经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止血装置的护理效果

目的 分析经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止血装置的护理效果。方法 选择2018年2月至2022年2月医院收治的210例入院手术治疗冠心病患者,根据术后止血装置不同使用情况分为两组。对照组为2018年2月至2020年2月使用常规装置进行桡动脉加压止血的97例患者,观察组为2020年2月至2022年2月使用改进型桡动脉加压止血装置进行桡动脉加压止血的113例患者。比较两组的压迫止血效果、压迫止血过程中不良事件发生情况、撤除加压止血装置24 h后前臂血肿严重程度、护理人员对两种装置使用过程满意度。结果 观察组水疱消失时间、装置撤除时间、疼痛消失时间、血肿消退时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组不良事件发生率（5.31%）低于对照组（23.71%）,差异有统计学意义（P <0.05）。两组撤除加压止血装置24 h后前臂血肿严重程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。护理人员对观察组装置使用的过程舒适、便捷程度、安全性的满意度分别高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止...     

改进型压力传感器在急性心肌梗死术后患者有创血压监测中的应用

目的 分析急性心肌梗死（AMI）术后患者使用改进型压力传感器进行有创血压监测的效果。方法 选取2022年2月至2023年3月医院收治的120例AMI患者为研究对象,随机分为对照组（使用常规压力传感器）和观察组（使用改进型压力传感器）,各60例。比较护理人员使用不同装置的满意度、并发症控制情况满意度及并发症发生情况。结果 观察组护理人员严格执行无菌操作、使用过程牢固固定的满意度高于对照组,观察组护理人员对预防管道脱落、预防动脉出血的满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者动脉出血、发生血肿发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理人员对经皮冠状动脉介入手术治疗的AMI患者进行有创血压监测时,使用改进型压力传感器有助于完成有创血压监测过程,且并发症控制效果较好。     

直接手术治疗P_3段大脑后动脉巨大动脉瘤1例报告

位于P_3段的大脑后动脉巨大动脉瘤临床罕见,我院治疗1例,现报告如下。患者,男性, 29岁,因间歇性、搏动性头痛半个月,于1991年7月18日入院,脑CT扫描示胼胝体压部下方偏左有一约2.6×2.3cm类圆形高密度阴影,DSA检查发现左侧大脑后动脉之P_3段有一边缘光滑的动脉瘤。于1991年9月9日在全麻下左枕部开颅,切口内侧缘在矢状线上,皮瓣翻向颈部。骨瓣内侧缘须到达矢状线,成形     

放射外科组织病理改变（附4例报告）

目的：探讨放射外科治疗的放射生物学效应。方法：报告4例放射外科治疗的手术病理改变，与影像改变及治疗计划等对照研究，结合献复习，探讨放射生物机理。结果：4例出现不同程度变性、坏死、组织吸收及水肿反应．有剂量及时间依赖性。结论：放射外科治疗后病灶早期改变是血脑屏障紊乱和靶细胞超微结构改变，逐步出现水肿期、坏死期、吸收期及瘢痕期。在坏死期及吸收早期，从治疗体积中心向外依次为坏死区、变性与反应区、水肿医，分别与计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)的中央无强化区、强化环、周围低密度或长T1长T2水肿样信号区相对应，水肿样改变主要与灶周剂量较高有关。坏死是靶细胞辐射损伤与血管闭塞相结合的结果，后为管壁增厚和血栓形成所致。糖皮质激素对灶周水肿的疗效与血管壁损伤程度有关。     

放射外科迟发性反应的有关问题

近年来,以伽玛刀(γ-刀)和X-刀为代表的立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)广泛地应用于临床。由于高科技手段的参与,既可以精确地对颅内靶病灶进行大剂量破坏性的聚焦照射,又能有效地保护邻近重要结构,很受广大病人及神经外科医师的欢迎。但SRS也有一定的局限性,选择治疗的适应证很强,仍可有不同程度的晚期反应,个别甚至是很严重的。现就SRS迟发性反应的有关问题综述如下。     

巨型垂体腺瘤经蝶窦显微手术

目的:探讨治疗巨型垂体腺瘤的有效方法。方法:采用经蝶窦显微手术治疗7例直径大于4cm的巨型垂体腺瘤,介绍手术的适应证和显微手术的技术。结果:本组肿瘤全切除6例,次全切除1例,无手术死亡及严重的手术并发症。结论:经蝶窦显微手术治疗巨型垂体腺瘤是一种有效的方法。     

立体定向放射外科治疗频发癫痫的脑血管畸形疗效探讨

告６例无法手术切平分秋色的脑血管畸形引起的频发性癫病，采用立体定向放射外科治疗后癫痫发作得到明显的控制。本文就其可能的机制进行探讨。     

石棉对工人健康的影响

石棉能促使作业工人肺部纤维化和诱发肺癌,间皮瘤已为国际间公认。为探讨石棉对工人健康影响,在某种程度上影响石棉肺发病率高低,摸索一个规律,从而为改善劳动卫生提供参考数据是本文的目的。现将近36年来的有关数据加以整理报告如下。 1.对象与方法 (1)观察对象 全厂在册职工1146人,退休职工360人,共累积职工1516人。其中女职工512人。年龄     

小b 值表观扩散系数图监测子宫肌瘤高能聚焦超声后疗效的价值

目的：探讨小 b值表观扩散系数图(ADC maps)监测子宫肌瘤高能聚焦超声(HIFU)术后消融灶的价值。方法收集25例共34个子宫肌瘤患者进行HIFU治疗,所有患者术前、术后24 h内均行常规MRI、CE-T1 WI及b值分别取150、600、1000 s/mm2的单指数扩散加权成像(DWI)检查。采用单因素方差分析分析各b值术前、术后消融灶和残留未消融灶的平均ADC值变化。对各b值的ADC伪彩图消融灶与增强MRI的吻合度进行分级评定。结果 b值为150 s/mm2时,术后消融灶平均ADC值[(1.48±0.27)×10-3 mm2/s]低于术前[(2.06±0.21)×10-3 mm2/s]及残留未消融灶平均ADC值[(1.98±0.23)×10-3 mm2/s](P<0.05);b值为600、1000 s/mm2消融灶术前、术后ADC值以及残留未消融灶平均ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。b值为150 s/mm2的ADC伪彩图消融灶与增强MRI的无灌注区域容积(non-perfused volume,NPV)有较高视觉吻合,优于 b 值为600、1000 s/mm2 ADC 图消融灶(P<0.05)。结论小b值(150 s/mm2)ADC图可间接反映子宫肌瘤HIFU治疗后的血供改变和消融范围,借此评估治疗效果。     

涎腺导管癌临床病理分析

目的；分析、探讨涎腺导管癌。方法：本研究对6例涎腺导管癌进行临床病理分析。结果：其临床特点为：主要发生于腮腺，次为颌下腺，好发于老年男性，生长迅速，病程较短，易发生淋巴结转移，血行转移率高，易侵犯神经，患者预后差。组织学特点为：组织学表现与乳腺导管癌极为相似，并因此而得名。瘤细胞向导管内生长，形成乳头状，筛孔状，实性等多种结构，并可发生粉刺样坏死，瘤细胞也向导管外浸润生长，肿瘤向周围组织浸润生长是其显著特征。结论：涎腺导管癌高度恶性，预后较差，治疗方法以局部彻底扩大切除，根治性颈清为主，术后辅以放疗和化疗。