理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 观察理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选择88例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各44例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰活血方,疗程均为4周。观察比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分,肺功能水平[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%预计值)、FEV₁与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC%)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率(95.45%,42/44)优于对照组总有效率(81.82%,36/44)(P <0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降(P <0.05),且观察组症状积分优于对照组(P <0.05)。治疗后,2组FEV₁、FEV₁%预计值、FEV₁/FVC%...     

上皮钙黏附蛋白、黏附分子CD44H、基质金属蛋白酶-3、肿瘤转移抑制基因nm23 H1和血管内皮生长因子的表达与鼻咽癌转移的关系

目的：探讨上皮钙黏附蛋白(E-cadherin)、黏附分子CD44H、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤转移抑制基因nm23H1和血管内皮生长因子(VEGF)基因的表达与鼻咽癌颈淋巴结转移及远处转移的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测62例鼻咽癌组织(鼻咽癌组)和40例正常鼻咽黏膜组织(对照组)中E-cadherin、CD44H、MMP-3、nm23H1和VEGF的表达。结果：在鼻咽癌有淋巴结转移组中，E-cadherin和nm23H1的表达减弱，CD44H和MMP-3的表达增强，与无淋巴结转移组的表达差异有统计学意义，VEGF在两组的表达差异无统计学意义；E-cadherin与CD44H、MMP-3的表达分别呈负相关关系，CD44H与MMP-3的表达呈正相关；在鼻咽癌远处转移组中，E-cadherin和nm23H1的表达减弱，CD44H、MMP-3和VEGF的表达均增强，与无远处转移组比较，差异均有统计学意义；CD44H与VEGF的表达呈正相关关系。结论：E-cadherin、CD44H、MMP-3和nm23H1与鼻咽癌颈淋巴结转移及远处转移的关系密切，VEGF仅与鼻咽癌颈淋巴结转移相关，它们是肿瘤转移的重要因素，可作为评估鼻咽癌转移的生物学指标。     

支气管潜窥镜在喉显微手术中的应用

目的探讨支气管潜窥镜下行喉显微手术的可行性.方法全麻支撑喉镜下应用支气管潜窥镜Hopkings     

基于"脾主四肢、肌肉"理论探讨益气健脾方防治机械通气患者ICU获得性衰弱疗效

目的：探讨基于中医学“脾主四肢、肌肉”理论，运用益气健脾方防治机械通气患者ICU获得性衰弱的疗效。方法：选取2018年9月—2020年8月江苏省中西医结合医院急重症医学科60例ICU机械通气患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各30例。对照组给予原发病国际指南统一治疗及ICU常规护理，观察组在对照组基础上辅以胃注益气健脾方中药治疗，疗程为7 d。比较两组患者ICU-AW的发病率、医学研究理事会评分(MRC-score)、机械通气时间、住院时间、中医症候评分和28 d累积生存率。结果：观察组的ICU-AW发生率低于对照组，治疗后观察组MRC评分高于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗后有创机械通气时间优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组经治疗后中医证后评分有显著差异(P<0.05)。两组住院时间、28 d累积生存率无明显差异(P>0.05)。结论：通过益气健脾方治疗可改善机械通气患者肌力，有效降低ICU-AW的发病率，缩短机械通气时间，值得在气管插管机械通气患者中推广应用。     

表皮生长因子受体在喉癌组织中的表达及意义

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）是原癌基因的表达产物,与肿瘤的临床分期、转移及患者预后密切相关。本研究采用免疫组织化学染色技术研究喉癌组织标本中EGFR的表达情况,并研究其与喉癌患者预后的关系。1资料与方法1.1临床资料。     

深刻把握理论精髓 促进医院全面发展

2002年的金秋,中国共产党十六大结出累累硕果,江泽民同志通过对13年来建设党和社会主义实践经验的总结,提出了“三个代表”重要思想,这是对马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论的继承和发展,充分体现了解放思想、实事求是、开拓创新、与时俱进的宝贵精神,是新时期指导我党和我国社会主义建设的根本思想。我在深入学习理论的基础上,联系医疗领域的实际,就如何贯彻“三个代表”重要思想、促进医院发展提出几点体会,以供探讨。　　一、以科技创新为动力,促进医疗水平的提高　　贯彻“三个代表”重要思想,关键在坚持与时俱进,要求我们具…     

额窦并额叶粘液囊肿的诊断与治疗

目的：额窦并额叶粘液囊肿罕见，临床症状隐蔽，易被误诊，希通过本组病例的讨论，引起共同注意，方法：分析3例额窦并额叶粘液囊肿病例的临床表现，CT/MRI影像学术前，后检查，手术方法及治疗效果。结果：3例囊肿清除，额叶复位，无神经系统症状，鼻额管通畅，2例眼球复位，视力恢复，结论：MRI检查的诊断价值高，发际冠状切口，颅鼻联合术式，鼻内镜手术是最佳配合；手术关键是保证硬脑膜的完整性和鼻额管的永久通畅；术后尿崩症可能为暂时性；视功能恢复满意。     

p53,p16,bc1-2,cox-2与鼻咽癌关系的研究进展

鼻咽癌是我国头颈部的常见肿瘤,尤其好发于南方各地区.其病因涉及病毒感染、遗传、饮食、环境等各方面因素.鼻咽癌的发生是一个多基因参与,多步骤的复杂过程,其中抑癌基因失活和癌基因活化是肿瘤发生的重要原因,但目前其发病机制仍不十分明确.近年来,随着分子生物学技术的发展,鼻咽癌相关基因的研究已经有了很大的突破.本文就近些年来研究热点的基因p53、p16、bcl-2、cox-2在鼻咽癌中表达及其在基因治疗方面的应用作以下简要综述.     

血府逐瘀汤对COPD模型小鼠炎症因子及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响

目的 运用分子生物技术探究血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型小鼠炎症因子与TLR4/衔接蛋白髓样分化因子（MyD88）/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的作用。方法 香烟烟熏联合LPS滴鼻法制作COPD模型小鼠,血府逐瘀汤给药处理后,通过HE染色法镜下比较各组小鼠肺组织病理改变;ELISA检测小鼠血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平;免疫组化检测小鼠肺组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白水平。结果 镜下HE染色可见血府逐瘀汤不同剂量组小鼠小气道、肺泡、血管的病理改变及炎性细胞的聚集均有不同程度地减轻。血府逐瘀汤各剂量组小鼠血清中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17的含量较模型组明显下降（P <0.05）。免疫组化观察到血府逐瘀汤各剂量组小鼠肺组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达较模型组更低（P <0.05）。结论 血府逐瘀汤可以减少COPD小鼠血清中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-8...     

美国FDA与新药申请及审核

上海天平制药厂王双乐工程师前不久赴美考察,归来后积极撰文,比较详细地介绍了美国FDA和美国新药申请及审核的一般过程,可供有关方面参考。