小核核糖核蛋白多肽A对肝细胞癌细胞恶性生物学行为的影响及其机制

目的：探究小核核糖核蛋白多肽A（SNRPA）在肝细胞癌（HCC）组织和细胞中的表达及其调控HCC 细胞HepG2 和Hep3B恶性生物学行为的作用及其机制。方法: 数据库分析SNRPA在泛癌组织中的表达及其与病理分期、HCC 患者预后的相关性。常规培养HepG2 和Hep3B 细胞，将si-NC ，si-SNRPA#1、si-SNRPA#2转染HepG2 和Hep3B 细胞，实验分为si-NC 组、 si-SNRPA#1 组和si-SNRPA#2 组；将SNRPA-vector 和SNRPA-oe 载体转染LO2 细胞，分为SNRPA-vector 组和SNRPA-oe 组。 qPCR法检测正常肝细胞和肝癌细胞以及转染各组HepG2和Hep3B细胞中SNRPA mRNA的表达，MTT法、Transwell 法和WB法分别检测转染后各组HepG2 和Hep3B细胞的增殖、迁移和侵袭能力以及EMT相关蛋白表达的变化。结果: 数据库分析显示，SNRPA mRNA在多数肿瘤组织中均呈高表达（均P<0.001）且与病理分期有关联（P<0.05或P<0.01）。SNRPA在HCC组织和细胞中均呈高表达（P<0.05 或P<0.01），且与HCC患者的预后有关联（P<0.01）。敲减SNRPA表达明显抑制HepG2 和Hep3B细胞增殖（P<0.05或P<0.01）而过表达SNRPA则能促进LO2细胞增殖（P<0.01），敲减SNRPA表达明显抑制HepG2和Hep3B细胞的迁移和侵袭能力（均P<0.01），明显促进E-cadherin 的表达上调（P<0.01），而抑制N-cadherin、vimentin 的表达（P<0.01）。结论: SNRPA在HCC组织及细胞中呈明显高表达，其可能通过调控上皮间质转化（EMT）进程进而促进HepG2和Hep3B细胞的增殖、迁移和侵袭。     

经迷路后扩展入路切除听神经瘤

1 概述 目前,听神经瘤和其它桥小脑角肿瘤手术切除主要有3种基本入路。 枕下入路方便快捷,但需将病人置于侧卧位、坐位或半坐位,需不同程度牵拉小脑(肿瘤较大时对小脑的损伤更为明显),尚有空气栓塞风险和术后颈痛、顽固性头痛的可能。尽管如此,多数术者仍偏爱此入路,因为各种类型桥小脑角肿瘤,不论大小,经此入路手术均有利于保留听力。     

直线加速器放射外科的应用技术

直线加速器放射外科的应用技术王守森，王如综述汪业汉审校放射外科是对颅内小型病灶施以一次或分次高剂量会聚照射的治疗技术。其设想、方法甚至概念都是由Ｌｅｋｓｅｌｌ于１９５１年提出来的，最初，他将特别准直器安装在Ｘ线球管上，绕头部弧形运动，辐射束交叉照射至...     

硬化牙本质粘接界面的激光扫描共聚焦显微镜观察

目的使用激光扫描共聚焦显微镜（CLSM）观察牙颈部硬化牙本质在全酸蚀和自酸蚀粘接系统形成粘接界面的超微结构。方法选用12颗因牙周病拔除的具有典型楔状缺损的上颌前磨牙为实验组;12颗新鲜拔除的无龋人上颌前磨牙为对照组,制备人造楔状缺损。使用Single Bond （SB,全酸蚀单瓶系统）、Clearfil SE Bond（CB,自酸蚀底胶系统）、Xeno Ⅲ（XB,自酸蚀一步粘接系统）粘接系统处理牙面,以罗丹明B异硫氰酸盐为荧光素,使用CLSM观察粘接界面的混合层与树脂突的微观结构。结果双因素方差分析表明粘接剂种类、牙本质类型对粘接界面树脂突长度、混合层厚度有显著影响（P<0.05）。无论是正常牙本质还是硬化牙本质,全酸蚀粘接剂（SB）产生的树脂突长度、混合层厚度均大于自酸蚀粘接剂（CB、XB）,并且其差异具有统计学意义（P<0.05）;而CB和XB间树脂突长度、混合层厚度相差不多,二者间无统计学意义。结论硬化牙本质相对于正常牙本质形成的混合层较薄或者没有,树脂突短、少。全酸蚀粘接系统与自酸蚀粘接系统作用同类型的牙本质上,自酸蚀比全酸蚀形成的混合层薄,树脂突短。     

角膜地形图引导下白内障手术角膜切口对术后散光的影响

目的:对角膜地形图引导下白内障手术角膜切口对术后散光影响进行分析与探讨。方法 :选择我院2013年7月~2015年7月收治的白内障患者90例(96眼),按照来院就诊时间将其分为参照组和观察组,每组45例,参照组患者予以超声乳化联合人工晶状体植入,观察组患者予以手法碎核白内障摘除联合人工晶状体植入,对比两组患者的角膜散光和裸眼视力。结果:观察组患者术后角膜散光改善程度明显好于参考组(P0.05)。观察组患者术后裸眼视力恢复情况明显好于参照组(P0.05)。结论:在角膜地形图引导下行白内障手术,选择巩膜隧道切口以及侧弧形板层松解切口,均利于术后散光的矫正。     

高压氧辅助治疗对胃癌根治术后患者胃肠激素及免疫因子的影响

目的探讨腹腔镜根治术后应用高压氧(HBO)治疗对胃癌患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法选择2018年5月至2019年12月山西省长治医学院附属和平医院收治的82例腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。2组患者均行腹腔镜胃癌根治术,观察组术后行HBO治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间;比较2组患者术前1 d、术后第6天血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果观察组患者术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第6天血清胃动素、胃泌素水平较术前1 d明显降低,且观察组治疗后胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后第6天,2组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前1 d明显下降,CD8+水平较术前1 d明显升高,且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),但2组患者术后第6天CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术后采用HBO治疗,可缩短患者术后排气时间与住院时间,促进术后胃肠激素的分泌与免疫功能的恢复。     

TRAIL在口腔鳞状细胞癌和白斑中的表达及意义

目的：研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TNF-related apoptosis inducing ligand,TRAIL）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）组织及白斑中的表达及意义。方法：采用免疫组化Maxvision两步法检测54例口腔鳞状细胞癌、30例口腔黏膜白斑、22例正常口腔黏膜组织中TRAIL的表达水平。结果：TRAIL在口腔鳞状细胞癌组织和黏膜白斑中的表达水平均低于其在正常口腔黏膜中的表达水平（P〈0.05）,分别为33.3%、56.7%、86.4%,其在癌组织与白斑中表达水平的差异无统计学意义。TRAIL在高分化癌组织中的表达水平高于中低分化组（P〈0.05）。TRAIL在不同临床分期组间及淋巴结转移与非转移组间表达水平的差异无统计学意义。结论：TRAIL表达的抑制可能与口腔鳞状细胞癌及口腔黏膜白斑的发生有关,并且TRAIL可能参与了初始阶段的正常黏膜向癌组织的转化。TRAIL在口腔鳞状细胞癌中的表达水平与癌组织的分化程度相关。     

子宫内膜癌的MRI动态增强特征

目的探讨子宫内膜癌DCE-MRI的特征,为多期增强扫描的时相选择提供参考。方法选取17例术后病理证实为子宫内膜癌Ⅰ-Ⅱ期的患者作为病例组,对照组为4例子宫体部子宫肌瘤和8名女性志愿者,术前均行常规MRI平扫、DCEMRI扫描,选取感兴趣区域绘制增强的时间-信号强度曲线(TIC),计算各感兴趣区域在增强30s、60s、120s、150s时相的强化率(E),用student-t检验分析各时相强化率的差异;分析两者的时间-信号强度曲线(TIC)的特征。结果子宫内膜癌在增强早期轻度强化,与正常子宫肌层强化率的差异无统计学意义(P0.05),与子宫肌瘤强化率的差异有统计学意义(P0.05),增强中晚期(30-150s)子宫内膜癌强化率与对照组均有差异(P0.05)。子宫内膜癌与正常肌层差异在晚期(120-150s)最大,与子宫肌瘤组差异在增强早期末段(20-30s)最大。17例子宫内膜癌,其中15例TIC呈Ⅰ型,2例TIC呈Ⅱ型;对照组TIC绝大部分呈Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。结论 DCE-MRI能反映子宫内膜癌血流动力学变化,结合TIC,重点观察中晚期(60-150s)时间段内子宫内膜癌信号变化及强化率,有助子宫内膜癌的诊断及分期。     

东莞市横沥镇3～17岁儿童少年肥胖与高血压流行情况及危险因素分析

目的 调查东莞市横沥镇儿童少年肥胖与高血压流行情况及危险因素,为该地区开展慢病预防提供科学依据。方法 采用整群抽样的方法,对东莞市横沥镇3～17岁的10 820名儿童少年进行调查,完成问卷调查和身高、体重、腰围、血压测量的9 651名。结果 超重、肥胖、中心性肥胖检出率各为12.0%、4.1%、6.8%。男女生超重(8.9% vs 16.2%)、肥胖(5.0% vs 3.1%)、中心性肥胖(7.2% vs 6.2%)检出率比较,差异均有统计学意义(P＜0.001)。高血压检出率为4.4%;男女生高血压检出率均随年龄增长而升高;男生较女生低(3.8% vs 5.1%,P=0.002)。多因素Logistic回归分析显示:巨大儿、父母肥胖是3～6岁年龄段肥胖的危险因素;男生、7～12岁、巨大儿、父母肥胖、进食快、睡眠时间不足或过长是7～17岁年龄段肥胖的危险因素。超重、肥胖、中心性肥胖是3～6岁年龄段高血压的危险因素;女生、13～17岁、低出生体重、父母有高血压、超重、肥胖是7～17岁年龄段高血压的危险因素。结论 东莞市横沥镇3～17岁儿童少年超重、肥胖、中心性肥胖检出率较发达大城市低,高血压检出率处于中等水平。3～6岁与7～17岁儿童少年肥胖及高血压的危险因素有所区别。     

显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤

目的:探讨显微外科手术切除鞍结节脑膜瘤的临床实践.方法:选择恰当手术入路行11例显微外科手术.在显微镜下术野清楚,能正确辨认肿瘤与颈内动脉、大脑前动脉、视神经.下丘脑、垂体柄及视交叉等重要结构的关系.结果:肿瘤全切除10例,次全切除1例,无手术死亡.结论:应用显微外科手术切除鞍结节脑膜瘤,可提高肿瘤全切除率.