两种手术方法治疗白癜风疗效分析

目的探讨自体表皮移植与黑素细胞混悬液移植治疗白癜风的临床疗效。方法自体表皮移植采用局部皮肤发疱后直接进行移植；黑素细胞混悬液移植是切取股外侧或股内侧正常表皮，经处理后，制成含角质形成细胞的细胞混悬液，受区采用液氮冷冻起疱后，用1 mL注射器抽出疱液，把制备好的混悬液移植入受区。结果两组术后出现疗效的时间基本相同，两组有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论自体表皮移植成活率高，但治疗面积小；黑素细胞混悬液移植治疗面积大，但成活率略低。     

枇杷清肺饮加减治疗肺胃热盛型寻常痤疮临床观察

目的:观察效方枇杷清肺饮加减治疗肺胃热盛型寻常痤疮的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将符合标准的70例寻常痤疮患者分为治疗组和对照组,每组各35例患者,其中治疗组口服中药制剂枇杷清肺饮加减,对照组口服中成药制剂消痤丸,观察疗程为4周,通过痤疮皮损的评分来判定两组患者的病情改善情况。结果:治疗组在皮损评分的改善方面优于对照组(P<0.05)。在疗效判定方面,治疗组临床痊愈9例、显效18例、有效6例、无效2例,总有效率94.29%,对照组临床痊愈3例、显效10例、有效14例、无效8例,总有效率77.14%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮加减在治疗肺胃热盛型痤疮中具有较好的疗效,亦突显中医药特色理论,适宜在同道中借鉴推广。     

黑龙江省县级以上中医医院运行状况分析

县级以上中医医院的运行状况对黑龙江省中医事业的发展至关重要。因此,做好县级以上中医医院运行状况分析,找出阻碍其发展的问题,提出解决对策,对提升县级以上中医医院的核心竞争力,使其快速发展有着非常重要的意义。作者依据在黑龙江省中医药管理局从事医政管理的实践体会和经验,就黑龙江省县级中医医院运行状况进行分析,从而进一步推动黑龙江省中医事业的发展。     

医用耗材管理如何向医学工程专业方向转变

医学工程管理是医疗机构管理非常重要的组成部分,医用耗材的管理是医学工程管理重要的分支,医用耗材的管理已不仅仅是简单的账务、物流管理,而是集物流、质量、风险、培训、科研于一体的综合性管理.本文探讨了医用耗材的管理如何向医学工程专业方向转变,更好地服务于临床、服务于病人,使医疗器械的安全、有效性在临床使用发挥到极致.     

非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸的手术策略

目的探讨不用胸腔镜辅助的Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法和治疗策略。方法非胸腔镜辅助下对36例漏斗胸患者行Nuss手术治疗,观察其临床疗效。结果 36例患者均顺利完成手术,无术中严重并发症发生。手术耗时平均40分钟左右,平均出血10 ml左右。32例获得术后1~6月的随访,患者和家属满意矫形效果。结论非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小,耗时也更短,微创效果更好。     

术后胸骨骨髓炎外科治疗的探讨

目的探讨术后胸骨骨髓炎外科治疗方法及疗效。方法回顾分析17例术后胸骨骨髓炎病例资料。根据患者创面的大小、感染的范围程度及纵隔固定情况,选择手术治疗15例,其中腹直肌带蒂肌皮瓣转移修复6例（其中1例行腹壁下动静脉与左侧乳内动静脉吻合术）,胸大肌肌瓣转移3例,胸大肌联合腹直肌瓣转移3例,中厚皮片植皮3例。长期换药2例。结果手术患者围手术期无死亡,所有肌瓣及肌皮瓣均I期愈合,1例植皮术后发生局部坏死,经再次植皮后愈合。2例换药1年后伤口愈合。随访2～61个月,所有患者伤口均愈合良好,胸骨骨髓炎无复发,生活质量明显提高。结论根据创面缺损和感染情况选择个体化外科治疗可以取得满意效果。患者感染局限、纵隔固定之后是行彻底清创及确定性修复手术的最佳时机。     

中心静脉导管闭式引流在自发性气胸中的应用

目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的疗效和并发症发生率。方法将158例自发性气胸随机分为两组,中心静脉导管组(78例)采用中心静脉导管闭式引流,硅胶管组(80例)采用传统粗管闭式引流。对两组间的疗效和并发症发生率进行比较。结果两组患者疗效、住院时间无明显差异(P>0.05)。中心静脉导管组疼痛和皮下气肿发生率低于硅胶管组(P<0.01)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸安全有效,操作简便。     

PPH治疗内痔及混合痔45例临床分析

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是近年来痔手术治疗的进展之一.我科自2009年7月～2010年9月,采用PPH技术配合辅助手术治疗内痔及混合痔45例,取得了较好的疗效,报道如下.     

IRE1α 通过UPR 影响非洲爪蟾胚胎发育

目的:探讨IRE1α在非洲爪蟾胚胎发育中是否介导未折叠蛋白反应(UPR),并在衣霉素(tunicamycin,TM)诱导的胚胎发育畸形中发挥挽救作用?方法:利用TM处理胚胎激发内质网应激;应用显微注射mRNA方法实现基因过表达,通过注射特异的反义寡核苷酸morpholino(MO)实现基因封闭;RT-PCR检测XBP1 剪切情况?结果:XBP1 剪切随IRE1α过表达及封闭而增加或减少;TM处理导致胚胎发育畸形,XBP1剪切增加,封闭XBP1可部分挽救发育畸形;封闭IRE1a可明显挽救发育畸形,XBP1剪切恢复?结论:IRE1α在非洲爪蟾胚胎发育中介导UPR,封闭IRE1α可逆转TM诱导的胚胎发育畸形,部分通过XBP1途径发挥作用?     

绵阳市市售食品病原菌污染状况调查

目的了解病原菌在绵阳市市售食品中的污染状况,为进行食品风险评估和制定食品安全风险管理决策提供技术依据。方法按照《2010年四川省食源性疾病监测工作手册》提供的微生物检验标准操作程序对2010年8～12月采集的9大类15种食品共计249个样品按要求进行沙门菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌8种致病菌的分离鉴定。结果 249份样品中共检出致病菌28株,总检出率为11.2%（28/249）,其中沙门菌检出12株,检出率为5.0%（12/240）,单增李斯特菌检出11株,检出率9.7%（11/114）,金黄色葡萄球菌检出3株,检出率为3.0%（3/99）,副溶血弧菌检出1株,检出率2.8%（1/36）,创伤弧菌检出1株,检出率为2.8%（1/36）,未检出空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌。结论绵阳市2010年食品受到一定程度的污染,存在发生食源性疾病的风险。生肉类、动物性水产品、沙拉是我市食品安全风险的高危食品;单增李斯特菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌是引起食源性疾病的潜在高危致病菌。