涎腺导管癌临床病理分析

目的 :分析、探讨涎腺导管癌。方法 :本研究对 6例涎腺导管癌进行临床病理分析。结果 :其临床特点为 :主要发生于腮腺 ,次为颌下腺 ,好发于老年男性 ,生长迅速 ,病程较短 ,易发生淋巴结转移 ,血行转移率高 ,易侵犯神经 ,患者预后差。组织学特点为 :组织学表现与乳腺导管癌极为相似 ,并因此而得名。瘤细胞向导管内生长 ,形成乳头状、筛孔状、实性等多种结构 ,并可发生粉刺样坏死 ,瘤细胞也向导管外浸润生长 ,肿瘤向周围组织浸润生长是其显著特征。结论 :涎腺导管癌高度恶性 ,预后较差 ,治疗方法以局部彻底扩大切除 ,根治性颈清为主 ,术后辅以放疗和化疗。     

硬化牙本质粘接界面纳米渗漏的激光扫描共聚焦显微镜观察

目的使用激光扫描共聚焦显微镜（CLSM）观察牙颈部硬化牙本质在全酸蚀和自酸蚀粘接系统形成粘接界面的纳米微渗漏情况。方法选取12颗因牙周病拔除的具有典型楔状缺损的上颌前磨牙为实验组，随机分为3组；选取12颗新鲜拔除的无龋人上颌前磨牙为对照组，人工形成楔状缺损，随机分为3组。选用3种牙本质粘接系统，即Single Bond（SB）、Clearfil SE Bond（CB）、Xeno Ⅲ（XB），按照厂家说明分别应用于牙本质楔状缺损表面。自凝树脂封闭根尖，6组试样分别浸泡于0.1%罗丹明B异硫氰酸盐的50%乙醇溶液中24 h，慢速砂片切割后CLSM下进行观察。结果粘接剂种类、牙本质类型对粘接界面的纳米渗漏长度有显著影响（P<0.05）。无论正常牙本质还是硬化牙本质，SB产生的纳米渗漏长度均大于CB和XB，且差异有统计学意义（P<0.05）。CB、XB之间差异无统计学意义（P>0.05）。正常牙本质上SB产生的纳米渗漏长度与硬化牙本质上SB产生的纳米渗漏长度间差异无统计学意义（P=0.148）；而CB、XB作用于正常牙本质上产生的纳米渗漏长度均大于硬化牙本质，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论3种类型粘接系统均有纳米渗漏发生，硬化牙本质的粘接界面下纳米渗漏多发生在树脂与正常牙本质、硬化牙本质三者结合处的树脂与正常牙本质结合界面。     

芎蝎汤治疗血管性头痛178例

<正> 笔者用自拟芎蝎汤治疗血管性头痛,自1973年以来治疗178例,收到较满意的效果。临床资料患者均系门诊病人,其中男34例,女144例;年龄12岁～30岁46例,31岁～50岁104例,51～83岁27例;全部病例按人民卫生出版社1984年9月第7版《实用内科学》的诊断标准确诊。治疗方法基本方:川芎30g,蔓荆子20g,全蝎10g,红花15g,葛根30g,龙胆草6g。水煎服,每日1剂。痛剧者可日服1剂半或2剂,或加蜈蚣9g;伴恶心、呕吐者加半夏10g,竹茹10g,生姜10g;伴头昏头晕者加制首乌15g,枸杞子30g。5天为1疗     

石棉工人的石棉疣治疗

石棉工人的石棉疣治疗王如氚，王家骅（重庆市石棉制品厂职工医院）石棉作业工人手足指（趾）皮肤受石棉刺激所致的石棉疣，随着劳动的持续触痛显著，形成如“鸡眼”样皮下硬结给患者带来极大的痛苦。笔者在４３年的实践中摸索出手足石棉疣清除法：１．手抓法用手顺着纤维...     

注射疗法治疗下唇黏液囊肿的体会

目的 了解高渗盐水注射疗法治疗下唇黏液囊肿的疗效。方法 临床随机选择下唇黏液囊肿58例，抽尽囊液后，向囊腔内注入30％氯化钠溶液0.2-0.5mL。注射1－2次囊肿消失，随诊观察1个月无复发者视为成功，否则视为失败。结果 成为47例（81．03％），失败11例（18．97％）。直径3－10mm囊肿因观察清楚，操作准确而易一次成功，位置表浅者更易。直径5－10mm囊肿的治疗效果最佳。囊肿过大或过小常需2次治疗。失败病例均经手术切除作病理切片诊断，结合临床最后诊断为：4例（6．90％）是原囊肿复发，7例（12．07％）是多发囊肿，属新囊肿再发，体积小（直径＜3mm)或伴炎症的囊肿，囊液不易抽尽，腺泡末受到完全破坏而易复发。多发囊肿常较小，因临床不易诊断而遗漏治疗，长大致复发。本组病例统计发现，多发囊肿至少占下唇黏液囊肿的12．07％。结论 对单发，位置表浅，直径3－10mm的下唇黏液囊肿，采用30％氯化钠溶液注射疗法会取得较好的疗效。     

王纂并非北宋医家

王纂并非北宋医家０３７００５山西省大同市城区北关卫生院王如０３７００６山西省大同市基建职工医院周益新清·陈梦雷等主编的《古今图书集成·医部全录·卷五百七·医术名流列传·宋一》载：“按《古今医统》，王纂，海陵人，习览经方，尤工针石，远近知其名，所疗多效...     

病毒性脑炎与癫痫

病毒性脑炎与癫痫王如爱祝爱国１王如芬２（河南省郑州市第五人民医院郑州市４５０００３）我院自１９９５年１月至１９９７年８月共收治了病毒性脑炎３６例，其中２２例合并有癫痫发作，占病毒性脑炎的６１１１％。临床资料一般资料本组病例中男２０例，女１６例，最大...     

胆总管十二指肠吻合术治疗老年再发胆石病20例临床体会

目的:探讨胆总管十二指肠吻合术在治疗老年再发胆石病的手术方式及应用价值。方法:回顾分析我院1988年4月～2001年4月为20例再发老年胆石症行胆总管十二指肠后壁吻合术。结果:全组手术经过顺利,无死亡,通过加强围手术期及伴发病的治疗,恢复顺利,无结石再发。结论:胆总管十二指肠后壁吻合术不失为老年再发结石的有效可行治疗办法。     

妊娠晚期缺铁性贫血对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠晚期缺铁性贫血对产妇和新生儿的影响,提出相应预防措施。方法：按照2013年《妇产科学》第8版对妊娠期缺铁性贫血诊断的最新分类,回顾性分析421例妊娠晚期缺铁性贫血患者（其中轻度贫血组368例,重度贫血组53例）和同期入院的正常产妇（对照组500例）。对比分析3组研究对象的产后出血率、剖宫产率、产钳助产率、羊水过少发生率、羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体质量儿出生率。结果：重度贫血组产后出血率、剖宫产率、羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息发生率,低体质量儿出生率高于轻度贫血组和对照组（均P＜0.05）。轻度贫血组羊水污染发生率,胎儿窘迫率,低体质量儿出生率高于对照组（均P＜0.05）。3组患者产钳助产率和羊水过少发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：妊娠期缺铁性贫血对产科妊娠结局有不良影响,应加强妊娠期贫血的防治。     

立体定向颅内金属异物摘除

立体定向颅内金属异物摘除林光畴，王如　，张锡增自１９８９年以来，我们采用立体定向及Ｘ－电视监测下，成功地摘除颅内金属异物３１例，现报告如下。临床资料本组男１９例，女１２例，年龄７～５６岁。颅内金属异物４２个，＞１ｃｍ７个，其余均为小弹片、铁砂球及铅弹...