Nox4在同型半胱氨酸介导的动脉粥样硬化中作用的研究

同型半胱氨酸（Hcy）是心血管疾病的独立危险因子之一。Hcy能够诱导细胞活性氧（ROS）的生成增多引起内皮损伤从而导致动脉粥样硬化（AS）发生发展。内皮细胞中ROS主要来源于Nox4（NADPH oxidases 4）。NLRP3在冠状动脉粥样硬化及主动脉硬化中高表达。NLRP3是AS中IL-1家族细胞因子产生的关键介质,特别是当细胞内产生的大量ROS,可导致caspase-1前体大量剪切成具有生物活性的caspase-1 P10片段,推动下游IL-1β和IL-18等炎症因子的成熟及分泌,使内皮细胞功能受损,引起细胞炎症损伤及凋亡,正反馈加重血管损伤。本文主要探讨Nox4在Hcy介导的内皮细胞炎症及凋亡的作用,Hcy导致的AS提供可能的机制。     

上调SIRT1减少同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡

目的 研究同型半胱氨酸处理对血管内皮细胞中SIRT1表达的影响,并探讨上调血管内皮细胞中SIRT1表达对同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡的影响.方法 建立同型半胱氨酸诱导的血管内皮细胞凋亡模型,通过CCK8试剂盒检测细胞活性,通过流式细胞仪检测细胞凋亡,通过qPCR法检测mRNA表达和通过免疫印记法检测蛋白表达.结果...     

β受体阻滞剂对高血压病人血脂水平影响的研究

目的 探讨β受体阻滞剂对高血压病人血脂水平的影响。方法 60例高血压病人随机分成四组，分别服用普萘洛尔，阿替洛尔，美托洛尔，比索洛尔。用药前后分别测定血清甘油三酯（TG），总胆固醇（CH），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），载脂蛋白AI（APO AI），载脂蛋白B（APOB），将用药前后血脂数据进行统计学处理。结果 普萘洛尔组治疗后TG明显升高，HDL-C明显下降，差异显著。阿替洛尔和美托洛尔组治疗后TG，LDL-C明显升高，HDL-C明显下降，差异显著。比索洛尔组治疗后TG明显升高，HDL—C明显下降，差异显著。结论 研究结果提醒医生在选择治疗方案时要考虑到β受体阻滞剂对血脂水平的影响，应定期复查血脂，长期治疗可使冠心病恶化，若高血压病伴严重高血脂症慎用，从而提高医疗质量。     

参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的疗效观察

目的：探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月的72例扩张型心肌病合并心功能不全患者为研究对象行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为 A 组（36例）和 B 组（36例）。两组均进行常规抗心力衰竭治疗,A 组进行参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗,B组静脉滴注磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后14 d 观察两组的心功能分级、测定6 min 步行试验（6 minute walk test,6MWT）、进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota living with heart failure questionaire,MLHFQ）、血清 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）水平、左心室收缩功能相关参数,并统计用药过程中的不良反应情况。结果两组患者治疗后14 d 临床症状均好转,但 A 组总有效率高于 B 组（ P ﹤0.05）;6MWT 距离和射血分数高于 B 组（ P ﹤0.05）;MLHFQ 评分、血清 BNP 和左心室收缩末期及舒张末期内径水平低于 B 组（ P ﹤0.05）。且无明显不良反应。结论扩张型心肌病合并心功能不全患者应用参附注射液和磷酸肌酸钠联合治疗,可以安全、有效地改善患者的临床症状,提高生活质量。     

血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死伴 H 型高血压行经皮冠状动脉介入术后的影响比较

目的 比较血栓抽吸与替罗非班对急性心肌梗死(AMI)伴H型高血压经皮冠状动脉介入(PCI)术后的影响。方法 随机双盲法将85例急性心肌梗死伴H型高血压患者分为血栓抽吸组与替罗非班组,45例血栓抽吸组先行血栓抽吸后行PCI治疗,40例替罗非班组则于造影后采取替罗非班联合PCI治疗,比较两组慢血流或无复流发生率、ST段回落率、手术前后心肌标记物、心功能及随访6个月心血管事件发生情况。结果 血栓抽吸组慢血流或无复流、ST段回落、随访6个月心血管事件发生率分别为2.2%、84.4%、14.3%,较替罗非班组的15.0%、62.5%、34.2%差异有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后1周CK-MB、TnI、Hcy、LVEF水平较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05)。血栓抽吸组治疗后CK-MB、TnI水平分别为(14.6±5.2)、(34.3±21.0)μg·L-1,较替罗非班组的(20.2±6.4)、(45.2±22.4) μg·L-1差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 血栓抽吸、替罗非班对AMI伴H型高血压患者PCI术后心肌及心功能均有保护作用,但血栓抽吸相比替罗非班随访心血管事件明显少,且更能有效预防或减少慢血流或无复流发生。     

慢性心力衰竭患者血清胱抑素C水平与疾病严重程度及预后的相关性研究

目的 研究慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清胱抑素C(CysC)水平与疾病严重程度及预后的相关性.方法 选取201 3年1月-2015年5月收治的92例CHF患者作为观察组,另选92例同期体检正常者作为对照组,比较对照组及观察组中不同心功能分级患者之间脑钠肽(BNP)、CysC、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张术期内径(LVEDd)水平,并比较观察组治疗前后以及有无发生不良心血管事件患者问BNP和CysC水平.结果 不同心功能分级观察组BNP、CysC和LVEDd水平均高于对照组,LVEF低于对照组(P＜0.05).在观察组患者中,随着心功能等级的升高,BNP、CysC和LVEDd水平均明显丌高,且LVEF逐渐降低(P＜0.05).不同心功能分级观察组患者治疗后BNP和CysC水平均低于治疗前(P＜0.05) 治疗前后不同心功能分级观察组患者随着心功能等级的升高.BNP和CysC水平均明显升高(P＜0.05).发生不良心血管事件患者BNP和CysC水平均明显高于未发生不良心血管事件患者(P＜ 0.001).结论 CysC表达水平的高低与CHF的严重程度及预后有着密切的关系,可判断CHF的病情程度.     

前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心肌功能的保护作用及90天内再入院率的影响

目的 探讨前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心肌功能的保护作用及90 d内再入院率的影响.方法 研究对象为2012年2月至2014年5月本院收治的80例慢性充血性心力衰竭患者,依据患者入院顺序均分为研究组和对照组,各40例.两组患者均给予常规心衰药物治疗,研究组在此基础上另给予前列地尔,观察两组治疗前后心肌功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期容量(LVESV)]及6 min步行试验距离(6MWD),并随访两组患者90 d内再入院率.结果 与治疗前相较,两组治疗后LVEF、6MWD显著升高或增大,LVDd、LVESV显著降低;治疗后与对照组相较,研究组LVEF、6MWD升高或增大显著,LVDd、LVESV降低显著,差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组治疗后90d内再入院率明显低于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔不仅有效提高慢性充血性心力衰竭患者心肌功能,且显著降低90 d内再入院率.     

高血压合并心力衰竭患者血尿酸水平与病情及预后的关系

目的 探讨高血压合并心力衰竭（HF）患者血尿酸（SUA）水平与HF病情及预后的关系。方法 选取2015年1月至2018年1月周口市中心医院诊断为高血压合并HF患者52例为HF组[并按心功能分级分为Ⅱ级组（18例）、Ⅲ级组（21例）、Ⅳ级组（13例）],选取同期年龄、性别相匹配的门诊就诊单纯高血压患者65例和体检中心体检正常者50例分别为单纯高血压组、对照组。比较3组对象入院时SUA水平、左室射血分数（LVEF）,并分析HF组患者SUA、LEVF值与入院时心功能分级的关系;HF组患者出院后随访6个月,记录其终点事件（终点事件发生组）发生情况,比较终点事件发生组和未发生组入院时SUA水平、LVEF差异,非条件logistic回归分析入院时SUA、LVEF与高血压合并HF的患者预后的关系。结果 HF组入院时,SUA高于单纯高血压组、对照组,LVEF低于单纯高血压组、对照组（P<0.05）,单纯高血压组与对照组SUA、LVEF比较,差异有统计学意义（P<0.05）;心功能分级Ⅱ级组患者入院时SUA水平低于Ⅲ、Ⅳ级组,LVEF高于Ⅲ、Ⅳ级组（P<0.05）,Ⅲ级组与Ⅳ级组SUA、LVEF比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,入院时SUA与LVEF呈负相关关系（r=-0.512,P<0.05）;心功能分级与入院时SUA呈正相关关系（r=0.631,P<0.05）,与入院时LVEF呈负相关关系（r=-0.792,P<0.05）。终点事件发生组入院时SUA高于未发生组,入院时LEVF低于未发生组（P<0.05）;logistic回归分析发现,入院时SUA、LEVF是高血压合并HF患者近期终点事件发生的独立危险因素。结论 高血压合并HF患者入院时SUA水平与心功能分级有关,且SUA水平升高是影响预后的独立危险因素。     

蜜蜂刺伤中毒一例

二岁女孩,于1963年9月27日玩耍时将蜜蜂窝毁,拆群蜂叮刺患儿头面部及颈胸部,约10分钟后被家属发现,1小时后急诊入院。检查:发育营养中等,神智不清,体温40℃,呼吸短促,呈中毒面容。头面部皮肤肿胀布满黑刺,不能睁眼,颈及前胸皮肤也有少量黑刺,周围皮肤肿胀,颈软无抵抗,其他一般物理检查无特殊发现。化验:红细胞300万,血红蛋白60%,白细胞     

外周血与尿沉渣microRNA-145表达与冠心病患者疾病程度的相关性研究

目的 探讨外周血与尿沉渣中的microRNA-145在冠心病患者诊断、治疗及预后中的作用及意义.方法 收集2016年1月-2017年12月本院收治的100例冠心病患者为观察组,并给与常规治疗,以同期98例于我院行健康体检者为对照组.采集观察组患者治疗前后以及对照组的血清、晨尿,采用Real-Time PCR法检测患者血...