多药物联合化疗治疗恶性肿瘤186例护理体会

2000年1月～2004年5月,我科对186例病人使用联合化疗,均出现不同程度毒副反应,通过精心护理,顺利完成治疗,未发生严重并发症。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男125例,女61例,8～78岁,平均56.7岁,其中肺癌73例,肝癌15例,胃癌17例,食管癌34例,乳腺癌29例,胆囊癌2例,结肠癌9例,脑瘤7例。术后局部复发或远处转移105例,发现时已属晚期未手术者81例;初次化疗56例,多次化疗130例。1.2方法选用药物有MMC(M)、VDS(V)、DDP(P)、5-FU(U)、CF(L)、VP16(E)、ADM(A)、HCPT(H)、IFO(I)、GEM(G)。根据不同的病种选用相应…     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效分析

目的：探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床经验。方法：采用顺行和逆行分叉肱骨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折25例。结果：随访平均26个月，优16例，良7例，可2例，优良率92％。除肩关节活动受限2例外，其余均完全恢复肩关节和肘关节功能。结论：分叉带锁髓内钉适应于肱骨骨折，其坚强－动态固定的有机结合有利于骨折的愈合。方法简单，固定可靠，创伤小，是一种较好的手术方法。     

医院科研管理人员在护理科研中的作用

当今，医学科研迅猛发展，新理论、新技术、新知识不断涌现，但护理科研的发展却相对滞后。如何抓住机遇，提高护理科研整体水平，是值得科研管理人员思考的一个重要课题。本文就我院近5年的科研资料对护理科研现状进行分析，探讨影响护理科研发展的原因与促进护理科研发展的对策。     

1例高效价冷凝集素致定型和配血困难的处理体会

1　病例　患者靳某 ,男 ,3 3 y,以“营养不良性贫血”入住我市某基层医院 ,无输血史。实验室检查 :Hb68g/L,WBC4.8× 1 0 9/L,RBC 2 .0 5× 1 0 1 2 /L,血型“AB”型。临床申请输同型红细胞悬液 2 U。来我中心血库取“AB”型红细胞悬液2 U配血不合 ,主管凝集 ,后又鉴定为“B”型 ,取“B”型红细胞悬液 2 U配血不合 ,主管凝集。前来我科要求协助血型鉴定及交叉配血。我科经过核查血型 ,发现献血者血型无误 ,而患者血型正反定型不符 ,正定为“AB”型 ,反定为“O”型。该患者血清与本人的红细胞悬液在室温也出现明显凝集。于是 ,对患…     

小儿先天性心脏病数据库系统的建立及应用

目的为初步建立国内小儿先天性心脏病(先心病)的诊断及治疗标准,提高数据统计效率,探索构建先天性心脏病数据库系统(congenital heart disease database project,CHDDP)。方法采用Egrid.NeT建立CHDDP,将2006年度2051例次先心病手术(含188例普胸手术)进行统计分析,对比国际知名先天性心脏病数据库系统,结合我国实际情况,对小儿先天性心脏病及常见胸部疾病进行归纳整理。结果CHDDP大大提高了小儿先天性心脏病临床工作效率,同时也可高效地对数据进行统计分析。目前CHDDP已在国内数家先心病治疗单位开始推广,获得一定好评。结论建立CHDDP有助于对国内小儿先心病诊断治疗标准进行统一,加强多中心协作,对于推动我国小儿先心病治疗水平的提高具有重要意义。     

用酚试剂分光光度法测定食品中的甲醛

近年来，有关食品中违法添加甲醛的事件不断见诸报端。甲醛为较高毒性的物质，在我国有毒化学品优先控制名单上甲醛高居第二位，被世界卫生组织确定为致癌和致畸物质，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一。甲醛对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。我们采用酚试剂分光光度法测定食品中的甲醛，结果令人满意。     

Colles’骨折治疗进展

桡骨远端骨折是最常见的腕部骨折，1814年由Abraham Colles首先描述。Colles’骨折指桡骨远端2．5cm以内的骨折，远骨折端向背、桡侧移位，伴旋后畸形及尺侧副韧带损伤或尺骨茎突骨折。骨折分类多采用Frykman法，“AO”系统分类法则将桡骨远端骨折分为27类，比较复杂。对于一些重度移位、涉及关节面的不稳定骨折或粉碎骨折，按常规治疗后再移位可能性较大，治疗要求高，处理方法要综合考虑，否则将产生一系列骨折后并发症，造成腕、手指乃至整个上肢的病废。参阅近几年文献，笔者将介绍除常规复位、固定外的各种治疗方法和经验。     

特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞的特征

为了探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制，我们对50例ITP患者(正常对照30例)外周血总B淋巴细胞、CD5^ B淋巴细胞的数量，B淋巴细胞Fas蛋白、FasL蛋白，CD40^ 、CD80^ 和CD86^ 表达率，胞浆内凋亡蛋白bcl-2的表达水平进行了测定。     

重视原发性慢性静脉功能不全的临床治疗研究

原发性慢性静脉功能不全(primary chronic venous insufficiency,PCVI)是最常见的血管外科疾病.根据调查分析,国人此病的发病率约为8%[1],且具有逐年升高趋势.100年来,人们对PCVI的认识不断加深和更新,各种临床治疗方法不断发展,治疗水平不断提高.然而,由于静脉疾病的多样性和复杂性,有许多问题仍处于研究阶段,仍存在较多的争议,有待突破性进展,尤其是静脉性溃疡的治疗效果仍不理想.因此,PCVI的临床治疗研究已成为我国血管外科界的一项重要课题.我们必须加以重视.     

远端蒂足内侧皮瓣在儿童趵趾皮肤缺损中的应用

目的总结应用远端蒂足内侧皮瓣逆向移位修复儿童拇趾皮肤缺损的临床效果。方法2003年3月-2007年10月，采用远端蒂足内侧皮瓣修复拇趾皮肤缺损7例。男5例，女2例；年龄2～13岁。撕脱伤4例，重物砸伤3例。拇趾末节趾腹缺损1例，近节腹侧缺损4例，拇趾残端皮肤缺损2例。软组织缺损范围为2．5cm×2．0cm～6．0cm×4．0cm。病程2h～1个月。术中切取皮瓣范围3．0cm×2．5cm～6．5cm×4．5cm，供区中厚皮片植皮修复。结果5例皮瓣及供区植皮均成活；2例皮瓣远端分别于术后2d和3d出现0．5cm×1．0cm水疱，均于2周后脱痂皮愈合。供受区切口均I期愈合。7例均获随访，随访时间6个月～4年7个月。皮瓣外观、血运、弹性好，两点辨别觉为5～12mm，无溃疡或磨损，行走无影响。结论采用远端蒂足内侧皮瓣修复儿童拇趾皮肤缺损是一种较好的手术方法。