乳腺癌治疗的新进展

乳腺癌是女性的高发病种,近年来发病率在逐年上升,在部分大城市已跃为女性恶性肿瘤的首位,而在治疗方面其治疗方法也在迅速发展。本文就近年来乳腺癌在手术治疗、化学药物治疗、放射治疗和内分泌治疗等方面的进展进行综述。     

大承气汤治疗急性重症胰腺炎效果的Meta分析

结果:最终纳入16个研究,共894例受试者.Meta分析结果显示,大承气汤能有效促进各项生命体征和生理指标恢复,能够缩短患者的住院时间、降低治疗费用,能够有效降低并发症、病死率和转手术率,其差异有统计学意义.结论:加用大承气汤优于单独常规西医治疗,为当前急性重症胰腺炎的治疗提供了一种新的手段,在临床上具有良好的应用前景.     

IRE1α 通过UPR 影响非洲爪蟾胚胎发育

目的:探讨IRE1α在非洲爪蟾胚胎发育中是否介导未折叠蛋白反应(UPR),并在衣霉素(tunicamycin,TM)诱导的胚胎发育畸形中发挥挽救作用?方法:利用TM处理胚胎激发内质网应激;应用显微注射mRNA方法实现基因过表达,通过注射特异的反义寡核苷酸morpholino(MO)实现基因封闭;RT-PCR检测XBP1 剪切情况?结果:XBP1 剪切随IRE1α过表达及封闭而增加或减少;TM处理导致胚胎发育畸形,XBP1剪切增加,封闭XBP1可部分挽救发育畸形;封闭IRE1a可明显挽救发育畸形,XBP1剪切恢复?结论:IRE1α在非洲爪蟾胚胎发育中介导UPR,封闭IRE1α可逆转TM诱导的胚胎发育畸形,部分通过XBP1途径发挥作用?     

非胸腔镜辅助微创Nuss手术矫治漏斗胸的中期疗效观察

漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形,手术被认为是惟一有效的治疗手段.自从1998年Nuss等[1]报告了微创治疗漏斗胸的手术经验以来,微创成为外科矫治漏斗胸的趋势,Nuss手术治疗漏斗胸的报道也逐年增多.现有文献多为漏斗胸术后近期的功能、并发症及外观报道,中期(Nuss术后1年至拔除矫形板后3个月)[2]及远期的疗效报道较少.本组对41例已拔除矫形板的漏斗胸患者进行胸壁外观及手术后心理、生理功能方面的随访,并结合患者相关资料做进一步分析,现报告如下.     

非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸的手术策略

目的探讨不用胸腔镜辅助的Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法和治疗策略。方法非胸腔镜辅助下对36例漏斗胸患者行Nuss手术治疗,观察其临床疗效。结果 36例患者均顺利完成手术,无术中严重并发症发生。手术耗时平均40分钟左右,平均出血10 ml左右。32例获得术后1~6月的随访,患者和家属满意矫形效果。结论非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小,耗时也更短,微创效果更好。     

绵阳市市售食品病原菌污染状况调查

目的了解病原菌在绵阳市市售食品中的污染状况,为进行食品风险评估和制定食品安全风险管理决策提供技术依据。方法按照《2010年四川省食源性疾病监测工作手册》提供的微生物检验标准操作程序对2010年8～12月采集的9大类15种食品共计249个样品按要求进行沙门菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌8种致病菌的分离鉴定。结果 249份样品中共检出致病菌28株,总检出率为11.2%（28/249）,其中沙门菌检出12株,检出率为5.0%（12/240）,单增李斯特菌检出11株,检出率9.7%（11/114）,金黄色葡萄球菌检出3株,检出率为3.0%（3/99）,副溶血弧菌检出1株,检出率2.8%（1/36）,创伤弧菌检出1株,检出率为2.8%（1/36）,未检出空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌。结论绵阳市2010年食品受到一定程度的污染,存在发生食源性疾病的风险。生肉类、动物性水产品、沙拉是我市食品安全风险的高危食品;单增李斯特菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌是引起食源性疾病的潜在高危致病菌。     

血清γ-GT同工酶快速琼脂糖电泳测定法

采用不连续缓冲体系的琼脂糖电泳测定血清γ－GT同工酶的方法。测定正常人血清标本可得到4条区带，其中以γ－GT1含量为最高，约占总酶活性的63％，其余依次为γ－GT3、γ－GT4和γ－GT2。46例γ－GT总酶在100u／L以上的血清标本测定结果显示：肝癌患者血清中γ－GT2含量明显增高，与正常人组对照P＜0．001。另外，急性梗阻性黄疸患者血清γ－GT3含量异常升高。     

医用超声图文处理系统的开发与应用

本文简述了医院医用超声图文处理系统的一种设计开发方案.该系统具有数字化处理、一体化图文报告、报告模板、专家词库、海量存储、灵活易用等特点,适合医院中大多数超声设备的配套使用.     

血清中血管内皮细胞生长因子含量与糖尿病血管合并症关系的研究

目的 探讨血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）含量与糖尿病血管合并症的关系。方法 用ELISA法测定126例2型糖尿病患者和30例正常人血清VEGF浓度，观察各组浓度变化，同时观察其与血糖、血脂、血压、肝肾功能以及糖尿病血管合并症的相关关系。结果 糖尿病伴血管合并症组血清VEGF高于无血管合并症糖尿病组，且高于对照组，无血管合并症糖尿病组与对照组间无统计学意义。VEGF与甘油三酯、低密度脂蛋白、糖尿病视网膜病变、缺血性心脏病和闭塞性动脉硬化呈正相关，而与高密度脂蛋白呈负相关。结论 血清VEGF与血糖无关，与血管合并症密切相关，缺氧会代偿性诱导体内合成分泌大量VEGF。     

2例嵌顿性闭孔疝诊治体会

例1:女,67岁.农民.生育史9-0-2-7.因“阵发性腹痛,频繁呕吐伴肛门停止排便排气4天”入院.查体:生命体征平稳,急性痛苦面容,重度脱水貌,消瘦,腹膨胀,可见肠蠕动波,满腹压痛,反跳痛,肌卫,腹水征( ),可闻及气过水声.腹透提示:低位性肠梗阻.实验室检查:WBC14.3×10~9/