1例健侧乳房自体移植一期乳房重建手术护理配合

目的 探讨健侧乳房自体移植一期乳房重建手术护理配合特点。 方法 2015年7月一例双侧巨乳女性患者其左乳腺诊断为乳腺癌,经医生探讨行行左乳保乳头乳晕乳腺癌改良根治术＋健侧乳房缩小术＋自体移植＋健侧乳腺腺皮瓣对侧转移乳房重建。结果 手术前,洗手护士准备手术常规用物及特殊用物;巡回护士做好术前访视及安慰患者。手术中,洗手护士时刻提醒和监督术者不污染无瘤区,上、下器械和人员、敷料应严格区分,肿瘤切除后所用的器械和纱布必须弃用;巡回护士注意患者术中的保暖及肢体皮肤情况,根据手术进程供应台上的一切用物。手术后,洗手护士与巡回护士清点用物及针、纱布;巡回护士注意病人保暖,妥善固定引流瓶,防止患者在拔管时的坠床,观察患者身体皮肤情况。     

大鼠心肺复苏后脑水肿的变化及肾上腺素对脑水肿的影响

目的:探讨心肺复苏早期脑水肿的时间变化特点,以及肾上腺素对脑水肿的影响。方法:采用窒息致大鼠心跳骤停的动物模型,并以肾上腺素组做对照,检测单纯肾上腺素注射后及心肺复苏后各时点脑组织的水含量,电镜观察脑组织超微结构的改变。结果:正常大鼠注射肾上腺素后5min内均出现脉压差增大,心率加快,同时并发心律失常;肾上腺素组注射后3h出现脑组织水含量一过性升高,6h已下降,心肺复苏组于复苏后0.5h起就出现脑组织水含量的增加,并持续至9h。结论:心肺复苏早期就出现脑水肿,开始以细胞毒性脑水肿为主,而后发生血管源性脑水肿,肾上腺素可促进细胞毒性脑水肿的形成。     

孕、产妇外周血和胎儿脐血骨钙素水平的动态变化

目的为阐明孕妇和胎儿骨钙素(osteocalcin,Ost)代谢规律,对各孕周妇女外周血和胎儿脐带血Ost水平的动态变化进行研究.方法采用荧光酶联免疫法测定142例孕妇、21例非孕妇女、22例产妇及34例不同孕龄胎儿的脐带血Ost水平.结果孕妇血清Ost水平随妊娠发展逐渐下降,至孕中期最低[(3.30±1.46)μg/L],随后又逐渐升高.分娩即刻产妇血清Ost水平[(12.81±4.28)μg/L]显著高于妊娠各阶段的水平(P＜0.01),产后数日即显著下降至接近妊娠前的基线水平.脐带血Ost水平在孕中期最低[(0.88±0.39)μg/L],随后则升高,并且自孕24周保持于接近母体Ost水平(P＜0.01).结论由于这段妊娠期是胎儿Ost积累活跃的阶段,因此这种恒定的Ost水平对胎儿骨骼系统的正常发育,可能具有重要意义.     

蜈蚣败毒饮对银屑病小鼠滤泡辅助性T细胞上下游因子的干预作用

目的 观察蜈蚣败毒饮对滤泡辅助性T(Tfh)细胞上、下游因子白细胞介素-6(IL-6)、核转录基因(Bcl-6)、可诱导共刺激分子(ICOS)以及肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)表达的干预,探讨其对银屑病的治疗机制。方法 将C57BL/6小鼠30只随机分6组,每组5只,并依次命名为空白组、模型组、西药对照组、蜈蚣败毒饮低、中、高剂量组。咪喹莫特诱导建立银屑病小鼠模型。建模完成后空白组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,各给药组小鼠药物灌胃处理。评估治疗前后各组小鼠的银屑病皮损面积和严重程度指数(MPASI),观察皮损微观病理改变情况、qRT-PCR法检测IL-6、Bcl-6、ICOS、CD40L mRNA水平,Western blot法测定IL-6、Bcl-6、ICOS、CD40L蛋白含量,最后对皮损检测指标与皮损改善程度进行相关性分析,用以评价皮损与该通路的关联。结果 药物处理后蜈蚣败毒饮各剂量组的小鼠MAPSI分值均出现下降(P<0.01),△MPASI均表现为升高(P<0.01),且蜈蚣败毒饮高剂量组与西药对照组表现相当,差异无统计学意义(P>0.05);皮损H...     

个体化定制3D打印导板用于全髋关节置换术中的效果研究

目的：探讨基于三维(3D)打印的个性化截骨导板在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法：选取医院收治的36例患有髋关节疾病且须行THA的患者,将个性化3D打印导板辅助截骨的患者纳入观察组(20例),传统方法截骨患者纳入对照组(16例),比较两组手术效果和临床疗效。结果：观察组患者手术用时、术中失血量和术后HGB低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.548,t=6.447,t=5.175;P<0.05)。观察组患者髋关节修复效果的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(x²=4.410,P<0.05);两组患者髋关节功能恢复情况及术后并发症发生率比较,差异均有统计学意义(x²=3.889,x²=5.400;P<0.05)。结论：基于3D打印技术的个体化导板有较高的截骨精确性和判定假体大小的准确性,用于THA手术中有利于节省手术时间,减少出血量,改善关节功能。     

左归丸联合丁苯酞佐治帕金森病轻度认知障碍疗效评价

目的 探讨左归丸联合丁苯酞佐治帕金森病轻度认知障碍的临床疗效。方法 选取医院2023年1月至3月收治的帕金森病轻度认知障碍患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均予常规抗帕金森病西药治疗,并予丁苯酞软胶囊口服,观察组患者加服左归丸。两组均连续治疗8周。结果 观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗后,观察组患者的腰膝酸软、胁肋疼痛、头晕头痛中医证候积分均显著低于对照组（P <0.05）;观察组患者的沉默信息调节因子1(SIRT1)蛋白表达水平显著高于对照组,核因子κB(NF-κB)蛋白表达水平显著低于对照组（P <0.05）;观察组患者的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力（ADL）量表评分均显著高于对照组（P <0.05）;观察组患者的统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分显著低于对照组（P <0.05）。观察组与对照组不良反应发生率相当（5.00%比2.50%,P> 0.05）。结论 常规抗帕金森病治疗基础上佐以左归丸联合丁苯酞,可降低...     

G蛋白信号传导调控因子17在肺癌中的表达及对细胞增殖和转移的影响

目的探讨G蛋白信号传导调控因子17在肺癌细胞中的表达及对细胞增殖和转移的影响。方法采用蛋白质免疫印迹和荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析人正常肺上皮细胞BEAS-2B和肺癌细胞A549、H1299、H446和H1703中G蛋白信号传导调控因子17蛋白和mRNA表达水平。选取购自美国典型菌种保藏中心(ATCC)公司的H1299作为研究对象, 采用成簇的规律间隔短回文重复序列(CRISPR)技术构建G蛋白信号传导17(RGS17)KO细胞(RGS17 KO组), 以H1299作为对照组。采用克隆形成实验和细胞计数试剂盒(CCK-8)实验分析对照组和RGS17 KO组细胞的增殖水平;采用划痕实验和Transwell实验分析两组细胞的迁移和侵袭能力;采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析两组细胞上皮细胞和间质细胞标志物的变化;采用荧光定量PCR分析两组细胞FoxP2、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和KCIP-1表达水平。组间计量数据采用t检验。结果人正常肺上皮细胞BEAS-2B G蛋白信号传导调控因子17蛋白表达水平(0.71±0.11)明显低于肺癌细胞A549、H1299...     

参术益心汤对急性心肌梗死患者血管内皮功能和细胞因子影响

目的 观察参术益心汤对急性心肌梗死患者血管内皮功能和细胞因子影响。方法 94例患者依据随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上服用参术益心汤。两组疗程均为14 d。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、心功能[左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)和一氧化氮（NO）]和细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应。结果 观察组急性心肌梗死患者总有效率为91.49%,高于对照组的72.34%(P <0.05)。观察组治疗后急性心肌梗死患者胸闷胸痛、倦怠乏力和气短懒言积分低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后急性心肌梗死患者LVEDV和LVESV低于对照组,而LVEF高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后急性心肌梗死患者ET-1水平低于对照组,而NO水平高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后急性心肌梗死患者IL-1β、IL-6和TNF-α水平低...     

艾滋病防护与护理体会

艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。1991年美国疾病预防控制中心(CDC)监测系统报告证实为HIV职业感染的医务人员有28例,其中12例为实验室工作人员,11例为护士,3例为医生,其他为工人[1]。医务人员因职业而感染艾滋病的问题日益突出。如何提     

虎杖苷对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的干预研究

目的观察虎杖有效成分虎杖苷对颈动脉粥样硬化及其斑块稳定性的干预作用。方法将64例颈动脉粥样硬化患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组32例。治疗组给予虎杖苷胶囊口服,每次1粒,每日2次;对照组给予洛伐他汀片口服,每次20mg,每日1次。两组患者均连续治疗6个月。采用高分辨率超声技术观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、斑块Crouse积分及颈动脉斑块超声病理分型改变;同时检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及其抑制物（TIMP-1）水平变化。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉IMT与斑块积分显著减小（P〈0.05,P〈0.01）,血清MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平显著降低,不稳定斑块的软斑数量有减少趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。治疗组对上述指标的作用与对照组比较,差异无统计学意义。结论虎杖有效成分虎杖苷具有抗动脉粥样硬化作用,并有助于稳定斑块,值得进一步研究。