高龄食管癌手术及并发症防治体会

目的鉴于本组患者合并症较多，心理压力较大的特点，通过对本组患者术前准备，包括心理护理和健康指导及合并症的处理对部分营养较差的患者术前给予经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripnerally Inserted Central Catheter，PICC）穿刺，静脉高营养治疗。术中术式的选择以及术后并发症的预防和处理方法，尽可能达到提高高龄食管癌手术治疗效果。方法对我院近年来手术治疗的22例进行回顾性分析。结果本组共有14例患者存在术前合并症。行根治术或姑息切除术17例，行探查术5例，并发症10例，其中近期术后并发症7例，远斯并发症3例。治愈14例，好转5例，死亡1例，自动出院2例。结论了解高龄食道癌疾病的特点对合理制定治疗方案有重要作用，合理的术式选择是减少术后并发症及提高术后生活质量的前提。高龄食道癌患者术前合并症较多，对术后病情恢复影响较大，术后近期并发症发生率较高，其原因与术前患者有无合并症及处理是否彻底、术后处理及外科医生手术操作是否规范有关。提高外科医生手术技巧和加强围手术期处理能有效避免术后并发症的发生。     

重症医学科专科护士规范化管理模式的建立及实施效果

目的 :研究适合重症医学科专科护士的规范化管理模式并评价其实施效果。方法 :采用"定目标、定岗位、定职责、标准化考评"的管理模式进行专科护士培养和使用,观察专科护士开展工作成效,比较实施前后护理质量、教学质量、专科护士的满意度等。结果 :规范化管理模式实施后专科护士开展专业活动成效显著,护理质量及教学质量得到提升,专科护士满意度提高,具有统计学意义(P0.001)。结论 :规范化的专科护士管理模式能有效推进护理学科发展,促进专科护士成长,提升护理质量和教学质量,专科护士工作满意度得到提高。     

AB-8和FL-3对山楂叶中黄酮类物质的纯化研究

目的 考察AB-8和FL-3树脂对山楂叶中黄酮类物质的纯化效果.方法 通过动态洗脱实验,测定不同实验条件下总黄酮类化合物含量,计算吸附率及洗脱率.结果 AB-8在上样量24 mg/g,水洗流速1 ml/min,溶剂浓度70%,吸附pH值5,洗脱流速1 ml/min时,产物的纯度85%,产率79%,FL-3在相同条件下,产物纯度85.6%,产率85%.结论 FL-3树脂应用于黄酮类物质的纯化,其纯化效果稍好于AB-8,可以达到纯化目的.     

对水痘患者进行健康宣教的意义

目的:比较健康宣教组与对照组两组水痘患者的继发感染率、21d结痂脱落人数的百分率的差别。方法:选择就诊患者70例与未就诊而来院开具证明的患者50例,对两组指标率的比较用χ2检验。结果:健康宣教组患者的继发感染率及21d结痂脱落人数的百分率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康宣教可以降低继发感染率,缩短病程,促进健康。     

优质护理对肾输尿管结石患者围手术期的影响

目的探讨肾输尿管结石患者实施优质护理对患者围手术期的影响。方法选取2017年1—12月诊治的行手术治疗的肾结石及输尿管结石患者116例为研究对象,按随机抽样原则分为观察组与对照组,每组58例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施围手术期优质护理。比较两组的护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对行手术治疗的肾输尿管结石患者实施围手术期优质护理干预可有效降低患者术后并发症发生率,提升患者护理满意度。     

地塞米松诱导幼龄大鼠胸腺细胞凋亡模型

目的：建立一个比较实用且成型时间短的地塞米松诱导大鼠胸腺细胞凋亡模型。方法：给幼龄大鼠（４周￣５周）腹腔注射地塞米松（０．０２ｇ／ｋｇ）采用形态学（光镜和电镜）、ＤＮＡ琼脂糖凝胶电泳、流式细胞光度分析等方法研究３、６、９、１５、２４ｈ等不同注射时间胸腺细胞凋亡变化。结果：在１５ｈ内,地塞米松诱导的大鼠胸腺细胞凋亡百分率随时间延长,凋亡发生率从６．２％逐渐增至５８．５％,注射地塞米松１５ｈ,在光镜和     

白细胞减少症的中医治疗进展

白细胞减少症是由于各种原因导致外周血象白细胞持续低于 4× 10 9/Ｌ的一组综合征 ,其中以因放、化疗所致白细胞减少及特发性白细胞减少症为多见 ,其次尚有因肝炎、抗甲状腺机能亢进及精神病药物等引起的。目前 ,治疗本病西医常用的升白药物疗效多不理想 ,而集落刺激因子价格昂贵 ,在国内尚未广泛运用。中医以辨证论治为基础 ,采用中药、针灸及穴敷等多种治法治疗本病 ,取得了显著而稳定的疗效。1　辨证论治对本病的辨治大多数学者均从脾、肾着手 ,健脾益气 ,填滋肾阴 ,温补肾阳。有的学者亦从心、肝论治 ,补益心脾 ,益肾固本 ,调和肝脾 ,…     

微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗外阴白斑

目的分析微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗外阴白斑的临床效果,给临床治疗提供参考性的依据。方法选取40例2017年1月～2018年1月在阳春市中医院妇产科门诊就诊的外阴白斑患者,将其随机分为对照组和观察组,各20例,给对照组患者给予维生素B+维生素A+外涂氟美松软膏加乙烯雌酚软膏治疗,给观察组患者给予微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗治愈率(30.00%)、有效率(95.00%)均高于对照组治愈率(10.00%)、有效率(70.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论医疗人员在临床上治疗外阴白斑患者时,采用微波合并祛风补肝肾中药熏洗治,有着较好的治疗效果,毒副作用小,此种治疗方式有着较高的推广价值。     

增液汤抑制幼鼠胸腺细胞凋亡作用的机制探讨

目的 :观察预防性应用增液汤注射剂对幼鼠胸腺细胞凋亡及其相关基因的影响。方法 :给 4～ 5周龄Wistar大鼠腹腔注射增液汤注射剂和地塞米松 ,采用原位末端标记 (TUNEL)法分析不同处理组的凋亡细胞 ,同时采用免疫组化方法检测幼鼠胸腺细胞bcl 2和bax基因蛋白表达情况。结果 :用TUNEL法标记凋亡细胞 ,荧光显微镜下 ,地塞米松组可见致密浓染的黄绿色荧光 ,呈局灶状分布 ;而增液汤组只有散在的荧光。光镜观察地塞米松组TUNEL阳性细胞数目较多 ,其凋亡指数为 0 4 1± 0 0 1;增液汤组TUNEL阳性细胞数目较少 ,凋亡指数为 0 0 7± 0 0 0 4 ,与地塞米松组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。免疫组织化学结果表明 ,地塞米松组bcl 2基因蛋白呈低表达 ,其蛋白阳性率为 (0 196 0± 0 0 0 6 0 ) % ,bax蛋白过度表达 ,蛋白阳性率为 (0 4 315± 0 0 16 5 ) % ,bcl 2 /bax <1;相反增液汤组细胞bcl 2基因蛋白呈高表达 ,bax基因蛋白仅有少量表达 ,其蛋白阳性率为 (0 5 0 10± 0 0 170 ) %和 (0 185 4± 0 0 0 9) % ,bcl 2 /bax >1。两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :通过调控凋亡基因bcl 2 /bax表达 ,增强胸腺细胞对地塞米松的抵抗 ,进而抑制细胞凋亡 ,可能是增液汤抑制幼鼠胸腺细胞凋亡的重要作用环     

乳复汤对乳腺非典型增生病证结合造模大鼠微循环的影响

目的 :探索大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型病证结合动物模型的制作 ,并用乳复汤疏肝活血治疗 ,评价造模和治疗效果。方法 :将 6 0只大鼠随机分为四组 :对照组给予常规饲养 ,病模组采用二甲基苯蒽 (DMBA )诱导乳腺非典型增生 ,病证组第 10周起在病模制作基础上给予大鼠佩戴气滞血瘀模具 ,中药组第 10周起在病证组制作基础上给予乳复汤灌胃。第 14周对大鼠乳腺进行组织学和微循环观察。结果 :DMBA诱发大鼠乳腺非典型增生造模成功率为 92 .5 % ;不同组大鼠乳腺微循环血流动力学存在差异 ,对照组血流量和血流速度低于其他组 (P <0 .0 5 ) ;经疏肝活血治疗后 ,大鼠微循环改善 ,与病证组之间差异显著 (P<0 .0 5 )。结论 :采用 DMBA结合佩戴气滞血瘀模具可成功制作大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型的病证结合动物模型 ,造模后大鼠微循环血流量和血流速度明显降低 ,疏肝活血治疗可改善大鼠微循环障碍