一种颈椎椎间人工关节的构形及力学性能

目的 设计制作一种以切口弹簧为主体的颈椎椎间人工关节，并进行力学分析。方法 此种椎间人工关节由钛合金和超高分子高密度聚乙烯材料制成，包括笼箱和内核两部分。笼箱外形类似于椎间螺纹穿通融合器（TFC），上、下两面具有螺纹，在两侧有切口弹簧，内腔似扁橄榄形；内核亦似扁橄榄形，但较内腔略小。将内核打入笼箱内腔，通过切口弹簧的压缩和内核的微小滑动，以实现类似于前屈、后伸和侧屈的运动。将其置于MTS 858材料试验机上进行强度和疲劳实验。结果 强度试验结果显示：当施加压力为130N时，笼箱无损伤和断裂，弹簧压缩0.70mm，变形幅度未超过设计要求。抗疲劳强度：经过4天连续10万次应力循环作用后取下试件，观察试件未出现任何损伤。结论 此种人工关节可能成为一种性能良好的人工椎间盘假体。     

石膏钢丝指夹板治疗闭合性掌骨、指骨骨折的临床分析

掌骨、指骨骨折为最常见的骨折。影响手功能的因素有多种，如骨折畸形，关节内骨折，邻近的关节僵硬、水肿，肌腱粘连，大多数骨折不难做到准确复位，但如何有效地控制整复后错位或成角的处理上有棘手之处。笔者收集了32例掌骨、指骨闭合性骨折的病例，采用手法整复和石膏钢丝指夹板治疗，疗效满意，现报告如下。     

带蒂胸脐皮瓣修复前臂和手部软组织缺损的临床应用

目的：报道应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、手部软组织缺损的临床疗效。方法：对18例前臂、手部软组织缺损患者采用带蒂胸脐皮瓣修复。结果：18例皮瓣完全成活，术后3周断蒂，术后随访1．5～18个月，所有患者对前臂、手部功能和外形表示满意，但供区瘢痕较明显。结论：应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、手部软组织缺损具有操作简单、供区隐蔽、风险小、疗效好的优点，值得在基层医院推广应用。     

同种异体肢体移植的研究进展

自从Ｍｕｒｒｙ于 1954年成功地进行了第一例肾移植手术至今 ,器官移植已走过了近半个世纪的历程。肢体的同种异体移植在重建外科领域则进展较慢。首先是因为在此种情况下无生命危险 ,其次则由于对移植物的急性排斥反应和延迟排斥反应尚无特效药物 ,目前所用药物的毒性副作用限制了它的临床应用。由于科学技术的不断进步 ,新的免疫抑制剂的不断出现和显微外科技术在断肢 (指 )再植领域所获得的巨大成功 ,同种异体移植的临床应用即将成为现实。1　同种异体肢体移植的现状1966年Ｇｏｌｄｗｙｎ[1] 应用硫唑嘌呤和 6-巯基嘌呤作免抑制剂成功进…     

胸脐皮瓣与股前外侧皮瓣组合移植修复小腿大面积组织缺损1例

患者贺某，男，22岁，因“右小腿热压伤致疼痛、活动受限1d”入院：患者缘于2004年11月1日下午3时工作时，右小腿不慎卷入温度高达180℃的机器滚筒之间，热压时间约为8～10min，解除热压后，发现右小腿、右踝、右足两侧皮肤色黑、疼痛、活动受限，患者受伤当时无昏迷、恶心、呕吐、胸闷等不适；遂被送往当地医院，行简单清创、包扎后，于2004年11月2日转入我院。     

隐血管蒂多种肌皮瓣的应用解剖(摘要)

在44侧成人下肢标本上,采用巨微解剖及墨汁灌注等方法,观察了隐动脉及其毗邻关系,探讨带隐血管蒂膝内侧皮瓣、缝匠肌皮瓣、缝匠肌股薄肌双皮瓣、股骨内侧髁骨瓣和逆行岛状隐血管肌皮瓣等的可行性。 隐动脉有起于股动脉、与膝降动脉共干、起于胭动脉三种起源,起始后在缝匠肌深面下行11.2±3.4cm达胫骨平台,于胫骨平台下方1.9±0.8cm处经缝匠肌与股薄肌之间穿出缝匠后下缘,主支于胫骨平台下方12.0±2.2cm处与胫后动脉水平骨膜支吻合。起点外径1.9±0.5mm,胫骨平台处外径1.6±0.4mm,主支末端1.0±0.3mm。隐动脉在胫骨平台上段发3～5个分支由缝匠肌深面进入该肌,有2～3支进入股薄肌     

翼管神经封闭术治疗过敏性鼻炎的应用解剖

<正>为给临床进行翼管神经封闭术治疗过敏性鼻炎提供形态学资料,作者对5个尸体头颅及50个颅骨标本进行了应用解剖和形态测量.结果表明:翼管神经穿行了蝶骨翼管,出翼管前口后进入蝶腭神经节,然后由此神经节发出节后纤维分布到鼻腔粘膜.翼管前口位于中鼻甲后缘梢上方.从鼻下点经鼻腔穿刺到翼管前口需穿过中鼻甲后端组织及鼻腔粘膜.穿刺深度左侧为5.8±0.4(5.1～6.7)cm[SD±(min-max)下同],右侧为     

离体安装活动式椎间融合器的生物力学研究

目的：评价一种新型椎间融合器植入人体后对整个脊柱力学环境的影响。方法：8例成人新鲜尸体脊柱（C2－T1）标本,保留韧带,关节囊及椎间盘,低温（－20度）保存,测试前解冻,将C2和T1用牙托材料包,分4组进行测试：正常组;椎间盘摘除组;试验组：TFC组,通过施加最大工荷为2．34Nm的纯扭矩,使颈椎产生三维运动,结果：在椎间盘摘除后,颈椎明显不稳,安装TFC后,颈椎在各个运动方向 运动范围呈减少趋势,手术节估的活动基本丧失,而邻近节段的活动呈增大趋势;安装新型椎间融合器后,颈椎的震动同正常状态近似,近近椎节亦无明显变化,结论：椎间盘摘除后,颈椎在各个方向上运动加大,刚度减小,脊柱已失稳,安装TFC后,脊柱的刚度增大,且邻近椎节的运动呈增加趋势,将引起力学性能的刚度减少,脊柱已失稳,安装TFC后,脊柱的刚度增大,且邻近椎节的运动呈增加趋,将引起力学性能的改变,安装新型椎间融合器后,对淮柱的力学性能影响较少,说明它能较好地与脊柱的力学环境相匹配。     

舌动脉的常见类型及其临床意义

目的:为临床医学提供舌动脉常见类型的形态学资料。方法:通过78侧成人舌动脉剥制标本和铸型标本进行观察。结果,依据舌动脉变化最大的起始段形态,可分为上弓型、下降型、与面动脉共干型和与甲状腺上动脉共干型四个类型。结论:舌的两侧各由1条粗大的舌动脉供血,其第一段的位置、形态个体差异很大,临床外科有关手术尤应注意,第2～4段的位置和形态较为恒定。     

舌静脉引流的研究

目的:为中医舌诊和外科舌瓣提供舌的静脉引流规律.方法:用32具成年尸体进行观测,其中有7具为新鲜尸体的静脉腐蚀铸型标本.结果:舌的静脉引流,按管径及引流范围的大小,依次为舌下神经伴行静脉、会厌谷静脉、舌神经伴行静脉、舌根静脉和舌动脉伴行静脉.结论:中医舌诊所见的舌脉基础为舌下神经伴行静脉及舌神经伴行静脉;舌瓣的蒂部必须保留一个较通畅的静脉引流渠道.