68岁，平均46．58岁。发病后有意识障碍者即嗜睡～昏迷者10例，有明显头痛者28例，有明显颈强者30例。对照组35例。男1…     

2011-2018年兰州市 HIV/AIDS流行特征及时空聚集性

  目的  探测2011-2018年兰州市艾滋病（aquired immunodeficiency syndrom,AIDS）流行特征及县区级人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和AIDS病人分布的时空聚集性,为兰州市HIV/AIDS的防控提供科学参考。  方法  采用时空扫描计量法对HIV/AIDS报告数时空聚集性进行探测、检验、分析,获得艾滋病疫情在时间和空间分布上的聚集特征,并用ArcGIS 10.3实现探测结果的可视化。  结果  2011-2018年,兰州市HIV/AIDS分布共存在4个有统计学意义的时空聚集区。其中一类聚集区为城关区、安宁区和皋兰县,聚集时间为2015-2018年（LLR=108.63,RR=2.02,P < 0.001）;二类聚集区为七里河区,聚集时间为2015-2018年（LLR=60.93,RR=2.11,P < 0.001）。探测到七里河区在2014-2017年出现了异性传播的一类聚集,皋兰县、安宁区和城关区在2015-2018年出现了异性传播二类聚集;探测到皋兰县、安宁区和城关区在2015-2018年出现了同性传播一类聚集;七里河区在2017-2018年出现了同性传播二类聚集。  结论  兰州市HIV/AIDS疫情无论是病例报告数还是不同传播途径均存在时空聚集性,防控形势依然严峻,应该引起当地相关部门的高度重视。     

心宁胶囊对麻醉犬心肌缺血及血液生化指标的影响

目的探讨心宁胶囊对麻醉犬心肌缺血及血液生化指标的影响。方法将30条犬随机分为模型组、阳性药组、中药对照组和心宁胶囊高、中、低剂量组。观察各组动物心外膜心电图、心肌梗死面积、血清肌酸激酶（CK）、血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮前列腺F1α（6-Keto-PGF1α）指标的变化。结果与模型组比较,心宁胶囊具有降低心肌缺血范围,改善冠脉血流,缩小心肌梗死面积的作用（P〈0.05,P〈0.01）。结论心宁胶囊对心肌缺血犬具有抗心肌缺血、保护心肌细胞及缩小心肌梗死面积的作用。     

97例直肠癌微血管计数与远端扩散长度的关系研究

目的　探讨直肠癌微血管计数 (microvesselcount,MVC)和远端扩散长度的关系 ,为手术时确定直肠癌远端切除长度提供参考指标。方法　对 1997年 1月至 2 0 0 1年 11月直肠癌根治标本 97例 ,用Ⅷ因子相关抗原 (F8 RA)单克隆抗体SP免疫组化法测定其直肠癌组织的MVC ,并连续切片 ,在光镜下观测直肠癌的远端壁内扩散长度 ,再进行分析比较。结果　远端发生扩散的直肠癌4 7例 ,平均MVC为 2 8± 5 ,明显高于没有远端扩散的 5 0例的MVC (2 0± 5 ) ,且MVC较高的直肠癌远端扩散距离也较长。结论　直肠癌手术时远端一般切除 2～ 3cm即足够 ,但MVC较高的病例 ,远端扩散距离较长 ,手术远端切除长度也要延长。术前活检确诊直肠癌的同时测定MVC ,可作为决定远端切除长度的参考指标。     

麻醉科应当是真正独立的临床科室

作为二级学科和一级临床科室，麻醉学科已得到国家和兄弟学科的重视和认可。但从全国大中城市医院来看，麻醉科在建设上还相对滞后，有的仍隶属于外科之下，有的与手术室编制在一起。有的麻醉科得不到院方的重视，不让申报科研项目，甚至不批准招收硕士的资格，麻醉科的地...     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务站的建设(2)

要设多少床位。科室和床位的设置要考虑到患者的方便性、舒适性和未来的发展性。就目前的状况而言，观察床的设置可按照1张／(1000—1500)人进行设置，如小区的人口是1万人，10张观察床就够用。     

1992～1997年石家庄市结核病控制项目实施情况分析

目的：为了掌握结核病情况，制定综合性预防措施。方法：调查总结了石家庄市世界银行贷款中国结核病控制项目实施情况。结果：涂阳登记从1992年19.7／10万．增加到1997年32.9／10万，呈逐年上升的趋势。初、复治涂阳治愈率分别为97.7％和93.08％。结论：达到了项目手册的要求。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱对焦虑性抑郁模型大鼠海马结构的影响

目的研究下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴紊乱对焦虑性抑郁模型大鼠海马结构的影响,探讨焦虑性抑郁的潜在发病机制。方法将大鼠随机分为空白组、溶媒组、焦虑组、抑郁组和焦虑性抑郁组,每组12只。采用慢性束缚应激联合皮质酮注射方法建立焦虑性抑郁大鼠模型,连续21 d;造模后采用高架十字迷宫(EPM)、旷场实验(OFT)、强迫游泳实验(FST)评价大鼠焦虑和抑郁样行为;HE染色检测大鼠HPA轴各组织及海马病理变化;ELISA检测大鼠血浆中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)含量;Western blot检测大鼠海马糖皮质激素受体(GR)蛋白表达。结果焦虑性抑郁组大鼠进入开臂的时间、次数及自主活动次数均与焦虑组相当,不动时间显著增加,与对照组及抑郁组比较有显著差异(P0.01或P0.05);HPA轴各组织均出现不同程度损伤,海马神经元肿胀,呈空泡状;同时,血浆中CRH、ACTH和CORT含量显著增加(P0.01或P0.05),海马GR表达显著下降。结论焦虑性抑郁模型组大鼠具有显著的焦虑及抑郁样行为,其发病机制可能与机体HPA轴紊乱及其引发的脑内海马损伤密切相关。     

甘肃省兰州市疾病预防控制机构水质检验人员结构现状分析

目的了解甘肃省兰州市各级疾病预防控制机构水质检验人员结构现状。方法采用整群抽样的方法选取兰州市及其所管辖区(县)共9个疾病预防控制中心调查水质检验人员结构,应用Excel 2003汇总分析,用Spss 18.0软件进行统计学分析。结果兰州市9个疾病预防控制中心共有水质检验人员53人,平均每个疾病预防控制中心6人;53人中,理化专业占32.1%,微生物专业占26.4%,其他专业占41.5%,不同专业人员构成比差异无统计学意义(χ2=2.774,P0.05);学历以本科者较多(58.5%),不同学历人员构成比差异有统计学意义(χ2=56.428,P0.05);职称以初级者较多(43.4%),部分区(县)无高级职称人员,不同职称人员构成比差异有统计学意义(χ2=18.994,P0.05);年龄主要介于30~50岁之间(67.9%),部分区(县)无30岁以下者,不同年龄人员构成比差异有统计学意义(χ2=10.340,P0.05)。结论兰州市各级疾病预防控制中心尤其是区(县)疾病预防控制中心专业人员不足,高级职称人员较少,年龄偏大,结构欠合理;在今后的工作中,应进一步优化水质检测人员结构,增加高级职称人员比例,引进高学历的年轻技术人员,提高水质检测人员整体素质,以利于更好地开展水质检测工作。