骨髓增生异常综合征患者CD34、CD95的表达及临床意义

目的研究骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓CD34^＋细胞比率及CD34^＋细胞CD95（Fas）表达率并探讨其临床意义。方法应用流式细胞术检测26例MDS患者骨髓单个核细胞（BMMNC）中CD34^＋细胞比率及CD34^＋细胞Fas表达率。结果MDS患者CD34^＋细胞比率RAEB、RAEB—T组较RA组、正常对照组显著增高（P〈0．01）;RAEB、RAEB-T组间比较差异有显著性（P〈0．01）;RA组与正常对照组之间则无显著性差异（P〉0．05）。CD34^＋细胞Fas表达率RA、RAEB、RAEB—T组均较正常对照组显著增高（P〈0．01）;RA与RAEB、RAEB—T组间比较差异有显著性（P〈0．01）;RAEB与RAEB—T组间比较则无显著性差异（P〉0．05）。结论CD34^＋细胞比率进行性升高系提示MDS病情进展的标志;CD34^＋细胞Fas表达率在MDS显著增高但于疾病恶性转化过程中其表达率逐渐降低;细胞增殖与凋亡异常可能系MDS主要发病机制之一。     

MEA方案治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

我们应用MEA方案[米托蒽醌(MTZ)+足叶乙甙(VP-16)+阿糖胞苷(Ara-c)]治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)15例,取得了较好疗效,现将结果报告如下.     

浅谈婴儿静脉留置针的应用体会

比较四个月以下小婴儿手背静脉和头皮静脉留置针的差别。方法：将120例四个月以下住院小婴儿随机分为两组,分别采取手背静脉留置针输液（实验组）和头皮静脉留置针输液（对照组）,从一次穿刺成功率,操作时间,留置时间,皮肤损害四个方面进行观察。结果：两组在一次穿刺成功率,留置时间方面差异无显著性;实验组在操作时间,皮肤损害方面优于对照组。结论：四个月以下小婴儿浅静脉留置针输液,可首选手背静脉。     

急性白血病患者mFas表达及血清sFas含量变化的临床意义

研究表明,Fas系统介导的细胞凋亡途径参与肿瘤的免疫逃逸机制,与多种肿瘤的发生、发展密切相关。为此,我们对初诊急性白血病患者进行了膜Fas(mFas)抗原表达及血清可溶性Fas(sFas)含量检测,旨在探讨Fas系统异常在急性白血病发病及转归中的作用。     

ZEB2在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的表达及意义

目的 探讨ZEB2蛋白在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)中的表达及其与SNIP发生、发展及癌变的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测ZEB2蛋白在51例SNIP(观察组)和20例增生鼻甲组织(对照组)中的表达差异,分析ZEB2蛋白表达与SNIP患者临床病理参数之间的关系.结果 观察组中ZEB2蛋白的表达水平高于对照组...     

聊城市新生儿听力筛查状况的调查研究

目的了解聊城市新生儿听力筛查工作的状况,探讨开展新生儿听力筛查的可行性。方法研究对象为2009年出生于聊城市9个县的新生儿71797例。应用瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）技术对出生3d的新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在产后42d用同样的方法进行复查,仍未通过者,用听觉脑干诱发电位（ABR）技术检查,并跟踪随访。结果初筛59376例,初筛率82．70％,其中NICU高危因素患儿2432例,普通病房56944例;初筛通过53952例,未通过5424例,复筛1971例,复筛率36．33％,确诊的102例,先天性听力损失的检出率为1．72‰,NICU患儿检出率为2．55％,普通病房检出率为0．07％。其中81例接受了听力评估和治疗。结论聊城市新生儿筛查覆盖率不高,检测系统不完善,治疗方式应系统化,在聊城市开展新生儿听力筛查非常必要。     

长期发热、关节疼痛、白细胞增高、血沉增快

患者女，28岁。因发热伴关节疼痛半年，加重1个月，于2003年7月28日以发热原因待诊收入院。患者半年前始发热伴双膝关节疼痛，体温38．5℃，在当地医院用青霉素及地塞米松等药物治疗仍间断发热。诊断未明确。1个月前上述症状加重，体温高达40℃，腕、肘、踝诸关节出现疼痛。在外院行肝穿刺活检诊为免疫性肝炎，给强的松、硫唑嘌呤及保肝药治     

我院开展循证护理困境分析

循证护理(evidence-based nursing)EBN是上世纪90年代受循证医学思想产生的全新的护理工作方法,意为"遵循证据的护理学".正因为循证护理遵循最优,动态,整体的原则,才使护理真正成为一门以研究为基础的专业.十几年过去,就基层的护理现状而言,循证护理的开展,仍面临众多困境:1.循证问题提出的限制,2.循证支持来源的不足,3.循证观察的制约,4.循证应用的局限.在基层医院,循证护理处于起步阶段,只有全面提高护理人员素质,培养循证护理思维,寻求行政支持,才能真正开展循证护理,更好的为患者服务.     

胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的疗效观察

目的 探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌的效果.方法 选择2010年8月-2012年8月收治的下咽癌37例,根据有无使用胎盘多肽注射液分为观察组20例和对照组17例.对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予胎盘多肽注射液,均治疗3个周期.评估两组临床疗效及化疗毒副反应,检测T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞、鳞状细胞癌相关性抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、角化素蛋白片段19(CYFRA21-1),评估患者功能状态及生活质量;记录1、3年存活率.结果 两组总有效率及1、3年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞较治疗前和对照组升高,对照组治疗后较治疗前下降(P＜0.05);两组治疗后SCCAg、CEA、CA19-9、CYFRA21-1均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后功能状态评分高于治疗前,生活质量调查问卷评分低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).观察组消化道反应、白细胞下降、血小板下降发生率低于对照组(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合化疗治疗下咽癌可改善机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高化疗耐受性.     

老年急性髓系白血病21例临床分析

老年急性髓系白血病(AML)因其临床生物学表现独特、治疗棘手、预后差而日益引起临床医师的重视,笔者近5年来收治老年AML患者21例,现将其临床资料分析如下.