穴位贴敷联合西医常规治疗肝硬化腹水疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价穴位贴敷联合西医常规相较于单纯西医常规治疗肝硬化腹水的有效性和安全性。方法计算机全面检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang data、Pub Med、Em Base、The Cochrane library及中国中医药期刊文献数据库,全面收集穴位贴敷联合西医常规与西医常规治疗肝硬化腹水的随机对照试验,检索时间均为建库至2016年12月20日,追溯纳入研究的参考文献,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,并对结果进行亚组分析和敏感性分析。结果最终纳入10篇文献,742例患者。Meta分析结果显示穴位贴敷联合西医常规治疗在腹水治疗有效[OR(95%CI)=2.96(1.89,4.62),3.34(1.63,6.82),P≤0.0009]、体重[MD(95%CI)=-3.67(-5.52,-2.12),P0.00001]、腹围[MD(95%CI)=-5.72(-8.13,-3.31),-12.16(-15.07,-9.24),P0.00001]方面均优于单纯西医常规治疗,且差异有统计学意义;在改善肝功能指标ALT、AST方面,穴位敷贴组虽优于单纯西医常规组,但敏感性试验结果显示结果不稳定,需进一步研究予以验证。6个研究报告穴位贴敷组发生11次不良反应(发生率为2.62%),以皮肤红肿瘙痒为主。结论与单纯西医治疗相比,穴位贴敷联合西医常规治疗可明显提高肝硬化腹水患者的治疗有效率,降低体重,减少腹围,明显改善患者的生活质量,但在改善肝功能指标方面尚待进一步的研究验证;穴位贴敷组存在以皮肤过敏反应为主的不良反应发生风险。受纳入研究数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究进行验证。     

足月产新生儿色素失禁症一例

患儿女性 ,1999年 6月 17日足月顺产 ,出生体重2 70 0ｇ,出生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评 10分。出生时见该女婴全身皮肤大面积灼伤样皮损及疱疹样水疱 ,皮损呈紫色广泛分布于躯干及四肢 ,以四肢为重 ,水疱多分布于四肢 ,大小不等 ,直径约为 0 .5～ 1.0ｃｍ ,内容为半透明。孕期无感冒及服药病史 ,行母亲梅毒血清学检测显示 ,产后母血快速血浆反应素环状卡片试验阴性。患儿父母均无家族遗传病及皮肤病史。出生当天由皮肤科医生诊断为新生儿传染性脓疱疹 ,治疗 2周病情加重 ,皮损趋向感染 ,转至北京首都儿科研究所附属儿童医院 ,诊断为色素失禁症…     

高校外籍教师聘请与管理问题探讨

本探讨当前高等院校外籍教师聘请与管理工作中存在问题与对策。章指出,要继续拓宽聘请渠道,加强科学化管理,提高聘用效益。     

突出保障特色引领全面发展不断提高整体医疗保障水平

本文围绕兵种医院在联勤保障体系中的特殊地位和角色,针对兵种医院特勤保障和日常保障并重的实际,对如何在联勤保障体系中充分发挥兵种医院作用进行了深入探讨,提出了“突出保障特色、引领全面发展、不断提高整体保障水平”的建设思路。     

生物微磁场(量子共振)检测技术在妇科疾病普查中的应用

目的:探讨生物微磁场(量子共振)检测技术在妇科疾病普查中应用的可行性。方法:应用生物微磁场(量子共振)检测仪对莱西市已婚妇女进行健康普查,筛查出有妇科疾病异常指标者与传统的妇科疾病普查方法的结果进行比较。结果:在2 016例被普查对象中生物微磁场(量子共振)检测技术检测有异常指标者768例,其中乳腺增生289例,阴道炎265例,子宫肌瘤138例,宫颈糜烂85例,子宫腺肌病47例,卵巢囊肿29例,宫颈息肉12例,宫颈不典型增生11例,子宫颈癌1例,其他51例;与传统妇科疾病普查方法如:妇科物理检查、妇科B超、乳腺透视、电子阴道镜检查、实验室检查及病理检查结果进行比较,经统计学处理差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用生物微磁场(量子共振)检测仪对妇科疾病进行健康普查,具有与传统妇科病普查同样的效果,并且用生物微磁场(量子共振)检测技术检出率高,对受检者无创伤、无痛苦、经济、便捷,不接受放射线;对普查方来说,方便、实用、省工、省力,节约普查经费。     

骨质疏松症预防行为量表的汉化及信效度检验

目的:翻译骨质疏松预防行为量表（the Osteoporosis Preventive Behaviors Scale,OPBS）,并检验其信效度。方法:依据Brislin模式对英文版OPBS进行翻译、回译、文化调适和预调查,形成中文版OPBS。选取2022年11月—2023年1月武汉市311名社区居民进行问卷调查,检验量表的信效度。结果:中文版OPBS包括4个维度,共28个条目。量表水平内容效度指数（S-CVI）为0.970,条目水平内容效度指数（I-CVI）为0.833～1.000。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为65.867%。验证性因子分析显示模型拟合良好。总量表的Cronbach’s α系数为0.951,各维度的Cronbach’s α系数为0.912,0.917,0.927,0.890,SpearmanBrown系数为0.809。结论:中文版OPBS具有较好的信效度,适合评估社区居民骨质疏松预防行为水平。     

某医院内科病区患者医院感染现患率调查

了解医院内科病区住院患者医院感染发病率和抗感染药物应用情况,为采取控制措施提供依据。采用横断面调查法,对某医院内科病区住院患者医院感染现患率和抗菌药物日使用情况进行调查。结果 2013和2014年调查当日实查内科系统住院患者分别为763例和857例,医院感染现患率分别为4.06%和2.22%,连续2年均以神经内科病区较高,下呼吸道感染患者占60%。感染病原菌以鲍曼不动杆菌居首位,其次是肺炎克雷伯菌;抗菌药物日使用率平均为35.80%,治疗性用药患者病原学标本送检率平均为56.90%。结论 该医院住院患者医院感染现患率在可控范围内,且呈现下降趋势,新生儿病区和神经病区为当前重点防范科室。     

使用中手卫生设施污染情况调查

摘要 目的 了解医院使用中手卫生设施污染情况,分析影响医务人员手卫生达标相关因素。方法 抽样监测医院内科楼各病区处置室2015年2月3日正在使用中的洗手液和水龙头手柄的染菌情况。结果 抽查10个内科病区处置室水龙头手柄,染菌率100%,10份样品染菌均＞10 cfu/件,全部超标,检出6株病原菌;抽查45瓶使用中的洗手液,染菌率100%,其中16份样品染菌＞200 cfu/ml,超标率为35.56%,检出10株病原菌,尤其是稀释洗手液超标严重。结论 使用中水龙头手柄和洗手液污染严重,成为影响手卫生质量不可忽视的因素和导致医院交叉感染的危险因素,应引起医院管理者和医务人员的重视,建立管理和监测制度,以预防相关医院感染事件的发生。     

2019—2021年不同机种飞行人员甲状腺疾病分析

目的 对比分析不同机种飞行人员甲状腺疾病检出情况,为提升飞行人员甲状腺疾病防治策略提供参考。方法 回顾分析2019年1月—2021年12月临潼康复疗养中心飞行人员大体检资料,对其甲状腺疾病检出情况进行疾病谱分析。结果 2019、2020和2021年飞行人员甲状腺疾病检出率依次为24.84%、28.71%、30.15%,且差异具有统计学意义(χ²=7.91,P=0.048)。按照甲状腺疾病检出率的高低排序,依次为甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低。不同年度运输机和轰炸机飞行人员甲状腺疾病检出率差异有统计学意义(χ²=10.53、8.22,P=0.005、0.016),其中运输机飞行人员甲状腺疾病检出率略高(30.33%),轰炸机飞行人员甲状腺疾病检出率次之(27.34%),直升机飞行人员甲状腺疾病检出率居第3(26.36%),歼击机飞行人员甲状腺疾病检出率最低(25.60%)。结论 飞行人员甲状腺疾病检出率有上升趋势,运输机甲状腺疾病检出率略高,应尽快施行甲状腺疾病综合防治措施,提升飞行人员健康水...     

融入思政的整合式教学法在护理人文修养与沟通技术课程中的实践

目的 探讨融入思政的整合式教学法用于护理人文修养与沟通技术课程教学的效果.方法 选取2019级护理本科生100人作为对照组,护理人文修养与沟通技术课程采用传统理论课堂教学结合实训的教学方法;2020级护理本科生103人作为观察组,整合和实施以团队为基础的教学法、情景模拟教学法、以问题为导向的教学,同时将思政融入课程教学中.结果 观察组课程实践成绩、期末理论成绩及总成绩显著高于对照组,学生人际交往及人文关怀能力自评分显著优于对照组(均P＜0.01).观察组对课程教学方法各方面的满意度为79.6％～100％.结论 在护理人文修养与沟通技术课程中实施融入思政教育的整合式教学法,有利于提高课程教学效果,提升学生的人际交往和人文关怀能力.