经右侧入路解剖第三肝门行肝尾状叶肿瘤切除术的手术配合

对2例肝尾状叶肿瘤患者行经右侧入路解剖第三肝门肝尾状叶切除术.结果 手术均获成功;术后均已行区域灌注化疗3个疗程,临床痊愈出院.随访9个月未见复发.提示术前耐心细致地做好术前访视及心理护理,准备充足的血液制品及手术用无菌物品,正确摆好手术体位,加强术中观察和护理,严密认真配合手术进程等,有助于肝尾状叶切除术的顺利完成.     

正确判断成人及儿童胃管位置

在临床治疗中肠内营养(EN)比全胃肠外营养(TPN)更常用。EN更符合生理特点,比TPN能更快地使机体达到正氮平衡,并且减少细菌移位,同时其费用低、脓血症发生率低。主要靠TPN营养的患者若进行少量EN可以保护小肠的结构和功能。据估计美国每年约有100万患者(包括成人和儿童)安置喂养     

护士睡眠研究现状分析

睡眠是一项重要的生理活动,是人类生存与发展的需要。护理工作与人类的健康和生命息息相关。良好的睡眠对于解除护士日常工作带来的疲劳,保持良好的体力、精力和积极的心理状态,从而更有效的保证护理工作质量和病人安全都十分重要。本文将从护士睡眠重要性、护士睡眠研究状况、影响因素以及对策方面进行综合分析阐述,以期为了解和解决护士的睡眠问题提供参考依据。1护士睡眠的重要性睡眠是人的一生中耗时最多的活动,它的发生受自我平衡和昼夜节律两种机制的调控[1]。睡眠不仅具有维持个体生存的功能,还有促进生长发育、异化学习、形成记忆、…     

视听健康教育在中心静脉置管肿瘤患者中的应用

目的 探讨应用视听健康教育教材对行中心静脉置管患者的健康教育效果.方法 将226例中心静脉置管患者分为实验组和对照组,各113例.实验组采用视听教材行中心静脉置管健康教育,对照组采用常规口头讲述结合书面教育方式,比较两种健康教育方式的应用效果.结果 实验组和对照组患者对健康教育内容的了解情况、导管自护方法,对健康教育的满意度以及护士工作时间方面差异均有显著意义(P＜0.05).结论 自制的视听教育教材具有直观、生动、通俗易懂等优点,能有效满足患者的健康教育需求,值得推广应用.     

护士与ICU机械通气患者沟通行为观察研究

目的 观察机械通气患者与护士沟通接触行为,为深入理解和帮助机械通气患者与护士有效沟通接触提供参考。 方法 选取15例ICU机械通气患者,通过现场观察和全景视频录像结合的方式收集护患沟通接触行为。现场观察记录机械通气患者与护士沟通接触类型与沟通内容,结合视频使用沟通互动行为量表评估机械通气患者与护士沟通接触行为质量。 结果 现场观察与视频观察均255 h,共编码记录护患沟通接触过程755次,其中护士发起沟通697次,沟通内容为治疗性690次;沟通接触行为3636个,其中护士正向沟通行为2094个,患者负向沟通行为320个。沟通发起类型、沟通内容与护士、患者正向沟通行为呈正相关,护士正向沟通行为与患者正、负向沟通行为呈正相关（均P＜0.05）。 结论 ICU护士的沟通行为与患者的沟通行为密切相关,应重视患者的主动沟通行为,优化护患沟通细节,降低患者的负向沟通行为,同时关注患者负向沟通行为对护士产生的心理压力。     

临床带教中护生批判性思维的培养

从临床带教中培养护生批判性思维的必要性、培养方法、效果评价方面进行探讨,提出临床带教中可通过护理程序法、反思日记法、护理病例讨论法、访谈法、循证护理法、项目学习法,培养护士的批判性思维能力。     

序贯性血液净化治疗百草枯中毒

百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂,误服或自杀性服用均可造成中毒,病情危重,病夕匕率很高.我院近3年来治疗百草枯中毒38例,现报告如下.     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征临床研究

目的观察在血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及利尿剂等常规治疗基础上,利用低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征（PNS）前后的变化情况。方法选取65例符合WHO肾小球疾病诊断标准的两组患者,均口服强的松1mg/（kg·d）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及利尿剂,试验组在其他对症治疗基础上加用低分子肝素钙5000U,分别于治疗前、治疗4周后,测定24h尿蛋白、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐,并进行评价疗效。结果本研究试验组65例患者早期使用低分子肝素,降低尿蛋白、尿素氮、肌酐,提高血浆白蛋白,治疗前后对比具有显著差异（P〈0.05）,而对血小板,凝血酶原时间,均无明显影响。结论患者早期使用低分子肝素,可明显降低尿蛋白,提高血浆白蛋白,而对血小板,凝血酶原时间,均无明显影响,安全可靠,较常规单用激素可明显促进肾病综合征患者的。     

双因素理论在聘用护士绩效管理中的应用

目的探讨切实可行的聘用护士绩效管理模式，稳定聘用护士队伍，提高聘用护士专业素养。方法根据双因素理论，改革聘用护士绩效管理办法，制订《聘用护士绩效考核表》，评价聘用护士绩效管理办法实施效果。结果该绩效管理办法实施1年后，聘用护士流失率下降15．3％，护士三基考核及格率上升12．4％，新参加学历教育人数比例增加26．1％，差异均有统计学意义。结论以双因素理论为指导的聘用护士绩效管理办法解决了聘用护士“同工不同酬”的问题，有效调动了聘用护士热爱本职工作，积极参加院内外各项活动，努力追求专业发展的积极性。