炎症小体及细胞焦亡在肠道稳态中的研究进展

炎症小体是一种细胞内多蛋白复合物,主要包括NLRP3、AIM2、NLRP6、NLRP12等亚型。识别相关刺激后,炎症小体进行组装并激活caspase-1,激活的caspase-1促进IL-1β和IL-18成熟和分泌。另外,活化的caspase-1也可裂解gasdermin D(GSDMD),导致特殊形式的细胞死亡——细胞焦亡。肠道稳态在维持机体健康中起重要作用,而炎症小体及细胞焦亡通路在肠道稳态维持中发挥重要作用。本文主要阐述炎症小体及细胞焦亡在肠道稳态维持中的最新研究进展。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术术中血糖波动与术后高血糖的关系

目的 评价非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者术中血糖波动与术后高血糖的关系.方法 选择中国医学科学院阜外心血管病医院2008年1~8月择期行OPCAB患者189例,年龄18~70岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,左室射血分数≥30%.于麻醉诱导后10分钟时至关胸骨后10分钟时,每隔1 h取动脉血样,测定血糖,计算术中血糖波动水平.患者进入监护室的血糖值≥10 mmol/L为术后高血糖.结果 术后高血糖发生率为13.8%(26/189).术中血糖波动水平≥2.22 mmol/L的患者术后高血糖的发生率(27.9%,12/43)高于血糖波动水平<2.22 mmol/L患者术后高血糖的发生率(9.6%,14/146),差异有统计学意义(P<0.05).术中血糖波动(每增加1.11 mmol/)、术前血糖水平、糖尿病史、心肌梗死病史和欧洲心血管手术危险因素(EuroSCORE)评分是术后高血糖的独立危险因素.术后高血糖患者术后并发症发生率为26.9%,高于术后血糖未升高者的10.4%,ICU滞留时间(43.5 h)和术后住院时间(9 d)长于术后血糖未升高者(22.3 h和7 d),差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中血糖波动是OPCAB术后高血糖的独立危险因素并增加患者术后并发症发生率,延长重症监护室内滞留时间和住院时间.     

嵌合抗原受体T细胞治疗非霍奇金淋巴瘤的最新研究进展

非霍奇金淋巴瘤(NHL)为一组起源于T或B淋巴细胞的恶性肿瘤,约85％均来源于B淋巴细胞.NHL临床与生物学上具有很高的异质性,并且诊断、治疗及预后亦存在很大的差异.随着诊断与治疗水平的提高,大部分NHL患者均可获得长期缓解,但是部分复发/难治性NHL患者的长期生存率仍然不容乐观.近年来,过继细胞免疫治疗(ACT)发展迅猛,尤其是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)在治疗复发/难治性NHL方面进展迅速,其中靶向针对NHL细胞表面的CD19、CD20、CD30等抗原的CAR-T逐步成为治疗NHL的一种全新治疗手段.本文拟从CAR-T的构建、临床治疗NHL的有效性与安全性、性能优化等方面的最新研究进展进行阐述.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术术中血糖波动与术后高血糖的关系

目的 评价非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）患者术中血糖波动与术后高血糖的关系。方法 选择中国医学科学院阜外心血管病医院2008年1~8月择期行OPCAB患者189例,年龄18~70岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,左室射血分数≥ 30%。于麻醉诱导后10分钟时至关胸骨后10分钟时,每隔1 h取动脉血样,测定血糖,计算术中血糖波动水平。患者进入监护室的血糖值≥ 10 mmol/L为术后高血糖。结果 术后高血糖发生率为13.8%（26/189）。术中血糖波动水平≥ 2.22 mmol/L的患者术后高血糖的发生率（27.9%,12/43）高于血糖波动水平<2.22 mmol/L患者术后高血糖的发生率（9.6%,14/146）,差异有统计学意义（P<0.05）。术中血糖波动（每增加1.11 mmol/）、术前血糖水平、糖尿病史、心肌梗死病史和欧洲心血管手术危险因素（EuroSCORE）评分是术后高血糖的独立危险因素。术后高血糖患者术后并发症发生率为26.9%,高于术后血糖未升高者的10.4%,ICU滞留时间（43.5 h）和术后住院时间（9 d）长于术后血糖未升高者（22.3 h和7 d）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 术中血糖波动是OPCAB术后高血糖的独立危险因素并增加患者术后并发症发生率,延长重症监护室内滞留时间和住院时间。     

反义核酸药物脂质体肝靶向性的研究

目的研究反义核酸药物脂质体给药系统的肝主动靶向性。方法采用薄膜分散法制备脂质体,以花青染料荧光标记脂质体,以荧光分光光度法定量分析;利用肝组织的体内冷冻切片和小鼠体内组织分布研究肝靶向性;检测大鼠肝非实质细胞与肝实质细胞的荧光强度(INPC和IPC)。结果主动靶向脂质体在肝脏中的荧光强度明显强于非主动靶向脂质体,相对摄取率(re)为5.64;非主动靶向脂质体的荧光值比(IPC/INPC)为1.16±0.89,主动靶向脂质体的IPC/INPC为8.24±1.37。结论主动靶向脂质体具有良好的肝实质细胞靶向性和肝靶向性。     

燕京皮外科学术流派发展初探

燕京地区“内跨中原,外控朔漠”,在历史长河中积累了深厚的文化底蕴,燕京医学根植于首善之地,在学术交流与文化碰撞中不断提升,燕京皮外科作为燕京外科的重要分支,传承外科传统学派精华,潜心精研,衷中参西,博采众方,渐成体系,形成了以赵炳南、朱仁康为各流派代表的学术思想与传承体系,在近现代中医发展中绽放异彩。     

当代中医皮外科名家学术特色与流派探讨

远至殷商时期,出土的甲骨文已出现关于皮肤病名的记载。明清时期,中医外科学发展至鼎盛,理论探讨日益深化,逐渐形成了中医外科学术流派雏形,明清时期中医外科学术流派的形成,对疮疡皮肤病的发展产生了深远的影响。同时地域、物候、人文、师承等的差异造就了众多的区域皮肤科流派。以流派为纲,深入探索燕京流派、海派医学、岭南流派、湖湘学派、龙江学派中中医皮肤科卓有建树的各家学术观点和思想,并进行总结与理论升华。     

重庆、西安、济南、杭州新生代农民工生存现状研究

目的了解当代新生代农民工的生存现状,探讨在当前政策及经济条件下改善新生代农民工生活、工作现状的方法。方法自制《新生代打工人员调查问卷》,对重庆、西安、济南、杭州667名新生代农民工及535名作为对照的具有城市户口的打工人员进行问卷调查,采用t检验、χ2检验、秩和检验进行假设检验。结果 (1)新生代农民工儿时由父母以外的其他人长期照顾的比例较对照组高;(2)新生代农民工的每周平均工作时间超过我国法定的44h且收入水平较低;(3)新生代农民工城市社会融入度较差。结论新生代农民工是我国经济发展的重要力量,但其成长环境、工作生活现状及融入城市程度等均不理想,较具有城市户口的新生代打工人员差。各级相关单位及机构应充分重视新生代农民工的处境及现状,着力改善其生存环境,以期全面促进我国经济协调发展。     

为学之实,固在践履——扬帆再起航的青春书写者石浩

我的人生轨迹已深深刻上了'浙江大学'的烙印,这里将成为我迈向社会的起点,更是永远眷恋的港湾.作为2021届毕业生典礼上的研究生代表发言,来自浙江大学公共管理学院社会保障专业的2016级直博生石浩回顾了自己9年的大学时光,完成了离校前最后一次向浙大的深情告白.     

中医美白祛斑、散结除疤外用古方溯源(二)——宋金元时期选方用药特点

目的宋金元时期,中医古籍文献中记载了大量具有美白祛斑、散结除疤功效的外用方药。宋代此类方药以祛风利水、芳香通络为法,金元时期则侧重于理气活血、以白养白。本文根据中医药学的理论基础和辨证用药组方规律,结合不同时期中医学思想及著作特点,对此类外用方药进行挖掘、整理及分析,旨在指导临床遣方用药。