主成分分析法对促透剂促透效果的评价

目的：运用主成分分析法综合评价几种促透剂的促透效果。方法：以5-氟尿嘧啶为模型药物,利用离体透皮吸收装置,研究丁香油、广藿香油、荆芥油、氮酮、薄荷醇、油酸、樟脑促透剂在家兔背部皮肤上的透皮效果,计算累积透过量、透皮速率、增渗倍数和滞后时间,并运用主成分分析法评价促透效果。结果：油酸、丁香油、薄荷醇、广藿香油、氮酮、荆芥油都有促透作用,作用依次递进,2%荆芥油最强;氮酮、丁香油、樟脑、广藿香油、油酸、薄荷醇、荆芥油都有储库效应,效应依次递进。结论：主成分分析法可客观地综合评价促透剂的促透效果。     

复合树脂填料的尺寸分布与磨损率的相关性——Ⅱ、加速老化试验

模拟口腔环境的老化条件，对6种具有不同尺寸分布填料的复合树脂进行温度、压缩冲击、紫外光的加速老化，研究复合树脂填料的尺寸分布与磨损率的相关性。     

牙科水门汀接触角与粘合强度相关性的研究

本研究测试了磷酸锌水门汀在不同粗糙程度的牙本质表面的接触角及抗张粘合强度。发现牙本质表面经46~#、100~#、240~#、400~#、600~#的碳化硅处理后,随着表面粗糙程度的增加,与水门汀的接触角减小,粘合强度加大(0.05>p>0.01)。     

复合树脂耐磨耗性能的研究—20种复合树脂耐磨耗性能的评价和比较

本研究测试了十九种商品复合树脂(包括大填料、微细填料和混合型填料以及嵌体材料等四种类型)和一种本研究室研制的试验性复合树脂的耐磨耗性能。磨耗性能测试采用本研究室开发的、以橡胶板为对磨偶件的三体磨耗试验机。对磨耗表面的显微结构进行了扫描电镜观察。本研究的目的在于通过对各种类型的复合树脂的体积磨耗量及其磨耗表面微观结构的对比分析,去寻找、发现影响复合树脂耐磨性能的各种因素。实验结果表明,嵌体材料具有较高的耐磨耗性能。而含有相同填料类型的产品,其磨耗性能有很大差异(体积磨耗量可以相差3—4倍)。耐磨耗性能与填料类型之间无明显相关性。本研究将对如何提高复合树脂耐磨性能提供一些有价值的信息。     

BOPPPS模式下“雨课堂”+CBL在心脏体格检查教学中的应用

  目的  物理诊断是衔接基础与临床实践的重要学科,为改善教学效果、提高教学质量,本次教学实践将评价BOPPPS模式下利用“雨课堂”教学平台与病例引导教学(case-based learning,CBL)相结合的教学方法在心脏体格检查中的教学效果。  方法  2021年2—6月在安徽医科大学第二临床学院通过抽签随机将安徽医科大学2018级临床医学专业2个小班共62人分为对照组(32人)和实验组(30人)。对照组采取传统教学模式;实验组采用BOPPPS模式下“雨课堂”+CBL混合教学方法。课程结束后对2组学生进行闭卷理论考试,并采用调查问卷方式调查该教学方法是否能够激发学生学习兴趣、培养临床思维能力、增加自主学习时间以及授课满意度等。  结果  实验组学生的理论考试成绩明显优于对照组[(82.30±7.31)分vs. (76.63±7.91)分,P=0.005]。问卷调查结果显示,BOPPPS模式下“雨课堂”+CBL模式较传统教学不仅在提高学生学习兴趣(93.3% vs. 62.5%,χ2=8.420,P=0.004)、培养临床思维能力(76.7% vs. 40.6%,χ2=8.260,P=0.004)、增加自主学习时间上(86.7% vs. 50.0 %,χ2=9.526,P=0.002)更有优势,并且学生的满意度更高(93.3% vs. 65.6%,χ2=7.174,P=0.007)。  结论  以心脏体格检查为例,BOPPPS模式下“雨课堂”+CBL混合教学方法教学效果更佳,学生的学习积极主动性更高,学生与老师的沟通和互动更多,学生满意度更高,值得在物理诊断教学中进一步推广。      

无反应性社区获得性肺炎住院患者34例临床分析

目的 考察无反应性社区获得性肺炎住院患者的临床特征、病因和易患因素,为肺炎的诊治提供参考.方法 回顾性分析我科2009年1月～2010年6月收治的所有第一诊断符合社区获得性肺炎且初始治疗无效的34例住院患者的资料.结果 无反应的最常见原因依次是抗生素治疗未达到良好覆盖病原菌(55.9%)、误诊(29.4%).常见误诊为肺结核、结缔组织病、肺血管炎、机化性肺炎.糖尿病、肝功能不良、低蛋白血症、Glasgow昏迷评分高是无反应性肺炎的几个主要的危险因素.结论 无反应性肺炎的临床处理思路,应从病原学、其他部位感染、二重感染、合并症和误诊等多个方面考察,在及时调整抗生素选择的同时注意支持治疗,放宽思路以免误诊、漏诊.     

肺血栓栓塞症临床诊断分析

目的分析肺血栓栓塞症（PET）患者的发病特点,提高认识和诊断水平。方法对我院2005年1月至2006年10月间确诊的45例PET患者的临床资料进行回顾性分析。结果PET病人近年明显增加,60岁以上PET患者所占比例最高,深静脉血栓形成（DVT）是导致PET的最主要原因,慢性心肺疾患、外科手术、创伤及骨折和恶性肿瘤也是PET的主要危险因素。45例PTE患者中,血气分析示低氧血症者占84.4%,D-二聚体≥500μg/L占97.8%,超声心动图呈典型改变者占23.2%,肺灌注扫描诊断PET阳性率84.2%,CT肺血管造影（CTPA）阳性率96%。结论临床表现多样,常因症状无特异性,需关注其临床特征并结合血气分析、D-二聚体、超声检查、心电图检查作为方便快捷的筛选指标,CTPA、肺灌注通气（Q/V）扫描显像等无创性检查对诊断PET准确可靠,具有重要临床价值。     

无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭高碳酸血症昏迷的疗效观察

目的观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭昏迷患者的疗效。方法对入选的32例COPDⅡ型呼吸衰竭昏迷患者和42例COPDⅡ型呼吸衰竭非昏迷患者在常规治疗的基础上行双水平无创正压辅助通气（BiPAP），动态观察治疗前后动脉血气、Glasgow昏迷评分（GCS）、NPPV天数、有效率及不良反应情况。结果昏迷组32例患者中30例经BiPAP通气后好转（2h后意识转清26例，3．8h意识转清3例，24h后完全清醒1例），血气分析指标好转，潮气量、每分通气量增加，通气（9±4）d恢复至稳定期状态，与非昏迷组（7±3）d比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但昏迷组胃肠胀气的发生率高，较非昏迷组明显增加（80．5％比10．6％，P〉0．05）。两组间成功率没有明显差异（93．75％比97．62％，P〉0．05）。结论昏迷不是NPPV治疗的绝对禁忌证。     

尿激酶辅助治疗对结核性胸腔积液的疗效观察

目的探讨尿激酶辅助治疗对结核性胸腔积液的效果。方法选择2006～2011年收治的124例中等量以上积液的结核性胸膜炎患者作为研究对象。按入院先后顺序随机分为两组。治疗组64例，胸腔置管引流并胸腔内注射尿激酶；对照组60例，常规胸腔穿刺抽液每周1～2次。两组患者的化疗方案均为2HRZE／4HR方案。结果1个月治疗组胸液总有效率96．9％，显效82．8％，有效14．1％，无效3．1％；6个月总有效率100％。对照组胸液有效率68．4％，显效率20％，有效率48．3％，无效率31．7％，6个月总有效率85％，两组总有效率与无效率差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组并发症的发生，治疗组胸膜反应2例，术后疼痛4例，院内感染1例，胸膜反应2例，与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。同时两组住院时间、住院费用相比，治疗组明显减低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论深静脉导管引流加尿激酶胸腔注其治疗效果明显优于常规胸穿抽液，缩短住院时间，减少院内感染，节省医疗费用。